|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 30.12.2005 N 438 "Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дизентерийной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группы при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериологиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследовании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кала ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦80 ¦Брюшной тиф и ¦Инфекционист ¦Термометрия при ¦1. Диетическое ¦Выздоровление: ¦В течение трех ¦ ¦ ¦паратифы ¦(терапевт) - 1 ¦врачебных ¦питание в течение ¦отсутствие ¦месяцев (для ¦ ¦ ¦ ¦раз в неделю ¦осмотрах, общие ¦2 - 3 месяцев ¦жалоб, ¦работников ¦ ¦ ¦ ¦первые 2 месяца, ¦анализы крови и ¦2. Освобождение ¦отрицательные ¦пищевых ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в 2 ¦мочи, ¦от тяжелых ¦результаты ¦предприятий - в¦ ¦ ¦ ¦недели до 3 ¦бактериологическое¦физических нагрузок¦бактериологиче- ¦течение всей ¦ ¦ ¦ ¦месяцев; в ¦исследование ¦в течение 2 - 3 ¦ского ¦трудовой ¦ ¦ ¦ ¦последующем ¦кала - 1 раз в ¦месяцев ¦исследования ¦деятельности) ¦ ¦ ¦ ¦(только для ¦месяц; в конце 3 ¦3. Витаминотерапия ¦кала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников ¦месяца - ¦4. Медикаментозная ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пищевых ¦исследование ¦терапия - по ¦выделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предприятий) - 1 ¦сыворотки крови в ¦показаниям ¦микробов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 3 месяца в ¦РПГА с цистеином. ¦ ¦тифопаратифоз- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 2 лет, ¦Для работников ¦ ¦ной группы при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в 6 ¦пищевых ¦ ¦бактериологиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦предприятий: в ¦ ¦ском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение первого ¦ ¦исследовании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца пятикратное¦ ¦кала, развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериологическое¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи, далее - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в месяц; в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конце 3 месяца - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотки крови, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчи в РПГА с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цистеином; затем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежеквартально в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 2 лет, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦81 ¦Холера ¦Инфекционист - 1 ¦Бактериологическое¦1. Диетическое ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦ ¦раз в 10 дней в ¦исследование кала ¦питание на 1 - 3 ¦отсутствие ¦одного года ¦ ¦ ¦ ¦течение первого ¦с частотой, ¦месяца ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца, затем 1 ¦соответствующей ¦2. Режим труда и ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в месяц до ¦осмотрам врача, ¦отдыха ¦объективных, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полугода, в ¦другие ¦3. Витаминотерапия ¦том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последующем - 1 ¦исследования - по ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в квартал ¦показаниям ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холерных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вибрионов при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериологиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ском ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследовании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кала, развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦82 ¦Амебиаз ¦Инфекционист - 1 ¦Протозооскопиче- ¦1. Диетическое ¦Выздоровление: ¦В течение 6 ¦ ¦ ¦ ¦раз в неделю в ¦ское исследование ¦питание в течение ¦отсутствие ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦течение одного ¦фекалий при ¦одного месяца ¦жалоб, кишечных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца, затем - 1 ¦наличии кишечных ¦2. Витаминотерапия ¦расстройств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в месяц; ¦расстройств и ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт - по ¦перед снятием с ¦ ¦выделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦учета (для ¦ ¦возбудителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников пищевых¦ ¦при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предприятий - 1 ¦ ¦протозооскопи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в месяц, ¦ ¦ческом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦затем - 1 раз в 3 ¦ ¦исследовании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца); УЗИ ¦ ¦кала, развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦83 ¦Острые вирусные ¦Инфекционист ¦Билирубин крови ¦1. Диетическое ¦Выздоровление: ¦В течение 6 ¦ ¦ ¦гепатиты А, Е ¦(терапевт) - в ¦(общий, прямой, ¦питание в течение ¦отсутствие ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦течение 10 дней ¦непрямой), АЛТ, ¦3 - 6 месяцев ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки из ¦тимоловая проба - ¦2. Отказ от ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара, ¦в конце 1, 3 и 6 ¦употребления ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - в конце ¦месяцев; по ¦алкоголя, курения ¦данных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1, 3 и 6 месяцев ¦показаниям - АСТ, ¦3. Освобождение ¦течение срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ печени, другие¦от тяжелых ¦диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования ¦физических ¦наблюдения, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагрузок, занятий ¦том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спортом до 3 ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Освобождение ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от прививок на 6 ¦манифестация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Санация очагов ¦поражения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ¦печени и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции ¦желчевыводящих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Витаминотерапия ¦путей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ЛФК ¦воспалительного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Санаторно- ¦или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное ¦дискинетиче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение - по ¦ского характера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦84 ¦Острые вирусные ¦Инфекционист ¦Те же, что и при ¦Те же, что и при ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦гепатиты В, С, ¦(терапевт) - в ¦острых вирусных ¦острых вирусных ¦отсутствие ¦одного года ¦ ¦ ¦D, микст- ¦течение 10 дней ¦гепатитах А и Е в ¦гепатитах А и Е ¦жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦гепатиты ¦после выписки из ¦конце 1, 3, 6, 12 ¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара, ¦месяцев; ¦ ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - в конце ¦исследование крови¦ ¦данных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1, 3, 6 и 12 ¦на соответствующие¦ ¦течение срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦маркеры вирусных ¦ ¦диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатитов. При ¦ ¦наблюдения, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сохранении в ¦ ¦том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 6 - 12 ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатомегалии, ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышения уровня ¦ ¦формирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ - стационарное¦ ¦хронического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦вирусного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пункционная ¦ ¦гепатита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биопсия печени, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦постановка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полимеразной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цепной реакции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ печени и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦85 ¦Менингококковая ¦Инфекционист ¦Общие анализы ¦1. Режим труда и ¦Выздоровление: ¦В течение двух ¦ ¦ ¦инфекция ¦(терапевт) - 1 ¦крови и мочи - 2 ¦отдыха ¦отсутствие ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦раз в месяц в ¦раза в год; ¦(освобождение на ¦жалоб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение первых 3 ¦электроэнцефало- ¦3 - 4 месяца от ¦и признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев, затем 1 ¦графия, ЭКГ, ¦ночных дежурств, ¦заболевания в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 3 месяца в ¦другие ¦длительных ¦течение двух ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение года, ¦исследования - по ¦командировок) ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в 6 ¦показаниям ¦2. Отказ от ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев; ¦ ¦курения, ¦нарастание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролог, ¦ ¦употребления ¦субъективных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окулист - 1 раз в ¦ ¦алкоголя ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦3. Медикаментозная ¦признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия по ¦болезни, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК ¦осложнений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Физиотерапия ¦увеличение числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно- ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное лечение ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦86 ¦Ангина ¦Инфекционист ¦Общие анализы ¦1. Освобождение ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦ ¦(терапевт) - ¦крови и мочи - ¦от тяжелых ¦отсутствие ¦одного месяца ¦ ¦ ¦ ¦через 1 и 4 ¦через 1 и 4 ¦физических работ ¦жалоб и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недели; ЛОР, ¦недели, ЭКГ - ¦на 5 - 7 дней, от ¦осложнений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиолог, ¦перед снятием с ¦спортивных ¦течение месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревматолог, ¦учета или по ¦соревнований - на ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефролог - по ¦показаниям ¦один месяц ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦2. Витаминотерапия ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. При повторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангинах - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение у ЛОР-врача¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тонзиллэктомия) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦87 ¦Дифтерия ¦Инфекционист ¦Общие анализы ¦1. Освобождение ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦ ¦(терапевт) - ¦крови и мочи - ¦от тяжелых ¦отсутствие ¦одного месяца ¦ ¦ ¦ ¦через 1 и 4 ¦через 1 и 4 ¦физических работ ¦жалоб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недели; ЛОР, ¦недели; ЭКГ - ¦на один месяц ¦и осложнений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролог - по ¦перед снятием с ¦2. Витаминотерапия ¦течение месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦учета или по ¦3. Санация ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям; посев ¦носоглотки и ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с миндалин на ¦полости рта ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коринебактерии ¦4. При наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифтерии перед ¦осложнений - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снятием с учета ¦лечение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствующего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалиста ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦88 ¦Орнитоз ¦Инфекционист ¦Общие анализы ¦1. Режим труда и ¦Выздоровление: ¦В течение 6 ¦ ¦ ¦ ¦(терапевт) - ¦крови и мочи, ЭКГ,¦отдыха ¦отсутствие ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦через 1, 3, 6 ¦пневмотахометрия -¦2. Витаминотерапия ¦жалоб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦через 1, 3, 6 ¦3. ЛФК ¦и осложнений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦4. Бронхолитики - ¦течение 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Вакцинотерапия ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сочетании с ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физиотерапией при ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦затянувшихся и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формах болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦89 ¦Геморрагическая ¦Инфекционист ¦Общие анализы ¦1. Ограничение ¦Выздоровление: ¦В течение 6 ¦ ¦ ¦лихорадка с ¦(терапевт) - 1 ¦крови и мочи, ¦физических ¦отсутствие ¦месяцев - для ¦ ¦ ¦почечным ¦раз в месяц в ¦пробы Зимницкого, ¦нагрузок, ¦жалоб, ¦перенесших ¦ ¦ ¦синдромом ¦течение первых 3 ¦Нечипоренко, ¦освобождение от ¦нормализация ¦легкие формы; ¦ ¦ ¦ ¦месяцев, далее - ¦бактериологическое¦спортивных ¦объективных ¦в течение 12 ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 3 месяца ¦исследование мочи,¦соревнований в ¦показателей ¦месяцев - для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в 3 ¦течение 3 - 6 ¦Ухудшение: ¦перенесших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца; по ¦месяцев ¦развитие ¦среднетяжелые и¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям - ¦2. Диетическое ¦осложнений, ¦тяжелые формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункционная ¦питание (с ¦стойкое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биопсия почек, ¦исключением ¦нарушение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦острых блюд, ¦функции почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования ¦приправ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алкоголя) в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Витаминотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно- ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|