|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 08.08.2000 N 33 "О Порядке проведения обязательных медицинских осмотров работников"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 9 ¦ ¦ ¦пребывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более 50% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦времени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смены в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вынужденной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочей позе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(на коленях,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с наклонами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вперед, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подвеске и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+-------------------------------+ ¦5.5 ¦Пребывание ¦ ¦1 раз ¦Хирург, аку- ¦Динамометрия, ¦см. подпункт 5.1 ¦ ¦ ¦в вынужден-¦ ¦в 2 года¦шер-гинеколог,¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ной рабочей¦ ¦ ¦невропатолог, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позе (на ¦ ¦ ¦уролог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коленях, на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦корточках и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+-------------------------------+ ¦5.6. ¦Работы, ¦Преподава- ¦1 раз ¦Отоларинголог ¦Ларингоскопия ¦1. Хронические заболевания, ¦ ¦ ¦связанные ¦тельская, ¦в 2 года¦ ¦ ¦связанные с расстройством ¦ ¦ ¦с перена- ¦вокальная, ¦ ¦ ¦ ¦функции голосового аппарата ¦ ¦ ¦пряжением ¦дикторская, ¦ ¦ ¦ ¦(хронические ларингит, фарингит¦ ¦ ¦голосового ¦актерская, ¦ ¦ ¦ ¦и другие) ¦ ¦ ¦аппарата ¦работы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телефонной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦станции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+-------------------------------+ ¦5.7 ¦Зрительно ¦Все виды ¦1 раз ¦Офтальмолог, ¦Внутриглазное ¦1. Острота зрения с коррекцией ¦ ¦ ¦напряженные¦работ, ¦в 2 года¦невропатолог ¦давление ¦при предварительном профосмотре¦ ¦ ¦работы: ¦связанные с ¦ ¦ ¦(ВГД), ¦ниже 1,0, при повторных ¦ ¦ ¦геодезичес-¦повышенным ¦ ¦ ¦определение ¦периодических осмотрах ниже 0,8¦ ¦ ¦кие, ¦напряжением ¦ ¦ ¦остроты ¦на одном глазу и 0,5 на другом ¦ ¦ ¦топографи- ¦зрения: ¦ ¦ ¦зрения, ¦2. Аномалии рефракции: при ¦ ¦ ¦ческие, ¦а) прецизи- ¦ ¦ ¦определение ¦предварительном осмотре - ¦ ¦ ¦маркшейдер-¦онные работы¦ ¦ ¦аккомодацион- ¦миопия выше 2,0 Д, ¦ ¦ ¦ские, ¦1 (с ¦ ¦ ¦ных резервов ¦гиперметропия выше 1,5 Д; при ¦ ¦ ¦прецизион- ¦объектом ¦ ¦ ¦зрения, ¦повторных медосмотрах: миопия ¦ ¦ ¦ные, работы¦различия до ¦ ¦ ¦рефрактомет- ¦выше 6,0 Д, гиперметропия выше ¦ ¦ ¦с ¦0,15 мм) и 2¦ ¦ ¦рия, состояние¦4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д ¦ ¦ ¦оптическими¦(с объектом ¦ ¦ ¦глазного дна, ¦3. Отсутствие бинокулярного ¦ ¦ ¦приборами и¦различия от ¦ ¦ ¦скиаскопия, ¦зрения ¦ ¦ ¦наблюдение ¦0,15 до 0,3 ¦ ¦ ¦рефрактомет- ¦4. Снижение аккомодации ниже ¦ ¦ ¦за экраном ¦мм) разрядов¦ ¦ ¦рия, ¦возрастных норм ¦ ¦ ¦ ¦точности ¦ ¦ ¦определение ¦5. Лагофтальм ¦ ¦ ¦ ¦работ ¦ ¦ ¦объема ¦6. Хронические заболевания ¦ ¦ ¦Повышенное ¦б) зритель- ¦ ¦ ¦аккомодации, ¦переднего отдела глаз ¦ ¦ ¦напряжение ¦ные работы ¦ ¦ ¦исследование ¦7. Заболевания зрительного ¦ ¦ ¦зрения ¦3 и 5 ¦ ¦ ¦полей зрения, ¦нерва, сетчатки ¦ ¦ ¦ ¦степеней ¦ ¦ ¦определение ¦8. Глаукома ¦ ¦ ¦ ¦точности ¦ ¦ ¦цветоощущения ¦9. Прогрессирующая миопия свыше¦ ¦ ¦ ¦работ, ¦ ¦ ¦ ¦1,0 Д в год, появление стойкой ¦ ¦ ¦ ¦слежение за ¦ ¦ ¦ ¦астенопатии, дистрофические ¦ ¦ ¦ ¦экраном ¦ ¦ ¦ ¦изменения в глазном дне ¦ ¦ ¦ ¦дисплеев и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отображения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+-------------------------------- ------------------------------- <1> Все лица, подлежащие предварительному осмотру, наряду с указанными в графе 5 специалистами, проходят обязательный осмотр терапевта и невропатолога, представляют заключение психиатра. При периодическом осмотре обязательны: осмотр терапевта и указанных в графе 5 специалистов, заключение психиатра и нарколога по показаниям. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров все женщины обязательно осматриваются врачом акушером-гинекологом (акушеркой). Проведение гинекологических осмотров женщин должно совпадать со сроками периодических осмотров, но не реже одного раза в год. Осмотр дерматовенерологом обязателен при предварительных медицинских осмотрах, при периодических осмотрах - в зависимости от класса опасности (I, II класс опасности химических веществ). <2> Всем лицам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, проводятся исследования крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ), общий анализ мочи, крупнокадровая флюорография. Если лицо подлежит диспансеризации или целевым медосмотрам в соответствии с другими приказами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в обязательном порядке проводится обследование в объеме, предусмотренном этими приказами. Обязательное определение билирубина в крови и АЛТ (аланиновая трансаминаза) при предварительных медицинских осмотрах, при периодических - по показаниям. Исследование и оценка ФВД включают: определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ), максимальной скорости выдоха (МСВыд), максимальной скорости вдоха (МСВд), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ). Аудиометрия при уровне шума до 85 дБА проводится по показаниям, при уровне шума свыше 85 дБА - обязательное исследование. <3> (А) - аллерген, фактор, способный вызвать аллергию. <4> (К) - канцероген, фактор, способный вызвать онкологическую патологию. Приложение 2 к Порядку проведения обязательных медицинских осмотров работников 08.08.2000 N 33 ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ, ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КОТОРЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ, ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ, И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ, НЕОБХОДИМЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ВИДАМ РАБОТ, МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОПУСКУ НА РАБОТЫ В ЦЕЛЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА -----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------¬ ¦N ¦Характер ¦Перио- ¦Участие врачей-¦Лабораторные и ¦Медицинские противопоказания ¦ ¦п/п ¦проводимых работ ¦дичность¦специалистов ¦функциональные ¦в дополнение к общим ¦ ¦ ¦ ¦осмотра ¦<1> ¦исследования <2> ¦противопоказаниям ¦ +----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------+ ¦1 ¦Работы на высоте,¦1 раз ¦Невропатолог, ¦Исследование ¦1. Работы на высоте и ¦ ¦ ¦верхолазные ¦в 2 года¦офтальмолог, ¦вестибулярного ¦связанные с подъемом на ¦ ¦ ¦работы с подъемом¦ ¦хирург, ¦аппарата, поля ¦высоту, по обслуживанию ¦ ¦ ¦на высоту, а ¦ ¦психиатр ¦зрения, ¦подъемных сооружений ¦ ¦ ¦также по ¦ ¦(только для ¦внутриглазного ¦(крановщики башенных, ¦ ¦ ¦обслуживанию ¦ ¦верхолазных ¦давления (ВГД) ¦козловых, мостовых, ¦ ¦ ¦подъемных ¦ ¦работ), ¦ ¦гусеничных, автомобильных, ¦ ¦ ¦сооружений ¦ ¦отоларинголог, ¦ ¦железнодорожных, портовых и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушер-гинеко- ¦ ¦плавучих кранов; если ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог ¦ ¦крановщики автомобильных или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гусеничных кранов и рабочие- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремонтники одновременно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦являются водителями, следует ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пользоваться перечнем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для водителей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.1. Грыжи, препятствующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работе и имеющие наклонность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к ущемлению, доброкачественные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опухоли, препятствующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выполнению работ средней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжести ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.2. Хронические заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферической нервной системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.3. Облитерирующий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндартериит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.4. Выраженное расширение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вен. Тромбофлебит нижних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, геморрой с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частыми обострениями и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.5. Стойкое понижение слуха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой этиологии одно- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двустороннее (шепотная речь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менее 3 м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.6. Нарушение функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вестибулярного аппарата, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе болезнь Меньера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.7. Болезни органов зрения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) острота зрения без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррекции ниже 0,5 на одном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазу и ниже 0,2 на другом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) ограничение поля зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более чем 20 градусов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) не поддающиеся лечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дакриоцисты и неизлечимое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слезотечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) глаукома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.8. Эпилепсия и синкопальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.9. Аномалии положения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женских половых органов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронические воспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания матки и придатков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с частыми обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.10. Гипертоническая болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с кризами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.11. ИБС, стенокардия ФК II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Лифтеры и проводники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скоростных лифтов (к приему на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работу для лифтеров обычных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лифтов противопоказаний нет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.1. Нарушение функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вестибулярного аппарата, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе болезнь Меньера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.2. Стойкое понижение слуха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой этиологии (шепотная речь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менее 3 м) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.3. Острота зрения с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррекцией ниже 0,5 на одном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазу и ниже 0,2 на другом или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,7 при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦ +----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------+ ¦2 ¦Электротехни- ¦1 раз ¦Невропатолог, ¦Исследование остроты¦1. Стойкое понижение слуха ¦ ¦ ¦ческий персонал, ¦в 2 года¦офтальмолог, ¦и полей зрения, ¦любой этиологии, одно- и ¦ ¦ ¦выполняющий ¦ ¦отоларинголог, ¦исследование ¦двустороннее (шепотная речь ¦ ¦ ¦работы по ¦ ¦нарколог, ¦вестибулярного ¦менее 3 м), (кроме работ по ¦ ¦ ¦оперативному ¦ ¦психиатр ¦аппарата ¦ремонту и эксплуатации ¦ ¦ ¦обслуживанию и ¦ ¦ ¦ ¦электронно-вычислительных ¦ ¦ ¦ремонту в ¦ ¦ ¦ ¦машин) ¦ ¦ ¦действующих ¦ ¦ ¦ ¦2. Острота зрения с коррекцией¦ ¦ ¦электроустановках¦ ¦ ¦ ¦ниже 0,5 на одном глазу и ниже¦ ¦ ¦напряжением 42 В ¦ ¦ ¦ ¦0,2 на другом (при подземных ¦ ¦ ¦и выше ¦ ¦ ¦ ¦работах - без коррекции) ¦ ¦ ¦переменного тока ¦ ¦ ¦ ¦3. Стойкое слезотечение, не ¦ ¦ ¦и 110 В и выше ¦ ¦ ¦ ¦поддающееся лечению ¦ ¦ ¦постоянного тока,¦ ¦ ¦ ¦4. Ограничение поля зрения ¦ ¦ ¦а также ¦ ¦ ¦ ¦более чем на 20 градусов ¦ ¦ ¦выполняющие ¦ ¦ ¦ ¦5. Нарушение функции ¦ ¦ ¦монтажные и ¦ ¦ ¦ ¦вестибулярного аппарата ¦ ¦ ¦наладочные ¦ ¦ ¦ ¦6. Алкоголизм, наркомания, ¦ ¦ ¦работы, испытания¦ ¦ ¦ ¦токсикомания - индивидуально ¦ ¦ ¦и измерения в ¦ ¦ ¦ ¦7. Психическое заболевание. ¦ ¦ ¦этих ¦ ¦ ¦ ¦Психопатия ¦ ¦ ¦электроустановках¦ ¦ ¦ ¦8. Эпилепсия и синкопальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния ¦ +----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------+ ¦3 ¦Лесозаготовитель-¦1 раз ¦Невропатолог, ¦Исследование ¦1. Выраженное расширение вен. ¦ ¦ ¦ные работы, ¦в 2 года¦хирург, ¦вестибулярного ¦Тромбофлебит нижних ¦ ¦ ¦включая рубки ¦ ¦отоларинголог, ¦аппарата, остроты ¦конечностей, геморрой с ¦ ¦ ¦главного, ¦ ¦офтальмолог ¦зрения ¦частыми обострениями и ¦ ¦ ¦промежуточного ¦ ¦ ¦ ¦кровотечением ¦ ¦ ¦пользования и ¦ ¦ ¦ ¦2. Облитерирующий эндартериит ¦ ¦ ¦прочие рубки ¦ ¦ ¦ ¦3. Грыжи ¦ ¦ ¦(валка леса, ¦ ¦ ¦ ¦4. Хронические заболевания ¦ ¦ ¦транспортирова- ¦ ¦ ¦ ¦периферической нервной системы¦ ¦ ¦ние, сплав и ¦ ¦ ¦ ¦5. Стойкое понижение слуха ¦ ¦ ¦первичная ¦ ¦ ¦ ¦любой этиологии (шепотная речь¦ ¦ ¦обработка ¦ ¦ ¦ ¦менее 3 м) ¦ ¦ ¦древесины), ¦ ¦ ¦ ¦6. Нарушение функции ¦ ¦ ¦лесоустроительные¦ ¦ ¦ ¦вестибулярного аппарата ¦ ¦ ¦(полевые и ¦ ¦ ¦ ¦7. Острота зрения с коррекцией¦ ¦ ¦изыскательные) ¦ ¦ ¦ ¦ниже 0,5 на одном глазу и ниже¦ ¦ ¦работы, а также ¦ ¦ ¦ ¦0,2 на другом ¦ ¦ ¦работы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лесной охране ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------+  |  |
|
|
|