|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.12.2007 N 166 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 1 Зарегистрировано в НРПА РБ 28 декабря 2007 г. N 8/17806 На основании Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить: единые нормы и нормативы трудовых затрат (времени) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 1; единые нормы и нормативы материальных затрат (расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке, согласно приложению 2. 2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2008 г. Министр В.И.ЖАРКО Приложение 1 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 14.12.2007 N 166 ЕДИНЫЕ НОРМЫ И НОРМАТИВЫ ТРУДОВЫХ ЗАТРАТ (ВРЕМЕНИ) НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ В УСТАНОВЛЕННОМ ПОРЯДКЕ -----+------------+------+---------------------+-------------+------¬ ¦N ¦Наименование¦Еди- ¦Характеристика работ ¦Специалисты, ¦Норма ¦ ¦п/п ¦платной ¦ница ¦ ¦оказывающие ¦време-¦ ¦ ¦медицинской ¦изме- ¦ ¦платную ¦ни ¦ ¦ ¦услуги ¦рения ¦ ¦медицинскую ¦(мин) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услугу ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 1 ¦Подготовка к¦Услуга¦Подготовка к проведе-¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦проведению ¦ ¦нию анестезии. Изуче-¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезии и ¦ ¦ние истории болезни, ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦постнаркоз- ¦ ¦медикаментозного ле- +-------------+------+ ¦ ¦ное ¦ ¦чения, анестезиологи-¦Медицинская ¦ 30¦ ¦ ¦наблюдение ¦ ¦ческий анамнез. ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Осмотр пациента перед¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операцией. Оценка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физического состояния¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(класс ASA), риск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии (по ААА). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Составление плана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии и тактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведения больного. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение соответ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствующего назначения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для предоперационного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения. Назначение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦премедикации, доку- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ментирование осмотра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в истории болезни. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка рабочего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места анестезиолога: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка столика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦асептическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворами; накрытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильного лотка; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проверка работоспо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности наркозно-ды-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хательной аппаратуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и мониторов; проверка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств для обеспече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния проходимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхательных путей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вентиляции (эндотра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хеальные трубки, ла- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рингеальная и лицевая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маски); подключение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациента к мониторам,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оценка основных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций перед началом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Катетеризация перифе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рической и / или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральной вены. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подготовка медикамен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов для анестезиоло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гического обеспече- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния. Премедикация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Постнаркозное наблю- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение. Наблюдение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеоперационном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периоде (не менее 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов). По окончании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии уборка ра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бочего места и обра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ботка анестезиологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческого оборудования ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 2 ¦Ингаляцион- ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦ная ¦ ¦Индукция. ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезия с ¦ ¦Вводная анестезия. ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦сохраненным ¦ ¦Поддержание +-------------+------+ ¦ ¦спонтанным ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦дыханием ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦(пациенты ¦ ¦Инфузионно- ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦I - II ASA) ¦ ¦трансфузионная +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 3 ¦Тотальная ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦внутривенная¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦сохраненным ¦ ¦Поддержание +-------------+------+ ¦ ¦спонтанным ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦дыханием ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦(пациенты ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦I - II ASA) ¦ ¦зионная терапия. +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦Выведение из ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезист ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 4 ¦Сбалансиро- ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦ванная ¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. Интубация ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦искусствен- ¦ ¦трахеи и перевод на +-------------+------+ ¦ ¦ной ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦легких (ИВЛ)¦ ¦во время анестезии. ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦анестезист ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 5 ¦Тотальная ¦ 1 час¦Преоксигенация. ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦внутривенная¦ ¦Индукция. Вводная ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезия с ¦ ¦анестезия. Интубация ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦искусствен- ¦ ¦трахеи и перевод на +-------------+------+ ¦ ¦ной ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦легких (ИВЛ)¦ ¦во время анестезии. ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦анестезист ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 6 ¦Спинальная ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦(субарахнои-¦ ¦спинальной пункции. ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦дальная) ¦ ¦Выполнение спинальной¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦пункции с введением +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦местного анестетика. ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦Поддержание ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 7 ¦Эпидуральная¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦эпидуральной пункции.¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выполнение ¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпидуральной пункции.+-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦При необходимости - ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦катетеризация эпиду- ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рального пространст- ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ва. Поддержание +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зионная терапия. Вы- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведение из анестезии ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 8 ¦Сакральная ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦сакральной пункции. ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Выполнение сакральной¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункции. Введение +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦местного анестетика. ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦Поддержание ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. +-------------+------+ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно- ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансфузионная ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия. Выведение из¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦ 9 ¦Комбиниро- ¦ 1 час¦Обработка места ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦ванная ¦ ¦эпидуральной пункции.¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦анестезия ¦ ¦Выполнение эпидураль-¦реаниматолог ¦ ¦ ¦ ¦(эпидураль- ¦ ¦ной пункции. При не- +-------------+------+ ¦ ¦ная плюс ¦ ¦обходимости - катете-¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦общая ¦ ¦ризация эпидурального¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦анестезия с ¦ ¦пространства. ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦искусствен- ¦ ¦Преоксигенация. +-------------+------+ ¦ ¦ной ¦ ¦Индукция. Вводная ¦Медицинская ¦ 60¦ ¦ ¦вентиляцией ¦ ¦анестезия. Интубация ¦сестра - ¦ ¦ ¦ ¦легких) ¦ ¦трахеи и перевод на ¦анестезист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИВЛ. Поддержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезии. Мониторинг¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во время анестезии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионно-трансфу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зионная терапия. Вы- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведение из анестезии ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦10 ¦Перифериче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регионарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокады: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+------------+------+---------------------+-------------+------+ ¦10.1¦блокада ¦ 1 час¦Обработка места вы- ¦Врач- ¦ 60¦ ¦ ¦плечевого ¦ ¦полнения регионарных ¦анестезиолог-¦ ¦ ¦ ¦сплетения ¦ ¦блоков. Выполнение ¦реаниматолог ¦ ¦  |  |
|
|
|