|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.01.2008 N 8 "О порядке организации оказания сексологической помощи"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 7 неосознанная гомосексуальная реализация (подчеркнуть): нежность, ласки, прикосновения к подругам, любимым женщинам; осознанная гомосексуальная реализация (подчеркнуть): разговоры с подругами на эротические темы, совместное фантазирование с проигрыванием эротически окрашенных ситуаций, игра в эротику с заменой гетеросексуального партнера из фантазии на реального гомосексуального; сопровождалась влечением, возбуждением (подчеркнуть): да, нет. Эротические сновидения (подчеркнуть, указать): никогда не были, с ____ лет, частота ____ сопровождаются возбуждением, выделением влагалищной слизи, оргазмом с _____ лет. Петтинг (подчеркнуть): не практиковала, практиковала: активный, пассивный, поверхностный, глубокий, односторонний, двусторонний, гомо-, гетеросексуальный (указать когда и с кем) ___________________ ____________________________________________________________________ сопровождался влечением, выделением влагалищной слизи, оргазмом, безразличием, был неприятен (чем) __________________________________ Фрустрации (подчеркнуть, указать): никогда не были, единичные эпизоды в _____ лет. Периоды систематических фрустраций (подчеркнуть, указать): сопровождаются возбуждением, выделением влагалищной слизи с __ лет, оргазмом с _____ лет. Динамика половой жизни. Первый половой акт (подчеркнуть, указать) в ___ лет с сексуальным партнером ___ лет; при посторонних, без посторонних, без посторонних, но с угрозой быть застигнутыми врасплох; в состоянии опьянения (подчеркнуть, указать): да, нет; мотивы (подчеркнуть, указать): взаимная любовь, желание эмоционального контакта, предполагаемое вступление в брак, самоутверждение, престиж, любопытство, давление сверстников, принуждение, другие ______________________________________________ поведение сексуального партнера при первом половом акте (подчеркнуть): проявлял нежность, такт, заботу, грубость, эгоизм. испытываемые эмоции ________________________________________________ дефлорация (подчеркнуть, указать): болезненная, безболезненная. Оценка первого полового акта в то время (подчеркнуть): позитивная, противоречивая, негативная. Как развивались и чем закончились сексуальные отношения ____________ ____________________________________________________________________ Динамика влюбленностей, добрачных связей (включая петтинг) и предшествующих браков ______________________________________________ Замужем / в партнерской связи с ____ лет (с ____ года). Половая активность в браке: в первый месяц _________________ в первый год ____________________ Условно-физиологический ритм половой жизни (указать): с ___ лет, через ____ месяцев, лет; в последний год перед сексуальным расстройством (заболеванием) (подчеркнуть, указать) ___ раз в неделю, месяц, год. Установившаяся продолжительность половых актов ___ секунд, минут. Потребность в сексуальной близости: в первый месяц _____________________ в первый год ________________ в последний год перед заболеванием ________________________________ Инициативу для сближения (подчеркнуть, указать): не проявляет; стала проявлять через ___ месяцев, лет половой жизни в ___ браке / партнерской связи, ___ раз в месяц, год, в какой форме _____ ____________________________________________________________________ Периоды абстиненции (подчеркнуть, указать): отсутствуют; имеют место продолжительностью до ___ дней __ раз в год: тотальные, парциальные (мастурбация, петтинг, эротические сновидения с оргазмом). Субъективная переносимость (подчеркнуть, указать): ощущает чувство облегчения и подъем настроения, переносит спокойно, на настроении никак не сказывается, ощущает умеренный физический дискомфорт, фиксация мыслей на сексуальной сфере, не выдерживает тягостных переживаний и прибегает к мастурбации или к другим мерам. Внебрачные половые связи ___________________________________________ Оргазм (подчеркнуть, указать) с ___ лет; при сексуальных играх, мастурбации, петтинге, во время сна, в состоянии необычного аффекта, при половом акте, другое _____________ до начала регулярной половой жизни; через _____ месяцев, лет регулярной половой жизни, в ____ браке / партнерской связи. Характер оргазма (подчеркнуть, указать): по локализации: клиторический, вагинальный, неопределенной локализации; по течению: пикообразный, волнообразный, однократный, многократный; по интенсивности: сильный, умеренный, слабый. Зависимость оргазма (подчеркнуть, указать): от фазы менструального цикла, переутомления, бытовых неурядиц, другое _____________________ Достижение 50 - 100% оргастичности в ____ лет, через _____ месяцев, лет половой жизни в ____ браке / партнерской связи. Ситуационный (непроизвольный) оргазм (подчеркнуть, указать): никогда не был, с _____ до _____ лет, адекватный, неадекватный. Провоцирующие его раздражители _____________________________________ Девиации и парафилии (возраст появления фантазий, приобретения ими патологических черт, динамическая характеристика попыток реализации аномального влечения) ______________________________________________ ____________________________________________________________________ Мочеиспускание (подчеркнуть, указать): свободное, с задержкой, безболезненное, болезненное, учащенное: днем ___ раз, ночью ___ раз; энурез: не был, был до ___ лет. Объективные данные (указать): рост _____ см, вес_____ кг, высота ноги ____ см, трохантерный индекс _____ окружность грудной клетки ____ см, ширина плеч _____ см, поперечный размер грудной клетки в состоянии максимального вдоха _____ см, ширина таза _____ см. Развитие вторичных половых признаков. Диаметр ареол сосков (указать): правого _____ см, левого _____ см. Количественная оценка гирсутизма: верхняя губа _______ подбородок ______ грудь ______ предплечье _____ плечо _____ спина ____ поясница _____ верхняя часть живота _____ нижняя часть живота ______ бедро _____ голень _____ Облысение (подчеркнуть): выраженное, умеренное со лба, умеренное с макушки, отсутствует. Поседение волосистой части головы (указать): тотальное, участками, отсутствует. Отложение жира (указать где) _______________________________________ Стрии (указать где) ________________________________________________ Эндокринная система (подчеркнуть, указать): без особенностей; особенности _____________ Внутренние органы (подчеркнуть, указать): без особенностей; особенности _______________ Артериальное давление (указать): правая рука _____ / _____ мм рт.ст.; левая рука _____ / _____ мм рт.ст. Нервная система: анизокория (подчеркнуть): отсутствует, преходящая, четкая. рефлексы (подчеркнуть): поверхностный анальный: не вызывается, снижен, сохранен; подошвенный: справа - не вызывается, снижен, сохранен; слева - не вызывается, снижен, сохранен. Клонусы стоп: отсутствуют, быстро истощаются, стойкие. Пирамидные симптомы: не вызываются, атипичные, выражены. Рефлексы орального автоматизма: назолабиальный: не вызывается, слегка намечен, быстро истощается, четкий, стойкий; хоботковый: не вызывается, слегка намечен, быстро истощается, четкий, стойкий. Ладони (подчеркнуть): гиперемированные, бледные, теплые, холодные, влажные, сухие. Дермографизм (подчеркнуть, указать): красный: появляется через _____ секунд, держится _____ минут; белый: появляется через _____ секунд, держится _____ минут. Психический статус _________________________________________________ Отношение к сексологическому заболеванию (подчеркнуть): переоценка с ипохондрическими элементами, соответствует степени сексологического заболевания и жизненной ситуации, неадекватно вследствие недооценки тяжести своего состояния. Особенности личности (подчеркнуть): мнительность, нерешительность, неуверенность, тревожность, застенчивость, впечатлительность, обидчивость, ранимость, раздражительность, вспыльчивость (без потери / с потерей контроля над собой), стремление быть в центре внимания, демонстративность, театральность, эгоцентризм, склонность к фантазированию, лживость, эмоциональная незрелость, слабоволие, повышенная внушаемость, пассивная подчиняемость, инертность эмоций, застревание на обидах, упрямство, злобность, жестокость, замкнутость, эмоциональная отчужденность, отсутствие аффективного резонанса, стремление к уединению, постоянное недовольство, подозрительность, мстительность, повышенная / сниженная самооценка. Сексуальная формула женская. X. Внешний облик: 0 - грубые, бросающиеся в глаза дефекты (хромота, обезображивающие наросты, другие __________________________________________________); 1 - наличие дефектов внешнего облика, выявляемых не с первого взгляда, при более длительном контакте; 2 - общая невыразительность, заурядность внешнего облика при отсутствии четких дефектов; 3 - привлекательность внешнего облика и поведения; 4 - редкая (классическая) красота, бросающаяся в глаза. Гинекологический статус. Оволосение лобка (подчеркнуть): по женскому типу; по женскому типу, прореженное; тенденция к мужскому типу; по мужскому типу; по мужскому типу с гипертрихозом (гирсутизм). Наружные половые органы. Большие половые губы (подчеркнуть): развитие: правильное, гипертрофия, гипотрофия, неразвитие; складчатость: отсутствует, снижена, выражена; пигментированность: отсутствует, снижена, слабо выражена, выражена, усилена, пигментные пятна, участки депигментации. Малые половые губы (подчеркнуть): развитие: правильное, гипертрофия, гипотрофия, неразвитие. Клитор: развитие (подчеркнуть, указать): правильное, гипертрофия, псевдогипертрофия, размер __ см. Расстояние от клитора до наружного отверстия уретры _____ см. Слизистая вульвы: цвет (подчеркнуть): розовая, бледно-розовая, бледная, гиперемирована; поверхность (подчеркнуть): гладкая, блестящая, атрофичная, тусклая, эрозирована, отечна, влажная, сухая; пигментированность (подчеркнуть): отсутствует, снижена, слабо выражена, выражена, усилена, пигментные пятна, участки депигментации; опухолевидное и рубцовые образования. Осмотр в зеркалах (подчеркнуть): болезненный, безболезненный; влагалище (подчеркнуть): широкое, узкое, свободное; опущение: передней, задней стенки; слизистая (подчеркнуть): цвет: розовая, бледно-розовая, бледная, гиперемирована; поверхность: гладкая, блестящая, атрофичная, тусклая, эрозирована, отечная, влажная, сухая; пигментированность: отсутствует, снижена, слабо выражена, выражена, усилена, пигментные пятна, участки депигментации; опухолевидное образование, рубцовые изменения. Шейка матки (подчеркнуть): удалена при операции, сформирована, деформирована старыми разрывами, рубцовая деформация; форма (подчеркнуть): коническая, цилиндрическая; поверхность (подчеркнуть): чистая, эрозирована, ретенционные кисты; наружный зев (подчеркнуть): закрыт, открыт; выделения (подчеркнуть): слизисто-серозные, гнойные, пенистые, творожисто-хлопьевидные, кровянистые, умеренные, обильные, незначительные. Вагинальный (бимануальный) осмотр (подчеркнуть): болезненный, безболезненный; уретра (подчеркнуть): мягкая, плотная, болезненная, безболезненная; губки уретры (подчеркнуть): без патологических изменений, отечны, гиперемированы, уретроцеле; бартолиниевы железы (подчеркнуть): не изменены с двух сторон, справа, слева, болезненные, безболезненные, увеличены в размерах; влагалище (подчеркнуть, указать): глубина влагалища до шейки матки _____ см, до заднего свода ______ см. Тело матки (подчеркнуть): нормальных размеров, маленькое, увеличено до ___ недель беременности, плотное, мягковатое, мягкое, бугристое, болезненное, безболезненное; отклонено (подчеркнуть): кпереди, кзади; смещено (подчеркнуть): вправо, влево, подвижное, ограничено в подвижности, удалено при операции, пальпируется опухолевидное  |  |
|
|
|