|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.01.2008 N 5 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по оториноларингологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 5 ¦ ¦ ¦ ¦лекарственными препаратами ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.39¦Лазерная санация ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦при хроническом ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦компенсированном ¦ ¦анамнеза, изучение ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦тонзиллите ¦ ¦результатов анализов, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦Медицинская¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦После осмотра в ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопровождении медсестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациент проходит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предманипуляционную, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медсестра одевает его в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одноразовый халат, шапочку,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бахилы, проводит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляционную и усаживает¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лор-кресло. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внутримышечно по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводится седация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анальгезия. Врач выполняет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационную и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфильтрационную анестезию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слизистой оболочки глотки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лучом СО2-лазера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпаривается патологическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержимое лакун миндалин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по спирали. Рассекаются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спайки, иссекаются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационные рубцы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Затем производится ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сканирующая обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхности небных миндалин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сфокусированным лазерным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лучом в непрерывном режиме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и в заключении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обрабатывается все ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционное поле с целью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевтической гипертермии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и стерилизации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. Рекомендации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ответы на вопросы пациента.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курация: две повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации, обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слизистой глотки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственными препаратами ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.40¦Вапоризация лазером¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦ ¦ ¦фарингомикозов и ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦тонзилломикозов ¦ ¦анамнеза, изучение ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов анализов, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦Медицинская¦ 40¦ ¦ ¦ ¦ ¦После осмотра в ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопровождении медсестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациент проходит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предманипуляционную, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медсестра одевает его в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одноразовый халат, шапочку,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бахилы, проводит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляционную и усаживает¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лор-кресло. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внутримышечно по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводится седация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анальгезия, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лучом СО2-лазера проводится¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпаризация налетов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пределах здоровых тканей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сфокусированным лазерным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лучом в непрерывном режиме.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Для улучшения качества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения проводится ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сканирующая обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слизистой оболочки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦появления белой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагуляционной пленки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курация: две повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации, обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слизистой глотки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственными препаратами ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.41¦Фотокоагуляция ¦Операция¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦ ¦ ¦нижних носовых ¦ ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦раковин ¦ ¦анамнеза, изучение ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов анализов, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦Медицинская¦ 40¦ ¦ ¦ ¦ ¦После осмотра в ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопровождении медсестры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациент проходит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предманипуляционную, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медсестра одевает его в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одноразовый халат, шапочку,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бахилы, проводит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляционную и усаживает¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лор-кресло. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внутримышечно по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводится седация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анальгезия, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фотокоагуляция носовых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раковин лучом лазера. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тампонада носовых ходов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦турундами с мазью при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличии кровотечения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курация: три повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации, мазевые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦турунды в нос ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.42¦Рассечение синехий ¦Операция¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦ ¦ ¦(рубцов) носовых ¦ ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦ходов лазером ¦ ¦анамнеза, изучение ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов анализов, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦Медицинская¦ 40¦ ¦ ¦ ¦ ¦После осмотра в ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопровождении медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сестры пациент проходит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предманипуляционную, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медсестра одевает его в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одноразовый халат, шапочку,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бахилы, проводит в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляционную и усаживает¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в лор-кресло. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внутримышечно по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводится седация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анальгезия, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликационная или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфильтрационная анестезия.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассечение синехий СО2- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазером. Тампонада носовых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ходов турундами с мазью при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличии кровотечения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уточнение самочувствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Курация: три повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации, мазевые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦турунды в нос ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.43¦Подбор слухового ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 40¦ ¦ ¦аппарата ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Заполнение ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской карты. Осмотр +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. Проверка слуха ¦Медицинская¦ 40¦ ¦ ¦ ¦ ¦без слухового аппарата, со ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слуховым аппаратом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внесение в амбулаторную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦карту данных проверки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слуха. Подбор слухового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата, рекомендации ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.44¦Исследование уха ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 6¦ ¦ ¦под микроскопом ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Подготовка ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оптической системы к работе+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦на интересующую область, ¦Медицинская¦ 6¦ ¦ ¦ ¦ ¦отоскопия. ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦2.45¦Отоневрологическое ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 30¦ ¦ ¦обследование ¦ляция ¦уточнение жалоб, сбор ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анамнеза. Исследование ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устойчивости пациента в +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦позе Ромберга с открытыми и¦Медицинская¦ 30¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытыми глазами. Походка ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прямолинейная и фланговая с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦открытыми и закрытыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазами. Выполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦координаторных проб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность кожи лица,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слизистой носа, языка. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование обоняния и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вкуса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросы пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦ 3 ¦Забор материала для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+--------+---------------------------+-----------+-------+ ¦3.1 ¦Забор мазков- ¦Манипу- ¦Беседа с пациентом, ¦Врач- ¦ 5¦ ¦ ¦отпечатков из ¦ляция ¦уточнение жалоб, анамнеза. ¦оторино- ¦ ¦ ¦ ¦гортаноглотки на ¦ ¦Размещение пациента в ¦ларинголог ¦ ¦ ¦ ¦цитологию ¦ ¦кресле, объяснение сути +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦процедуры. Диагностический ¦Медицинская¦ 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр лор-органов. ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анестезия гортаноглотки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Взятие мазков-отпечатков на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стекла. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рекомендации, ответы на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросы. Оформление ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|