|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 29.06.2007 N 42 "Об утверждении форм заявлений и журналов, связанных с регистрацией актов гражданского состояния, и внесении изменений в постановление Министерства юстиции Республики Беларусь от 16 августа 2006 г. N 43"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 7 ЗАЯВЛЕНИЕ Даю согласие на установление в отношении себя отцовства _________________________________________________ и прошу произвести (фамилия, собственное имя, отчество отца) регистрацию установления отцовства. При регистрации установления отцовства прошу присвоить мне фамилию отца ______________________ / оставить мне мою прежнюю (фамилия отца) фамилию (нужное подчеркнуть) и внести соответствующие изменения в запись акта о рождении. "___" _________ 20__ г. _____________________ (подпись заявителя) Приложение 13 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ УСТАНОВЛЕНИЯ МАТЕРИНСТВА НА ОСНОВАНИИ РЕШЕНИЯ СУДА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ МАТЕРИНСТВА Заявление принято В _________________________________ "___" ___________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N ___________ регистрирующего акты гражданского _____________________________ состояния) (наименование должности, __________________________________ _____________________________ (фамилия, собственное имя, подпись, фамилия, инициалы отчество заявителя) _____________________________ проживающего(ей) по адресу: _______ должностного лица, принявшего ___________________________________ заявление) документ, удостоверяющий личность Запись акта об установлении ___________________________________ материнства серия _______ N ___________________ N ___ от "___" ____ 20__ г. выдан "___" __________ ____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о регистрации установления материнства (на основании решения суда) Прошу произвести регистрацию установления материнства в отношении __________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество ребенка) родившегося "___" ____________ ____ г. в ___________________________ (место рождения) на основании решения суда об установлении материнства ______________ (наименование ____________________________________________________________________ суда) от "___" ______________ _____ г. Сообщаю следующие сведения о родителях ребенка: ---+---------------+-----------------------+-----------------------¬ ¦ ¦ ¦ Отец ¦ Мать ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦1 ¦Фамилия ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦2 ¦Собственное имя¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦3 ¦Отчество ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦4 ¦Дата рождения ¦"___" ________ ____ г. ¦"___" ________ ____ г. ¦ ¦ ¦ ¦исполнилось ___ лет ¦исполнилось ___ лет ¦ ¦ ¦ ¦(года) ¦(года) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦5 ¦Национальность ¦_______________________¦______________________ ¦ ¦ ¦(указывается по¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ ¦желанию ¦ документа, ¦ документа, ¦ ¦ ¦заявителя) ¦ подтверждающего ¦ подтверждающего ¦ ¦ ¦ ¦ национальность) ¦ национальность) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ (номер и дата выдачи ¦ (номер и дата выдачи ¦ ¦ ¦ ¦ документа, ¦ документа, ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ наименование органа, ¦ наименование органа, ¦ ¦ ¦ ¦ выдавшего документ) ¦ выдавшего документ) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦6 ¦Гражданство ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦7 ¦Место ¦Республика ¦Республика ¦ ¦ ¦жительства ¦(государство) _________¦(государство) _________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦область (край) ¦область (край) ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦район _________________¦район _________________¦ ¦ ¦ ¦город (поселок, село, ¦город (поселок, село, ¦ ¦ ¦ ¦деревня) ______________¦деревня) ______________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦район в городе ¦район в городе ¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦улица _________________¦улица _________________¦ ¦ ¦ ¦дом _____ корпус ____ ¦дом _____ корпус ____ ¦ ¦ ¦ ¦квартира ______ ¦квартира _______ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦8 ¦Где и кем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работает (если ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не работает, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦указать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦источник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦существования);¦ ¦ ¦ ¦ ¦место учебы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курс ¦ ¦ ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦9 ¦Образование ¦Высшее, среднее ¦Высшее, среднее ¦ ¦ ¦ ¦специальное, ¦специальное, ¦ ¦ ¦ ¦профессионально- ¦профессионально- ¦ ¦ ¦ ¦техническое, ¦техническое, ¦ ¦ ¦ ¦общее среднее, ¦общее среднее, ¦ ¦ ¦ ¦общее базовое, ¦общее базовое, ¦ ¦ ¦ ¦общее начальное ¦общее начальное ¦ ¦ ¦ ¦(нужное подчеркнуть) ¦(нужное подчеркнуть) ¦ +--+---------------+-----------------------+-----------------------+ ¦10¦Документ, ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦удостоверяющий ¦ (наименование ¦ (наименование ¦ ¦ ¦личность ¦ документа) ¦ документа) ¦ ¦ ¦ ¦серия ____ N __________¦серия ____ N __________¦ ¦ ¦ ¦_______________________¦_______________________¦ ¦ ¦ ¦ (наименование органа, ¦ (наименование органа, ¦ ¦ ¦ ¦ выдавшего документ) ¦ выдавшего документ) ¦ L--+---------------+-----------------------+------------------------ "___" __________ 20__ г. ____________________ (подпись заявителя) Приложение 14 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О СОГЛАСИИ СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ЛИЦА НА РЕГИСТРАЦИЮ УСТАНОВЛЕНИЯ МАТЕРИНСТВА Заявление принято В __________________________________ "___" _____________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N __________ регистрирующего акты гражданского ____________________________ состояния) (наименование должности, ____________________________________ ____________________________ (фамилия, собственное имя, отчество подпись, фамилия, инициалы заявителя) ____________________________ проживающего(ей) по адресу: ________ должностного лица, ____________________________________ принявшего заявление) документ, удостоверяющий личность ____________________________________ Запись акта об установлении ____________________________________ материнства серия ____________ N _______________ N ___ от "__" _____ 20__ г. выдан ______________________________ "___" __________ _____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ Даю согласие на установление в отношении себя материнства ____________________________________________________________________ (фамилия, собственное имя, отчество матери) Прошу произвести регистрацию установления материнства и внести соответствующие изменения в запись акта о рождении. "___" __________ 20__ г. _____________________ (подпись заявителя) Приложение 15 к постановлению Министерства юстиции Республики Беларусь 29.06.2007 N 42 ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ СМЕРТИ Заявление принято В _________________________________ "___" ______________ 20__ г. (наименование органа, регистрационный N ___________ регистрирующего акты гражданского _____________________________ состояния) (наименование должности, ___________________________________ _____________________________ (фамилия, собственное имя, отчество подпись, фамилия, инициалы заявителя) _____________________________ проживающего по адресу: ___________ должностного лица, принявшего ___________________________________ заявление) документ, удостоверяющий личность ___________________________________ Запись акта о смерти серия _____________ N _____________ N ___ от "__" ______ 20__ г. выдан _____________________________ "___" ____________ _____ г. ЗАЯВЛЕНИЕ о регистрации смерти Прошу произвести регистрацию смерти ___________________________ (фамилия, собственное имя, отчество умершего(ей) умершего(ей) "___" ____________ ______г. Сообщаю об умершем(ей) следующие сведения: ---+---------------+-----------------------------------------------¬ ¦1 ¦Национальность ¦_______________________________________________¦ ¦ ¦(указывается по¦ (наименование документа, подтверждающего ¦ ¦ ¦желанию ¦ национальность) ¦ ¦ ¦заявителя) ¦_______________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ (номер и дата выдачи документа, ¦  |  |
|
|
|