|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 29.06.2007 N 42 "Об утверждении форм заявлений и журналов, связанных с регистрацией актов гражданского состояния, и внесении изменений в постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 16 августа 2006 г. N 43"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 3 Приложение 5 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ СУПРУГА / БЫВШЕГО СУПРУГА МАТЕРИ РЕБЕНКА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО, ЧТО ОН НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОТЦОМ РЕБЕНКА Заявление принято В _________________________________ "___" ________________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N ____________ регистрирующего акты гражданского ______________________________ состояния) (наименование должности, ___________________________________ ______________________________ (фамилия, собственное имя, отчество подпись, фамилия, инициалы супруга / бывшего супруга) ______________________________ документ, удостоверяющий личность должностного лица, принявшего ___________________________________ заявление) ___________________________________ серия ____________ N ______________ Запись акта о рождении выдан _____________________________ N ___ от "__" ________ 20__ г. (наименование органа, выдавшего документ) "___" ___________ _____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ____________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество супруга / бывшего супруга) подтверждаю, что не являюсь отцом ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола, родившегося "___" ___________ _____ г. у __________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество матери) с которой состою (состоял) в зарегистрированном браке. "___" __________ 20__ г. ____________________ (подпись заявителя) Приложение 6 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ БРАКА Заявление принято В _______________________________ "___" _____________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N _____________ регистрирующего акты гражданского _______________________________ состояния) (наименование должности, _________________________________ _______________________________ (фамилия, собственное имя, подпись, фамилия, инициалы отчество жениха) _______________________________ и _______________________________ должностного лица, принявшего (фамилия, собственное имя, заявление) отчество невесты) Регистрация заключения брака по Запись акта о заключении брака согласованию с лицами, N ___ от "___" _______ 20__ г. вступающими в брак, назначена на "___" ______________ 20__ г. в _______ ч. _________ мин. Регистрация заключения брака производится в торжественной / неторжественной обстановке на русском / белорусском языке (нужное подчеркнуть). ЗАЯВЛЕНИЕ о регистрации заключения брака Просим произвести регистрацию заключения брака. Подтверждаем взаимное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 19 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье. С условиями и порядком заключения брака ознакомлены. Права и обязанности как будущих супругов и родителей нам разъяснены. О последствиях сокрытия препятствий к заключению брака мы предупреждены. Сообщаем о себе следующие сведения: ---+---------------+-----------------------+-----------------------¬ ¦ ¦ ¦ Он ¦ Она ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦1 ¦Фамилия ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦2 ¦Собственное имя¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦3 ¦Отчество ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦4 ¦Дата рождения ¦"____" ______ _____ г. ¦"____" _______ _____ г.¦ ¦ ¦Возраст ¦исполнилось ___ лет ¦исполнилось ___ лет ¦ ¦ ¦(указывается на¦(года) ¦(года) ¦ ¦ ¦момент подачи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заявления) ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦5 ¦Место рождения ¦Республика ¦Республика ¦ ¦ ¦ ¦(государство) _________¦(государство) _________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦область (край) ¦область (край) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦район _________________¦район _________________¦ ¦ ¦ ¦город (поселок, село, ¦город (поселок, село, ¦ ¦ ¦ ¦деревня) ______________¦деревня) ______________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦6 ¦Национальность ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦(указывается по¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ ¦желанию ¦ документа, ¦ документа, ¦ ¦ ¦заявителей) ¦ подтверждающего ¦ подтверждающего ¦ ¦ ¦ ¦ национальность) ¦ национальность) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ (номер и дата выдачи ¦ (номер и дата выдачи ¦ ¦ ¦ ¦ документа, ¦ документа, ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ наименование органа, ¦ наименование органа, ¦ ¦ ¦ ¦ выдавшего документ) ¦ выдавшего документ) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦7 ¦Гражданство ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦8 ¦Где и кем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работает (если ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не работает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦указать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦источник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦существования);¦ ¦ ¦ ¦ ¦место учебы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курс ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦9 ¦Образование ¦Высшее, среднее ¦Высшее, среднее ¦ ¦ ¦ ¦специальное, ¦специальное, ¦ ¦ ¦ ¦профессионально- ¦профессионально- ¦ ¦ ¦ ¦техническое, ¦техническое, ¦ ¦ ¦ ¦общее среднее, ¦общее среднее, ¦ ¦ ¦ ¦общее базовое, ¦общее базовое, ¦ ¦ ¦ ¦общее начальное ¦общее начальное ¦ ¦ ¦ ¦(нужное подчеркнуть) ¦(нужное подчеркнуть) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦10¦Место ¦Республика ¦Республика ¦ ¦ ¦жительства ¦(государство) _________¦(государство) _________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦область (край) ¦область (край) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦район _________________¦район _________________¦ ¦ ¦ ¦город (поселок, село, ¦город (поселок, село, ¦ ¦ ¦ ¦деревня) ______________¦деревня) ______________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦район в городе ¦район в городе ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦улица _________________¦улица _________________¦ ¦ ¦ ¦дом _____ корпус ______¦дом _____ корпус ______¦ ¦ ¦ ¦квартира _____ ¦квартира _____ ¦ ¦ ¦ ¦Постоянно проживает с ¦Постоянно проживает с ¦ ¦ ¦ ¦________ года ¦________ года ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦11¦Сведения о ¦_______________________________________________¦ ¦ ¦совместных ¦ (собственное имя, год рождения) <*> ¦ ¦ ¦несовершенно- ¦_______________________________________________¦ ¦ ¦летних детях ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦12¦Семейное ¦В браке не состоял, ¦В браке не состояла, ¦ ¦ ¦положение ¦вдовец, разведен ¦вдова, разведена ¦ ¦ ¦ ¦(нужное подчеркнуть) ¦(нужное подчеркнуть) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ (наименование и ¦ (наименование и ¦ ¦ ¦ ¦ реквизиты документа, ¦ реквизиты документа, ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ подтверждающего ¦ подтверждающего ¦ ¦ ¦ ¦прекращение предыдущего¦прекращение предыдущего¦ ¦ ¦ ¦ брака) ¦ брака) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦13¦Отношение к ¦Военнообязанный, ¦Военнообязанная, ¦ ¦ ¦воинской службе¦невоеннообязанный ¦невоеннообязанная ¦ ¦ ¦ ¦(нужное подчеркнуть) ¦(нужное подчеркнуть) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦(наименование военного ¦(наименование военного ¦ ¦ ¦ ¦ комиссариата) ¦ комиссариата) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦14¦Документ, ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦удостоверяющий ¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ ¦личность ¦ документа) ¦ документа) ¦ ¦ ¦ ¦серия _____ N _________¦серия _____ N _________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ (наименование органа, ¦ (наименование органа, ¦ ¦ ¦ ¦ выдавшего документ, ¦ выдавшего документ, ¦ ¦ ¦ ¦ дата выдачи) ¦ дата выдачи) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦15¦Документ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦(отметка) о ¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ ¦регистрации, ¦ документа) ¦ документа) ¦ ¦ ¦разрешение на ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦временное ¦ (наименование органа, ¦ (наименование органа, ¦ ¦ ¦проживание на ¦ выдавшего документ, ¦ выдавшего документ, ¦ ¦ ¦территории ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦Республики ¦ дата выдачи, срок ¦ дата выдачи, срок ¦ ¦ ¦Беларусь (для ¦ регистрации) ¦ регистрации) ¦ ¦ ¦иностранных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦граждан, лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданства) ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦16¦Место ¦Область (край) ________________________________¦ ¦ ¦жительства ¦район _________________________________________¦ ¦ ¦родителей ¦город (поселок, село, деревня) ________________¦ ¦ ¦(родителя) ¦район в городе ________________________________¦ ¦ ¦ ¦улица _________________________________________¦ ¦ ¦ ¦дом ______ корпус _______ квартира ____________¦ ¦ ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|