|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 29.06.2007 N 42 "Об утверждении форм заявлений и журналов, связанных с регистрацией актов гражданского состояния, и внесении изменений в постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 16 августа 2006 г. N 43"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 10 ¦ ¦место рождения ________________________________________________¦ ¦ ¦2. __________________________ "___" ________________ ______ г. ¦ ¦ ¦ (фамилия, собственное имя, (дата рождения) ¦ ¦ ¦ отчество) ¦ ¦ ¦место рождения ________________________________________________¦ ¦ ¦3. __________________________ "___" ________________ ______ г. ¦ ¦ ¦ (фамилия, собственное имя, (дата рождения) ¦ ¦ ¦ отчество) ¦ ¦ ¦место рождения ________________________________________________¦ +--+---------------------------------------------------------------+ ¦10¦Находился(ась) ли под судом или следствием (если находился, то ¦ ¦ ¦когда и за что привлекался к уголовной ответственности, если ¦ ¦ ¦был осужден, то когда, по какой статье УК, каким судом, к ¦ ¦ ¦какой мере наказания, когда снята или погашена судимость) ¦ ¦ ¦_______________________________________________________________¦ L--+---------------------------------------------------------------- К заявлению прилагаю следующие документы: 1. _____________________________ 6. _______________________________ 2. _____________________________ 7. _______________________________ 3. _____________________________ 8. _______________________________ 4. _____________________________ 9. _______________________________ 5. _____________________________ 10. _______________________________ "___" __________ 20__ г. _____________________ (подпись заявителя) Приложение 19 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВОССТАНОВЛЕНИИ ЗАПИСИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ СУДА Заявление принято В _________________________________ "___" ________________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N ____________ __________________________________ ______________________________ регистрирующего акты гражданского (наименование должности, состояния) _______________________________ ___________________________________ подпись, фамилия, инициалы (фамилия, собственное имя, _______________________________ отчество заявителя) должностного лица, принявшего проживающего по адресу: ___________ заявление) ___________________________________ документ, удостоверяющий личность Запись акта гражданского ___________________________________ состояния восстановлена серия _______ N ___________________ "___" _________ 20__ г. выдан _____________________________ "___" ___________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о восстановлении записи акта гражданского состояния (на основании решения суда) Прошу восстановить запись акта о (об) _________________________ (наименование акта гражданского состояния) на _________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество лица, на которое восстанавливается запись акта гражданского состояния) на основании решения суда __________________________________________ (наименование суда) от "___" ___________ ____ г. об установлении факта регистрации акта гражданского состояния. "___" __________ 20__ г. ______________________ (подпись заявителя) Приложение 20 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ АННУЛИРОВАНИИ ЗАПИСИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ СУДА Заявление принято В __________________________________ "___" ____________ 20__ г. (наименование органа, ____________________________________ регистрационный N ___________ регистрирующего акты гражданского _____________________________ состояния) (наименование должности, ____________________________________ _____________________________ (фамилия, собственное имя, подпись, фамилия, инициалы отчество заявителя) _____________________________ проживающего по адресу: __________ должностного лица, принявшего ____________________________________ заявление) документ, удостоверяющий личность ____________________________________ Запись акта гражданского серия _______ N ____________________ состояния аннулирована выдан ______________________________ "___" ________ 20__ г. "___" ____________ _____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ об аннулировании записи акта гражданского состояния (на основании решения суда) Прошу аннулировать запись акта о (об) _________________________ (наименование акта гражданского состояния) N ____________ от "____" _____________ _____ г., составленную на ____________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество) в __________________________________________________________________ (наименование органа, составившего запись акта гражданского состояния) на основании решения суда __________________________________________ (наименование суда) от "___" __________ _____ г. о признании брака недействительным / об отмене усыновления / об аннулировании записи акта гражданского состояния (нужное подчеркнуть). "___" _________ 20__ г. _____________________ (подпись заявителя) Приложение 21 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ПОВТОРНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ Заявление принято В __________________________________ "___" ________________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N ____________ регистрирующего акты гражданского ______________________________ состояния / (наименование должности, ____________________________________ ______________________________ архива органов, регистрирующих акты подпись, фамилия, инициалы гражданского состояния, управления ______________________________ юстиции облисполкома должностного лица, принявшего (Мингорисполкома) заявление) ____________________________________ Запись акта о (об) (фамилия, собственное имя, отчество ______________________________ заявителя) N ___ от "__" ________ 20__ г. проживающего(ей) по адресу:_________ ____________________________________ Выдано повторное свидетельство ____________________________________ серии ______ N _______________ документ, удостоверяющий личность "___" _______________ 20__ г. ____________________________________ серия ________ N ___________________ выдан ______________________________ (наименование органа, выдавшего документ) "___" ___________ _____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче повторного свидетельства о регистрации акта гражданского состояния Прошу выдать повторное свидетельство о (об) ___________________ (наименование ____________________________________________________________________ акта гражданского состояния) Сообщаю следующие сведения, необходимые для выдачи повторного свидетельства о регистрации акта гражданского состояния (заполняются соответствующие графы): ---------------+---------------------------------------------------¬ ¦Повторное ¦Фамилия, собственное имя, отчество ребенка ¦ ¦свидетельство ¦___________________________________________________¦ ¦о рождении ¦___________________________________________________¦ ¦ ¦Дата рождения "___" _________________ ______ г. ¦ ¦ ¦Место рождения ____________________________________¦ ¦ ¦Родители: отец ____________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, собственное имя, отчество)¦ ¦ ¦мать ______________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, собственное имя, отчество) ¦ +--------------+---------------------------------------------------+ ¦Повторное ¦Фамилия, собственное имя, отчество лиц, вступающих ¦ ¦свидетельство ¦в брак (указываются добрачные фамилии): ¦ ¦о заключении ¦он ________________________________________________¦ ¦брака ¦она _______________________________________________¦ ¦ ¦Дата регистрации заключения брака ¦ ¦ ¦"______"_________________________ _______ г. ¦ ¦ ¦Место регистрации заключения ¦ ¦ ¦брака _____________________________________________¦ ¦ ¦ (наименование органа, регистрирующего акты ¦ ¦ ¦ гражданского состояния) ¦ +--------------+---------------------------------------------------+ ¦Повторное ¦Фамилия, собственное имя, отчество лиц, ¦ ¦свидетельство ¦расторгающих брак: ¦ ¦о расторжении ¦он ________________________________________________¦ ¦брака ¦она _______________________________________________¦ ¦ ¦Дата регистрации расторжения брака "__" _____ __ г.¦ ¦ ¦Место регистрации расторжения брака _______________¦ ¦ ¦___________________________________________________¦ ¦ ¦ (наименование органа, регистрирующего акты ¦ ¦ ¦ гражданского состояния) ¦ +--------------+---------------------------------------------------+ ¦Повторное ¦Фамилия, собственное имя, отчество ребенка: ¦ ¦свидетельство ¦до установления отцовства / материнства ¦ ¦об ¦___________________________________________________¦ ¦установлении ¦после установления отцовства /материнства ¦ ¦отцовства / ¦___________________________________________________¦ ¦материнства ¦Отцом / матерью ребенка признан(а) ¦ ¦ ¦___________________________________________________¦ ¦ ¦ (фамилия, собственное имя, отчество) ¦  |  |
|
|
|