|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.12.2007 N 142 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по дерматовенерологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 16 ¦ ¦ ¦ ¦Непосредственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контагиозного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моллюска: пациента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦усадить в кресло ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или уложить на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кушетку. Моллюск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдавить пинцетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смазать йодной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦настойкой. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рекомендации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уборка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку кресла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или кушетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦4.27¦Криодеструкция ¦Манипуляция¦Подготовка пациента¦Врач- ¦ 5¦ ¦ ¦одного элемента ¦ ¦к манипуляции: ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦доброкачественного ¦ ¦пациента усадить в ¦Медицинская ¦ 6¦ ¦ ¦новообразования ¦ ¦кресло или уложить ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦кожи (бородавка, ¦ ¦на кушетку. Бритье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папиллома, ¦ ¦волос (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кондилома, ¦ ¦необходимости). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератома, ¦ ¦Кожу обработать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератопапиллома) ¦ ¦спиртом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или контагиозного ¦ ¦Врач проводит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моллюска с ¦ ¦обработку рук ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализацией в ¦ ¦антисептиком, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аногенитальной ¦ ¦одевает перчатки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦Непосредственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление бородавки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦криодеструкции: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опустить аппликатор¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в термос с жидким ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азотом или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦химическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратом, затем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦быстро наложить на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новообразование с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦небольшим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦давлением. Время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воздействия зависит¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от величины и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бородавки. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦криотерапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заморозить и узкое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кольцо вокруг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новообразования (1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1,5 мм здоровой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Замораживание можно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторить 3 - 5 раз¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с интервалом 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уборка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку кресла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или кушетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦4.28¦Химическая ¦Манипуляция¦Подготовка пациента¦Врач- ¦ 10¦ ¦ ¦деструкция одного ¦ ¦к манипуляции: ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦элемента ¦ ¦пациента усадить в ¦Медицинская ¦ 7¦ ¦ ¦доброкачественного ¦ ¦кресло или уложить ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦новообразования ¦ ¦на кушетку. Бритье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи (бородавка, ¦ ¦волос (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папиллома, ¦ ¦необходимости). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кондилома, ¦ ¦Кожу обработать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератома, ¦ ¦спиртом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератопапиллома) с ¦ ¦Врач проводит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализацией в ¦ ¦обработку рук ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аногенитальной ¦ ¦антисептиком, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦одевает перчатки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Непосредственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление бородавки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом химической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деструкции: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦опустить аппликатор¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в емкость, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащую жидкость¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для химической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деструкции, затем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наложить аппликатор¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на новообразование.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экспозиция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воздействия на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦элемент веществом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для химической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деструкции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выбирается согласно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструкции по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарата. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработку элемента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦можно повторить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несколько раз через¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 5 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уборка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку кресла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или кушетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦ 5 ¦ Манипуляции для лечения и диагностики кожных заболеваний ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦5.1 ¦Аппаратное удаление¦Манипуляция¦Обработка стопы или¦Врач- ¦ 31¦ ¦ ¦пораженной ногтевой¦ ¦кисти антисептиком,¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦пластинки большого ¦ ¦обработка ногтевого¦Медицинская ¦ 4¦ ¦ ¦пальца стопы ¦ ¦ложа настойкой ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦(кисти) при ¦ ¦йода, удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онихомикозе, ¦ ¦пораженной ногтевой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ониходистрофии ¦ ¦пластинки стопы или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисти с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Обработка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи подошвы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ладони) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратом ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦5.2 ¦Аппаратное удаление¦Манипуляция¦Обработка стопы или¦Врач- ¦ 16¦ ¦ ¦одной пораженной ¦ ¦кисти антисептиком,¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦ногтевой пластинки ¦ ¦обработка ногтевого¦Медицинская ¦ 3¦ ¦ ¦стопы (кисти) при ¦ ¦ложа настойкой ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦онихомикозе, ¦ ¦йода, удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ониходистрофии ¦ ¦пораженной ногтевой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластинки стопы или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисти с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата, обработка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи подошвы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ладони) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратом ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦5.3 ¦Аппаратная ¦Манипуляция¦Обработка стопы или¦Врач- ¦ 16¦ ¦ ¦обработка ¦ ¦кисти антисептиком,¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦гиперкератоза кожи ¦ ¦обработка ногтевого¦Медицинская ¦ 3¦ ¦ ¦стоп (кистей) (1 ¦ ¦ложа настойкой ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦кв.см) ¦ ¦йода, удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гиперкератоза стопы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кисти) с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппарата. Обработка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожи подошвы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ладони) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратом ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦5.4 ¦Механическое ¦Манипуляция¦Накладка ¦Врач- ¦ 4¦ ¦ ¦удаление пораженных¦ ¦онихолитического ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦частей ногтевой ¦ ¦состава на одну ¦Медицинская ¦ 18¦ ¦ ¦пластинки пальца ¦ ¦пораженную ногтевую¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦стопы (кисти) при ¦ ¦пластинку пальцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онихомикозе ¦ ¦стопы или кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка стопы или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисти с пораженными¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ногтевыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластинками с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептика, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппликация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онихолитического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состава, фиксация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лейкопластырем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онихолитического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состава, наложение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повязки на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пораженную ногтевую¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластинку. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подчистка ногтевого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложа одного пальца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стопы или кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снятие повязки с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онихолитическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦составом, удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размягчившихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частей ногтевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластины одного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пальца стопы или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисти с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маникюрных кусачек,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка ногтевого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложа одного пальца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стопы или кисти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦настойкой йода, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подошвы или ладони ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противогрибковым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратом ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦5.5 ¦Отслойка одного ¦Манипуляция¦Осмотр больного ¦Врач- ¦ 4¦ ¦ ¦очага гиперкератоза¦ ¦врачом и выписка ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦при грибковом ¦ ¦листка назначений. ¦Медицинская ¦ 29¦ ¦ ¦поражении кистей и ¦ ¦Подготовка ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦стоп (мазью ¦ ¦перевязочного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦салициловой) ¦ ¦материала. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наложение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10-процентный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦салициловой мази на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовленную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повязку. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Прибинтовывание ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|