|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 N 130 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по косметологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 50 ¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под общим¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком, маркировка линий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разреза Гидропрепаровка тканей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25% раствором лидокаина с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором адреналина 0,1% - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл на 200 мл раствора лидокаина¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Разрез кожи по отмаркированным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦линиям Деэпидермизация сектора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦молочной железы Мобилизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы, кожно-жирового лоскута,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резекция участка молочной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы Гемостаз Подшивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы к пекторальной фасции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Маммопластика с перемещением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ареолы по одной из методик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Направляющие швы Послойный шов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раны Асептическая повязка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную палату, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимает 14 дней с ежедневным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдением и перевязками Швы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снимаются через 14 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оценивается результат операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контрольные осмотры через ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+ ¦52 ¦Маммопластика ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 480 ¦ ¦ ¦эндопротезом ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+ ¦ ¦(1 сторона) ¦ ¦анализов, информирование ¦врач-хирург¦ 220 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента об объеме операции, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦медицинская¦ 290 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦операцион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление ¦медицинская¦ 150 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦санитарка ¦ 290 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под общим¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Маркировка линий разреза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Разрез кожи в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наружной части субмаммарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦складки Ткань молочной железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отслаивается кверху, кнутри и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кнаружи Гемостаз В полость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вводится эндопротез Послойный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шов раны Пациент поступает в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную палату, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимает 10 - 14 дней с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежедневным наблюдением и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевязками Швы снимаются через¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 14 дней, оценивается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результат операции Контрольные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотры через 1 месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 месяца, 6 месяцев ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+ ¦53 ¦Коррекция втянутых ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 300 ¦ ¦ ¦сосков молочных ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+ ¦ ¦желез, (1 сторона) ¦ ¦анализов, информирование ¦врач-хирург¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента об объеме операции, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦медицинская¦ 130 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦операцион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление ¦медицинская¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦санитарка ¦ 130 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей- хирургов к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под общим¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или местным обезболиванием В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состав бригады входят ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Разрез у основания¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соска, мобилизация его изнутри,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемостаз Наложение кисетного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или П-образного шва ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Формирование соска Шов раны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную палату, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦занимает 10 - 14 дней с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежедневным наблюдением и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевязками Швы снимаются через¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 - 14 дней, оценивается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результат операции Контрольные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотры через 1 месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 месяца, 6 месяцев ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+ ¦54 ¦Эстетическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 580 ¦ ¦ ¦пластика груди ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+ ¦ ¦лоскутом прямой ¦ ¦анализов, информирование ¦хирург- ¦ 300 ¦ ¦ ¦мышцы живота ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦хирург ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦медицинская¦ 580 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦операцион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦медицинская¦ 300 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦санитарка ¦ 580 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под общим¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком, маркировка линий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разреза Разрез кожи на передней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхности грудной клетки или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иссечение старого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационного рубца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мобилизация тканей в проекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦будущей железы Выкраивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кожно-жирового лоскута на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦передней брюшной стенке, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мобилизация его до влагалища ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прямой мышцы живота Выделение и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мобилизация прямой мышцы живота¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Формирование подкожного тоннеля¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перемещение лоскута на грудную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетку Ушивание донорской раны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Формирование неогруди Послойный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шов ран Асептическая повязка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную палату, где ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой Лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационное занимает в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среднем 14 суток с ежедневными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевязками Через 14 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снимаются швы Оценивается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результат операции Контрольный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осмотр через три месяца и шесть¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+ ¦55 ¦Эстетическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 580 ¦ ¦ ¦пластика груди ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+ ¦ ¦лоскутом широчайшей¦ ¦анализов, информирование ¦врач-хирург¦ 300 ¦ ¦ ¦мышцы спины ¦ ¦пациента об объеме операции, +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦медицинская¦ 580 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦операцион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦ная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;+-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦медицинская¦ 300 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до +-----------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦санитарка ¦ 580 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под общим¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиком, маркировка линий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разреза Разрез кожи на передней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхности грудной клетки или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иссечение старого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационного рубца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мобилизация тканей в проекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦будущей железы Разрезы кожи в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проекции широчайшей мышцы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спины, мобилизация ее Выделение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и мобилизация сосудисто- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервного пучка Выкраивание ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|