|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.12.2007 N 142 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по дерматовенерологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 6 ¦ ¦ ¦ ¦петлей. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нанесение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полученного из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носоглотки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала с помощью¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦петли на среду. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Накаливание петли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦над пламенем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помещение ее в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штатив. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Помещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструмента для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦забора материала в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосуд с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снятие перчаток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направления ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦3.17¦Инстилляция уретры ¦Манипуляция¦Перед проведением ¦Медицинская ¦ 7¦ ¦ ¦лекарственным ¦ ¦процедуры пациент ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦препаратом ¦ ¦должен помочиться. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Одевание перчаток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Укладывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кушетку. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Извлечение пинцета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из стерильного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бумажного пакета. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Взятие пинцетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ватного тампона со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦столика. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Смачивание тампона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в физиологическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворе. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка губок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уретры ватным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тампоном. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Помещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ватного тампона в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальную емкость¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с дезсредством. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Помещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пинцета в емкость с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Берется стерильный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одноразовый шприц. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В шприц набирается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 7 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5-процентного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азотнокислого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦серебра (р-р ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протаргола, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мирамистина). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Установка канюли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шприца в наружное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отверстие уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Введение лекарства.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Удаление шприца из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наружного отверстия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Помещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шприца в емкость с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отработанным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Удерживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарства в уретре.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лекарство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выливается в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиэтиленовый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пакет ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦3.18¦Двухстаканная проба¦Манипуляция¦Подготовка ¦Медицинская ¦ 5¦ ¦ ¦мочи ¦ ¦пациента: пациент ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не мочится 4 часа ¦Врач- ¦ 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦(до проведения ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедуры); берет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стакан и по очереди¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочится в первый и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦второй стаканы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Помещение стаканов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с полученным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалом в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уриноскоп. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Включение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уриноскопа в сеть. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Визуальная оценка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи в двух ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стаканах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Запись в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской карте ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦3.19¦Электрокоагуляция ¦Манипуляция¦Подготовка пациента¦Врач- ¦ 12¦ ¦ ¦одного элемента ¦ ¦к манипуляции: ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦доброкачественного ¦ ¦пациента усадить в ¦Медицинская ¦ 7¦ ¦ ¦новообразования ¦ ¦кресло или уложить ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦кожи (бородавка, ¦ ¦на кушетку. Бритье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папиллома, ¦ ¦волос (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кондилома, ¦ ¦необходимости). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератома, ¦ ¦Подготовка врача к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кератопапиллома) ¦ ¦манипуляции: перед ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или контагиозного ¦ ¦началом работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моллюска в ¦ ¦снять с рук все ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аногенитальной ¦ ¦предметы (кольца, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦часы и др.); надеть¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствующую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форму одежды. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вымыть руки под ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проточной водой, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дважды их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦намыливая. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просушить руки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разовой салфеткой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или индивидуальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полотенцем; надеть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильные перчатки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или обработать руки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в перчатках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦согласно инструкции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по его применению. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка очага ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляции: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильным ватно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦марлевым тампоном, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удерживаемым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦корнцангом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработать очаг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5-процентным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором йода, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦затем спиртом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ограничить поле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦манипуляции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦произвести ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезболивание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Непосредственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление бородавки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрокоагуляции: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включить аппарат. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Активным электродом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в виде иглы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагуляцию ткани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бородавки до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования сухой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦корочки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулированную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхность смазать¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2-процентным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовым раствором¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бриллиантовой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зелени. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уборка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку кресла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или кушетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-процентным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦3.20¦Механическое ¦Манипуляция¦Подготовка пациента¦Врач- ¦ 10¦ ¦ ¦удаление одного ¦ ¦к манипуляции: ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦элемента ¦ ¦пациента усадить в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контагиозного ¦ ¦кресло или уложить ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моллюска в ¦ ¦на кушетку. Бритье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аногенитальной ¦ ¦волос (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦необходимости). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кожу обработать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Врач проводит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку рук ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одевает перчатки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Непосредственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удаление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контагиозного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моллюска: пациента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦усадить в кресло ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или уложить на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кушетку. Моллюск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдавить пинцетом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смазать йодной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦настойкой. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оформление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рекомендаций. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Уборка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработку кресла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или кушетки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1-процентным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезсредством ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+-----------+-------------------+----------------+------+ ¦3.21¦Криодеструкция ¦Манипуляция¦Подготовка пациента¦Врач- ¦ 5¦ ¦ ¦одного элемента ¦ ¦к манипуляции: ¦дерматовенеролог¦ ¦ ¦ ¦доброкачественного ¦ ¦пациента усадить в ¦Медицинская ¦ 6¦  |  |
|
|
|