|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.05.2006 N 38 "Об утверждении Инструкции о порядке медицинского отбора пациентов на санаторно-курортное лечение"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 10 ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вегетососудистая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистония по гипер- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотоническому типу ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+--------------------+-----------------------+ ¦ БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ ¦ +---+------+-----------------------+--------------------+-----------------------+ ¦63 ¦Е 01 ¦Болезни щитовидной ¦Сахарный диабет в ¦Санатории с отделениями¦ ¦ ¦ ¦железы, связанные с ¦состоянии ¦эндокринологического ¦ ¦ ¦ ¦йодной ¦декомпенсации ¦профиля либо ¦ ¦ ¦ ¦недостаточностью, и ¦Наклонность к ¦гастроэнтерологического¦ ¦ ¦ ¦сходные состояния ¦гипогликемическим ¦профиля (при условии ¦ ¦ ¦ ¦Эндемический зоб ¦состояниям с ¦наличия в штате врача- ¦ ¦ ¦ ¦(узловой, диффузный, ¦быстрой потерей ¦эндокринолога) ¦ ¦ ¦ ¦смешанный) без ¦сознания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушения функции ¦Некомпенсированное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦нарушение функции ¦ ¦ +---+------+-----------------------+щитовидной железы ¦ ¦ ¦64 ¦Е 02 ¦Субклинический ¦Примечание. Детям с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотиреоз вследствие ¦гиперфункцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йодной недостаточности ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦ +------+-----------------------+противопоказано ¦ ¦ ¦ ¦Е 03 ¦Другие формы ¦пребывание на южных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотиреоза Гипотиреоз ¦курортах в летний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любой этиологии после ¦период (июнь - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подбора дозы ¦август) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-тироксина, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эутиреоидном состоянии ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦65 ¦Е 06 ¦Тиреоидит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аутоиммунный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфоцитарный тиреоидит¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(зоб Хасимото) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эутиреоидный после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подбора необходимого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦66 ¦R 73 ¦Повышенное содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нарушенная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦толерантность к глюкозе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Предиабет ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦67 ¦Е 10 ¦Инсулинозависимый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Е 11 ¦сахарный диабет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инсулиннезависимый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарный диабет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сахарный диабет в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянии компенсации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(нормальные показатели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кетоновых тел в крови, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие ацетона в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦моче, гликемия не выше ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9 - 10 ммоль/л, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суточная глюкозурия не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более 5% от сахарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ценности пищи); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отягощенный (в стадии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремиссии) хроническим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холециститом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холангитом, дискинезией¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчевыводящих путей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дискинезией кишечника, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастритом, язвенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнью желудка и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двенадцатиперстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангиоретинопатиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦I - II степени, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиневритом ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦68 ¦Е 66 ¦Ожирение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ожирение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичное: экзогенно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конституциональное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алиментарное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вторичное: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦церебральное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипоталамическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(гипофизарное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиреогенное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надпочечниковое и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другое) смешанное и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦редкие формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. Дети, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страдающие ожирением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III и IV степеней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦могут направляться на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаторно-курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение только после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследования и лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в эндокринологическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделении стационарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+--------------------+-----------------------+ ¦ БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ ¦ +---+------+-----------------------+--------------------+-----------------------+ ¦69 ¦L 20 ¦Атопический дерматит ¦Болезни кожи в ¦Местные санатории ¦ ¦ ¦ ¦Атопический дерматит, ¦острой стадии (для ¦(отделения) и санатории¦ ¦ ¦ ¦экзема детская, ¦местных санаториев и¦на бальнео-грязевых ¦ ¦ ¦ ¦нейродермит ¦для курортов); в ¦курортах (Сочи-Мацеста)¦ ¦ ¦ ¦(локализованный, ¦подострой стадии ¦и др. ¦ ¦ ¦ ¦диффузный) ¦(для курортов) ¦ ¦ +---+------+-----------------------+Все заболевания ¦ ¦ ¦70 ¦L 21 ¦Себорейный дерматит ¦кожи, не указанные в¦ ¦ +---+------+-----------------------+показаниях ¦ ¦ ¦71 ¦L 40 ¦Псориаз ¦Все заразные ¦ ¦ +---+------+-----------------------+заболевания кожи ¦ ¦ ¦72 ¦M 07 ¦Псориатические ¦Псориаз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артропатии ¦прогрессирующей ¦ ¦ +---+------+-----------------------+стадии ¦ ¦ ¦73 ¦L 94 ¦Другие локализованные ¦Необратимые костно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изменения ¦суставные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соединительной ткани ¦сухожильные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Склеродермия (кроме ¦изменения опорно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системных форм) ¦двигательного ¦ ¦ +---+------+-----------------------+аппарата, вызванные ¦ ¦ ¦74 ¦L 85 ¦Другие эпидермальные ¦тяжелой ожоговой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утолщения ¦травмой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ихтиоз, кератоз ¦Длительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кератодермия), кроме ¦незаживающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковых поражений ¦ожоговые раны, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. Детей, ¦требующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страдающих ихтиозом и ¦оперативного лечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦зимней формой псориаза,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦следует направлять на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бальнео-грязевой курорт¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в летнее время. ¦ ¦ ¦ +---+------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦75 ¦T 95 ¦Последствия термических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и химических ожогов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отморожений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перенесенные обширные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхностные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глубокие ожоги с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановленным кожным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦покровом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дерматогенные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦миогенные, артрогенные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контрактуры обратимого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦характера, возникшие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после перенесенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ожогов с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановленным кожным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦покровом, келоидные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертрофические рубцы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развившиеся на месте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ожоговых ран ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Состояния после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реконструктивно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операций, произведенных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по поводу контрактур и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рубцовых стяжений ¦ ¦ ¦ ¦---+------+-----------------------+--------------------+------------------------ Приложение 3 к Инструкции о порядке медицинского отбора пациентов на санаторно-курортное лечение
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ НАПРАВЛЕНИЕ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ 1. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов (взрослых) на санаторно-курортное лечение:
все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения; острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции; все венерические заболевания в острой или заразной форме; хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями; эпилепсия и эпилептические синдромы с различными формами припадков (более 2 раз в году); все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и токсикоманических веществ, а также при наличии абстинентных состояний;
все болезни крови в острой стадии и стадии обострения; кахексии любого происхождения; злокачественные новообразования; все заболевания и состояния, требующие оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
все заболевания, при которых пациенты не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе <*>;
эхинококк любой локализации; часто повторяющиеся или обильные кровотечения; беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты - начиная с 26-й недели; все формы туберкулеза в активной стадии. -------------------------------- <*> Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях (отделениях) для спинальных пациентов.
2. Медицинские противопоказания, исключающие направление пациентов детей на санаторно-курортное лечение:
все болезни в остром периоде; соматические заболевания, требующие оказания стационарной медицинской помощи; острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции; бактерионосительство дифтерии и кишечных инфекций; все заразные и паразитарные заболевания глаз и кожи; злокачественные новообразования; кахексия, амилоидоз внутренних органов; туберкулез легких и других органов; эпилепсия: с частотой генерализованных судорожных приступов более 1 раза в 3 месяца; с простыми и сложными парциальными (фокальными) судорожными приступами более 1 раза в месяц; с бессудорожными приступами (абсансы) более 2 - 3 раз в день; психотические расстройства в состоянии декомпенсации; непсихотические расстройства с выраженными нарушениями поведения и адаптации; умственная отсталость легкая и умеренная с выраженными расстройствами поведения и дезадаптации, умственная отсталость тяжелая; все венерические заболевания в острой или заразной форме;  |  |
|
|
|