|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 30.12.2005 N 438 "Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 10 ¦ ¦вмешательств на ¦месяца, второй ¦раз в год; другие ¦физической ¦жалоб, ¦5 лет ¦ ¦ ¦головном и ¦год - 1 раз в 6 ¦исследования - по ¦активности ¦объективных ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦спинном мозге ¦месяцев, в ¦показаниям ¦(освобождение от ¦признаков ¦жалоб и ¦ ¦ ¦по поводу ¦последующем - 1 ¦ ¦ночных дежурств, ¦заболевания в ¦рецидива ¦ ¦ ¦опухолей и ¦раз в год; ¦ ¦командировок ¦течение 5 лет ¦заболевания ¦ ¦ ¦травм ¦психиатр, ¦ ¦свыше 2 суток) ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолог - по ¦ ¦2. Отказ от ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦курения, ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦употребления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Медикаментоз- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное лечение ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦44 ¦Эпилепсия (с ¦Невролог - 1 раз ¦Общие анализы ¦1. Режим труда и ¦Улучшение: ¦В течение 5 лет¦ ¦ ¦редкими ¦в 3 месяца; ¦крови и мочи, ¦отдыха (запрещение ¦прекращение ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦припадками) ¦офтальмолог, ¦исследование ¦управления ¦приступов ¦припадков ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ¦сахара, ¦транспортом, ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психиатр - по ¦электролитов ¦работ у воды, ¦учащение и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦крови, ¦движущихся ¦утяжеление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электроэнцефало- ¦механизмов, ¦приступов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графия - 1 раз в ¦открытого пламени, ¦появление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год; другие ¦на высоте) ¦психических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по ¦2. Диета с ¦нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ограничением соли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и жидкости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Отказ от курения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и употребления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Поддерживающая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противосудорожная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦ V. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-психиатра (психотерапевта) ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦45 ¦Невротические, ¦Психотерапевт - 1 ¦Общие анализы ¦1. Режим труда, ¦Выздоровление: ¦При отсутствии ¦ ¦ ¦связанные со ¦раз в 3 месяца ¦крови и мочи - 1 ¦отдыха, ¦отсутствие ¦признаков ¦ ¦ ¦стрессом, и ¦после ¦раз в год; другие ¦физической ¦жалоб, ¦заболевания ¦ ¦ ¦соматоформные ¦обязательного ¦исследования - по ¦активности ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦расстройства ¦стационарного ¦показаниям ¦2. Исключение ¦признаков ¦ ¦ ¦ ¦после ¦обследования и ¦ ¦психотравмирующих ¦заболевания в ¦ ¦ ¦ ¦стационарного ¦лечения; ¦ ¦ситуаций на ¦течение 2 лет ¦ ¦ ¦ ¦лечения, ¦психиатр - 1 раз ¦ ¦службе и в быту ¦Улучшение: ¦ ¦ ¦ ¦закончившегося ¦в 6 месяцев ¦ ¦3. Отказ от ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦выздоровлением ¦ ¦ ¦курения, ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦употребления ¦улучшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментозная ¦показателей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия - по ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Психотерапия ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Физическая ¦способности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовка или ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦субъективные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Организованный ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдых или ¦показатели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санаторно- ¦прежние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное лечение ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессирование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦46 ¦Органические ¦Психиатр - 1 раз ¦Общие анализы ¦1. Режим труда и ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦непсихотические ¦в 6 месяцев; ¦крови и мочи - 1 ¦отдыха ¦отсутствие ¦2 лет после ¦ ¦ ¦расстройства, в ¦невролог - по ¦раз в год; ¦2. Избегать ¦жалоб ¦нейроинфекции ¦ ¦ ¦том числе ¦показаниям ¦электроэнцефало- ¦физических и ¦и объективных ¦или черепно- ¦ ¦ ¦посткоммоцион- ¦ ¦графия, другие ¦эмоциональных ¦симптомов ¦мозговой травмы¦ ¦ ¦ный синдром ¦ ¦исследования - по ¦перегрузок ¦заболевания в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦3. Медикаментозная ¦течение 2 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия - по ¦Улучшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК, массаж ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно- ¦улучшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное лечение ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъективные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прежние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессирование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦47 ¦Употребление ¦Психиатр - 1 раз ¦Обследование - по ¦1. Физическая ¦Улучшение: ¦Постоянно ¦ ¦ ¦психоактивных ¦в 3 месяца ¦показаниям ¦подготовка ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦веществ без ¦ ¦ ¦2. Меры ¦рецидива ¦ ¦ ¦ ¦явлений ¦ ¦ ¦воспитательного ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦зависимости ¦ ¦ ¦воздействия ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦явлений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркомании или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсикомании ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦48 ¦Синдром ¦Психиатр - 1 раз ¦Объем исследований¦1. Оздоровление ¦Стойкая ¦В течение 3 лет¦ ¦ ¦зависимости от ¦в 3 месяца; ¦определяется ¦микросоциальной ¦ремиссия: ¦после ¦ ¦ ¦алкоголя ¦невролог, ¦индивидуально по ¦среды ¦полное ¦обязательного ¦ ¦ ¦(начальная ¦терапевт - по ¦указаниям ¦2. Меры ¦воздержание от ¦первичного ¦ ¦ ¦стадия, без ¦показаниям ¦специалистов ¦общественного ¦употребления ¦курса ¦ ¦ ¦выраженных ¦ ¦ ¦воспитательного ¦алкоголя в ¦стационарного ¦ ¦ ¦психических и ¦ ¦ ¦воздействия со ¦течение 3 лет; ¦лечения ¦ ¦ ¦соматических ¦ ¦ ¦стороны ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦нарушений) ¦ ¦ ¦руководства ¦нормальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Психотерапия ¦социальных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Индивидуальная ¦служебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поддерживающая ¦отношений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорецидивная ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффекта от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦принимаемых мер ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦ VI. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-хирурга (уролога) ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦49 ¦Полипы ¦Хирург - 1 раз в ¦Общие анализы ¦1. Режим питания ¦Выздоровление: ¦В течение 2 лет¦ ¦ ¦(полипоз) ¦6 месяцев ¦крови и мочи, ¦2. Отказ от ¦после ¦после ¦ ¦ ¦желудка или ¦ ¦анализ кала на ¦курения и ¦оперативного ¦оперативного ¦ ¦ ¦кишечника ¦ ¦скрытую кровь, ¦употребления ¦лечения, при ¦лечения, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопическое ¦алкоголя ¦отсутствии ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование - 1 ¦3. Хирургическое ¦новых ¦новых полипов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев; ¦лечение - по ¦полипов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦показаниям ¦течение 2 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по ¦ ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полипов при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследованиях и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при нормальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полипов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявляемое при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследовании, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изъязвление или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизация ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦50 ¦Хронический ¦Хирург - 1 раз в ¦Общие анализы ¦1. Режим труда и ¦Выздоровление: ¦В течение 5 лет¦ ¦ ¦остеомиелит ¦6 месяцев ¦крови и мочи - 1 ¦питания ¦отсутствие ¦после ¦ ¦ ¦Состояние после ¦ ¦раз в 6 месяцев; ¦2. Отказ от ¦жалоб, закрытие ¦оперативного ¦ ¦ ¦операции по ¦ ¦рентгенография ¦курения ¦свища, ¦лечения при ¦ ¦ ¦поводу ¦ ¦пораженного ¦3. Медикаментозная ¦нормализация ¦отсутствии ¦ ¦ ¦хронического ¦ ¦участка - по ¦терапия - по ¦температуры и ¦рецидива, в ¦ ¦ ¦остеомиелита ¦ ¦показаниям ¦показаниям ¦благоприятная ¦остальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦рентгенологи- ¦случаях - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦ческая картина ¦постоянно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 5 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Улучшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытие свища, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦температуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ские данные на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фоне атрофии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мышц и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ограничения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двигательной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свища при общем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦относительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦благополучном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦температуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, появление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦покраснения в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области очага, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦усиление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свищевого хода, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦секвестра при ¦ ¦  |  |
|
|
|