|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 30.12.2005 N 438 "Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное лечение ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. При стойкой ¦усиление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частичной или ¦диспепсических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полной утрате ¦явлений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности - ¦болевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изменение ¦синдрома, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условий службы, ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦представление на ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВВК ¦(перфорация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦21 ¦Состояние после ¦Терапевт - 1 раз ¦Общий анализ ¦1. Диета, режим ¦Выздоровление: ¦В течение 2 лет¦ ¦ ¦резекции ¦в 3 - 4 месяца в ¦крови - 3 - 4 раза¦питания ¦отсутствие ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦желудка по ¦течение первого ¦в год в течение ¦2. Медикаментоз- ¦жалоб ¦жалоб ¦ ¦ ¦поводу язвенной ¦года, в ¦первого года, в ¦ная терапия - по ¦и осложнений в ¦ ¦ ¦ ¦болезни желудка ¦последующем - 1 ¦последующем - 1 ¦показаниям ¦течение 2 лет ¦ ¦ ¦ ¦или 12-перстной ¦раз в 6 месяцев; ¦раз в 6 месяцев; ¦3. Физиотерапия ¦Улучшение: ¦ ¦ ¦ ¦кишки ¦хирург - по ¦общий анализ мочи,¦4. Санаторно- ¦боли и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦копрограмма - 1 ¦курортное лечение ¦диспепсические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев; ¦ ¦явления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиброгастродуоде- ¦ ¦беспокоят ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носкопия, другие ¦ ¦редко, работо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по ¦ ¦способность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦сохранена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарастание боли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и диспепсических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройств, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потеря в весе, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(демпинг- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдром, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пептическая язва¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анастомоза и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦22 ¦Хронический ¦Терапевт - 2 раза ¦Общий анализ ¦1. Диета ¦Улучшение: ¦Постоянно ¦ ¦ ¦колит ¦в год; другие ¦крови - 2 раза в ¦2. Медикаментозная ¦уменьшение жалоб¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалисты - по ¦год; копрограмма, ¦терапия ¦и количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦анализ кала на ¦(спазмолитики, ¦обострений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яйца гельминтов и ¦ферменты, ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦простейшие, общий ¦противо- ¦жалобы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 ¦воспалительные и ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год; ¦другие препараты) ¦данные без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ректороманоскопия,¦3. Физиотерапия ¦динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериологические¦4. Санаторно- ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования, ¦курортное ¦ухудшение общего¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ирригоскопия, ¦лечение - по ¦состояния и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кала ¦показаниям ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на дисбактериоз - ¦ ¦данных; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анемии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сопутствующих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчевыводящих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦23 ¦Состояние после ¦Терапевт - 2 раза ¦При каждом ¦1. Диета ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦перенесенного ¦в год; хирург - ¦осмотре - общие ¦2. Отказ от ¦отсутствие ¦одного года при¦ ¦ ¦острого ¦по показаниям ¦анализы крови и ¦курения и ¦жалоб, ¦отсутствии ¦ ¦ ¦холецистита, ¦ ¦мочи, исследование¦употребления ¦нормальные ¦жалоб ¦ ¦ ¦панкреатита ¦ ¦мочи на диастазу, ¦алкоголя ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уробилин и желчные¦3. Медикаментозное ¦показатели в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пигменты; по ¦лечение ¦течение одного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям - ¦(спазмолитики, ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функциональные ¦желчегонные, ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробы печени, ¦ферментные ¦переход в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови¦препараты и ¦хроническую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на амилазу и ¦другие) - по ¦форму ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахар, ¦показаниям ¦(хронический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограмма, ¦4. Санаторно- ¦холецистит, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦курортное ¦хронический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦лечение - по ¦панкреатит) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦24 ¦Хронический ¦Терапевт - 2 раза ¦Общий анализ ¦1. Режим питания ¦Выздоровление: ¦Постоянно (при ¦ ¦ ¦холецистит ¦в год; хирург - ¦крови - 2 раза в ¦(в пределах диеты ¦отсутствие ¦бескаменном ¦ ¦ ¦Желчнокаменная ¦по показаниям ¦год; общий анализ ¦N 5) ¦жалоб ¦холецистите - в¦ ¦ ¦болезнь ¦ ¦мочи, ¦2. Медикаментозное ¦и обострений в ¦течение 3 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограмма - 1 ¦лечение: ¦течение 3 лет ¦при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год; ¦спазмолитики, ¦при бескаменном ¦жалоб и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦желчегонные, ¦холецистите ¦обострений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций печени и ¦антибиотики, ¦Улучшение: ¦заболевания) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной ¦зондовые и ¦отсутствие или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы, ¦беззондовые тюбажи ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопическое ¦(при отсутствии ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦конкрементов), ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка и 12- ¦другие ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перстной кишки, ¦препараты - по ¦способности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦показаниям ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦3. Физиотерапия ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной ¦4. Санаторно- ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - по ¦курортное лечение ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦жалобы и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦25 ¦Хронический ¦Терапевт - 1 раз ¦Общий анализ ¦1. Режим питания ¦Улучшение: ¦Постоянно ¦ ¦ ¦гепатит ¦в 6 месяцев ¦крови - 2 раза в ¦(в пределах диеты ¦улучшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, билирубин ¦N 5) ¦общего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови, ¦2. Отказ от ¦самочувствия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминотрасферазы, ¦употребления ¦лабораторных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий анализ ¦алкоголя ¦других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в ¦3. Медикаментозное ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год; ¦лечение - по ¦показателей; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦показаниям ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦4. Санаторно- ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной ¦курортное лечение ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦способности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркеров вирусного¦ ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита, белковых¦ ¦субъективные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракций крови и ¦ ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦данные без ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования - по ¦ ¦динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦самочувствия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переход гепатита¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в цирроз; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦26 ¦Хронический ¦Терапевт - 1 раз ¦Общий анализ ¦1. Режим питания ¦Улучшение: ¦При отсутствии ¦ ¦ ¦панкреатит ¦в 6 месяцев; ¦крови - 2 раза в ¦2. Медикаментозная ¦уменьшение ¦обострений - в ¦ ¦ ¦ ¦хирург - по ¦год; общий анализ ¦терапия ¦жалоб, ¦течение 5 лет ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦мочи - 1 раз в ¦(спазмолитики, ¦уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год; исследование ¦ферментные ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови на липазу, ¦препараты и ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амилазу и сахар, ¦другие) - по ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диастаза мочи, ¦показаниям ¦способности при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограмма, ФГДС,¦3. Физиотерапия ¦нормальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦4. Санаторно- ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦курортное лечение ¦показателях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной ¦5. ЛФК ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы и ¦ ¦жалобы, данные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатобилиарной ¦ ¦объективных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - по ¦ ¦лабораторных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦инструментальных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦без динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦самочувствия и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(сахарный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабет, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие) ¦ ¦ +---+----------------+------------------+------------------+-------------------+----------------+---------------+ ¦27 ¦Состояние после ¦Терапевт - 1 раз ¦Измерение АД при ¦1. Раннее ¦Выздоровление: ¦В течение ¦ ¦ ¦перенесенного ¦в 2 месяца; ¦каждом осмотре; ¦выявление и ¦отсутствие ¦одного года ¦ ¦ ¦острого ¦нефролог, ¦общий анализ ¦лечение очагов ¦жалоб ¦ ¦ ¦ ¦гломерулонефри- ¦отоларинголог, ¦мочи - 1 раз в 2 ¦хронической ¦и нормальные ¦ ¦ ¦ ¦та, острого ¦стоматолог - 1 ¦месяца; общий ¦инфекции ¦объективные ¦ ¦ ¦ ¦пиелонефрита ¦раз в год ¦анализ крови, ¦2. Рациональное ¦(лабораторные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи по ¦питание ¦показатели в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нечипоренко - 1 ¦(применительно к ¦течение года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев; ¦диете N 5 - 10) с ¦Ухудшение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина и ¦исключением ¦переход в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин крови, ¦консервированных ¦хроническую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год;¦продуктов, ¦форму ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям - ¦копченостей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦пряностей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции почек, УЗИ¦3. В течение 3 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек, ¦6 месяцев после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериологическое¦выписки из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мочи ¦стационара ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и другие ¦избегать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования ¦переохлаждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чрезмерных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физических ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|