|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.12.2007 N 166 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по анестезиологии, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 3 ¦ ¦анестезия с +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦сохраненным ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦ ¦ ¦спонтанным ¦рук ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыханием +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦(пациенты ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦I - II ASA) +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦ ¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦мидазолам ¦мг/кг/час ¦0,03 - 0,3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или кетамин в/в (N2O ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 - 70% в О2) ¦мкг/кг/мин¦15 - 45 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦в/в (без N2O) ¦мкг/кг/мин¦30 - 90 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или пропофол в/в ¦мкг/кг/мин¦50 - 150 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+/- дроперидол в/в ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,04¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ фентанил в/в ¦мг/кг/час ¦1 - 3 ¦ +----+-------------+-------------------------+----------+-----------+ ¦ 4 ¦Сбалансиро- ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦ ¦ ¦ванная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезия с +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦искусственной¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦ ¦ ¦вентиляцией ¦рук ¦ ¦ ¦ ¦ ¦легких +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Премедикация: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦ ¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦ ¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦ ¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦  |  |
|
|
|