|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства статистики и анализа Республики Беларусь от 04.02.2002 N 4/11 "Об утверждении форм медицинской документации и инструкций по их заполнению"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 8 отит ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ H66.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 36. Больной 61 года длительное время страдал подагрой с выраженной суставной и почечной патологией. Течение заболевания осложнилось развитием гнойного артрита левого лучезапястного сустава с формированием хронического септического очага. Смерть больного наступила от нарастающей полиорганной недостаточности вследствие интоксикации. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Хрониосепсис ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Гнойный артрит левого лучезапястного сустава ________________________________________ c) Подагра - подагрический панартрит ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ M10.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 37. Больная 35 лет страдала хроническим гломерулонефритом. Больной была произведена операция трансплантации почки. В послеоперационном периоде развилась реакция отторжения трансплантата. Смерть больной наступила от хронической почечной недостаточности, уремического отека легких, отека и дислокации головного мозга. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Реакция отторжения трансплантированной ¦ T86.1 ¦ почки ¦------------------ ________________________________________ b) Хронический гломерулонефрит ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ N03.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Операция - трансплантация почки ________________________________________ 38. Больная 66 лет страдала комбинированной патологией. В послеоперационном периоде (операция по поводу аднексэктомии) у больной развился гнойный фибринозный перитонит с формированием межкишечных абсцессов и спаек в брюшной полости. Течение перитонита усугубилось обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, которое купировалось ушиванием язвы. Заболевание осложнилось тромбофлебитом вен малого таза и массивной тромбоэмболией легочной артерии, что и обусловило летальный исход. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Тромбоэмболия легочной артерии ¦ I26.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Тромбофлебит вен малого таза ________________________________________ c) Гнойный пельвиоперитонит с абсцедированием ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) Гнойный аднексит ¦ N70.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Язвенная болезнь 12-перстной кишки с кровотечением. Операция - левосторонняя аднексэктомия, аппендэктомия, релапаротомия, дуоденотомия, ушивание язвы, дренирование брюшной полости ________________________________________ 39. Больная 32 лет страдала синдромом Марфана. Течение основного заболевания осложнилось разрывом веретеновидной расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты с гемотампонадой полости перикарда и развитием ишемического инсульта в базальных отделах теменной доли правого полушария головного мозга, что и послужило причиной смерти. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Ишемический инсульт в базальных отделах ¦ I63.9 ¦ теменной доли правого полушария ¦------------------ головного мозга ________________________________________ b) Разрыв расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты ________________________________________ c) Синдром Марфана ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ Q87.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 40. Беременная женщина 28 лет, страдавшая комбинированным ревматическим пороком сердца (митральный стеноз с недостаточностью), госпитализирована в сроке 36 недель в связи с прогрессирующей сердечной недостаточностью. Из-за появления признаков внутриутробной гипоксии плода была выполнена операция - кесарево сечение. Несмотря на проводимое лечение у женщины быстро нарастали симптомы недостаточности кровообращения, последовала смерть. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Порок сердца - ревматический ¦ I05.2 ¦ митральный стеноз с недостаточностью ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ I05.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Беременность 36 недель, кесарево сечение ________________________________________ 41. У больной 52 лет имелся двусторонний хронический пиелонефрит в терминальной стадии с начинающимся пиелонефритическим сморщиванием почек и развитием хронической почечной недостаточности, наличием выраженной симптоматической нефрогенной артериальной гипертензии, которая осложнилась хронической сердечно-сосудистой недостаточностью в виде двустороннего гидроторакса, асцита, "мускатной" печени, бурой индурации легких, анасарки. Возникшие нарушения кровообращения привели к полиорганной недостаточности и смерти. Больная длительное время наблюдалась по поводу системного атеросклероза и хронического панкреатита. Место для кода непосредственной причины ------------------¬ I. a) Симптоматическая гипертензия ¦ I15.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Хронический пиелонефрит в терминальной стадии ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины ------------------¬ d) - ¦ N11.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Системный атеросклероз. Хронический панкреатит ________________________________________ 42. Женщина 39 лет госпитализирована в сроке беременности 31 неделя в связи с повторяющимися приступами удушья, сердцебиением, вскоре после которых возникло маточное кровотечение. При обследовании обнаружены варикозно расширенные вены левой голени, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Произведена операция кесарева сечения и извлечен мертвый плод. Вскоре после операции во время очередного приступа удушья наступила смерть. При вскрытии: острый тромбоз варикозно расширенных поверхностных и глубоких вен левой голени, тромбоэмболы в сегментарных и долевых ветвях легочных артерий, местами с начальными признаками пристеночной их организации, имелся свежий обтурирующий  |  |
|
|
|