|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 19.01.2009 N 2 "Об утверждении Инструкции о порядке медицинского освидетельствования лиц летного состава авиации Вооруженных Сил Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 2 предоставить отпуск по болезни до 30, 45, 60 суток; освободить от полетов до 30, 45 суток с исполнением других обязанностей военной службы; освободить от всех работ и занятий до 15 суток. Если перенесенное заболевание не требует изменения предыдущего экспертного заключения ВЛК, лица летного состава выписываются из военной медицинской организации без освидетельствования ВЛК. В данном случае начальник отделения в выписном эпикризе и медицинской книжке делает записи: "Перенесенное заболевание не препятствует продолжению летной работы в соответствии с последним экспертным заключением ВЛК". 49. Военнослужащих, признанных негодными к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) и назначенных на воинские должности, не связанные с летной работой (руководством полетами, парашютными прыжками и полетами), берут под свое наблюдение должностные лица медицинской службы воинской части. В случае выздоровления или по достижении стойкой ремиссии заболевания указанных военнослужащих по ходатайству представителей командования воинской части командир воинской части (с разрешения командующего Военно-воздушными силами и войсками противовоздушной обороны) может направить на стационарное медицинское обследование и освидетельствование для определения возможности восстановления (допуска) на летную работу (к руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам), но не ранее чем через год после вынесения экспертного заключения ВЛК о негодности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Медицинское освидетельствование через более короткий срок возможно только по разрешению председателя ЦВВК. 50. Летчики и штурманы, назначенные на воинские должности, не связанные с летной работой, для дальнейшего прохождения военной службы, при назначении вновь на летные должности подлежат медицинскому обследованию и освидетельствованию в ВЛК в стационарных условиях. Глава 4 ПОРЯДОК МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ ЛЕТНОГО СОСТАВА, СОСТОЯЩИХ В ЗАПАСЕ 51. Медицинское освидетельствование в учетных целях летчиков и штурманов, состоящих в запасе, проводится раз в 5 лет, а также перед призывом на военные сборы или при изменении в состоянии здоровья, других членов летных экипажей - только при изменении в состоянии здоровья или при призыве на военные сборы. Медицинское освидетельствование лиц летного состава, состоящих в запасе, проводится по распоряжению военного комиссара области в ВЛК военного комиссариата области. Предварительно на лиц летного состава, состоящих в запасе, оформляется карта медицинского освидетельствования лиц летного состава, состоящих в запасе, по форме согласно приложению 9, запрашиваются, при необходимости, медико-социальные сведения из организаций здравоохранения. В ходе медицинского освидетельствования указанных лиц проводятся: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (если отсутствуют данные об исследовании за истекший год либо по медицинским показаниям); общий анализ крови, мочи; ЭКГ исследование в покое и после физической нагрузки. Лицам старше 40 лет, кроме того, проводятся измерение внутриглазного давления и определение уровня сахара в крови. При необходимости могут проводиться и другие исследования. Летчики и штурманы, состоящие в запасе и находящиеся на летной работе в гражданской авиации Республики Беларусь, на авиапредприятиях Республики Беларусь, в республиканском государственно-общественном объединении "Добровольное общество содействия армии, авиации и флоту Республики Беларусь", на медицинское освидетельствование в учетных целях не направляются. При этом из военного комиссариата в те же сроки на вышеуказанных лиц по месту работы запрашиваются справки о результатах их освидетельствования для приобщения в личное дело. 52. Медицинское освидетельствование лиц летного состава, состоящих в запасе, проводится: при призыве на военные сборы: предварительное - в ВЛК военных комиссариатов областей, окончательное - в ВЛК ВВС и войск ПВО; при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту лиц летного состава, состоящих в запасе: предварительное - в ВЛК военных комиссариатов областей, окончательное - в ВЛК 432 ГВКМЦ. К направлению (подписывает военный комиссар области) на стационарное обследование прилагаются медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого; при наличии жалоб на состояние здоровья или изменении в состоянии здоровья (в учетных целях) - в ВЛК военных комиссариатов областей. Результаты медицинского освидетельствования и заключение ВЛК заносятся в карту медицинского освидетельствования лиц летного состава, состоящих в запасе, по форме согласно приложению 9. Глава 5 ПОРЯДОК МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ПОЛЕТОВ 53. Руководители полетов подлежат ежегодному медицинскому освидетельствованию в ВЛК амбулаторно. Медицинское освидетельствование в стационарных условиях проводится только по медицинским показаниям. 54. Медицинский контроль за состоянием здоровья руководителей полетов включает в себя: изучение особенностей и условий труда; динамическое наблюдение за состоянием здоровья; углубленный медицинский осмотр, который проводят врач воинской части и по показаниям специалисты ВЛК. Глава 6 ЭКСПЕРТНЫЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВРАЧЕБНО-ЛЕТНЫХ КОМИССИЙ 55. По решению ВЛК выносится одно из следующих экспертных заключений: 55.1. на граждан, поступающих в военные учебные заведения, и курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава: годен к летному обучению; негоден к летному обучению; подлежит направлению на стационарное медицинское обследование, лечение (только для курсантов); предоставить отпуск по болезни сроком на ______ (указать срок) суток с последующим медицинским освидетельствованием (только для курсантов); предоставить освобождение от полетов с исполнением других обязанностей военной службы сроком на _____ (указать срок) суток с последующим медицинским освидетельствованием (только для курсантов); предоставить освобождение от всех работ и нарядов с посещением занятий, проводящихся в классах, на ____ (указать срок) суток (только для курсантов). На курсантов, признанных негодными к летному обучению, выносится экспертное заключение ВЛК о годности к военной службе. На курсантов при выпуске из военных учебных заведений по подготовке летного состава экспертные заключения выносятся в формулировках, предусмотренных для лиц летного состава; 55.2. на военнослужащих, поступающих в военные учебные заведения по летному профилю подготовки: годен к поступлению в ______ (указывается военное учебное заведение); негоден к поступлению в ____ (указывается военное учебное заведение). В экспертном заключении ВЛК указываются наименование военного учебного заведения и факультет. Офицерам, признанным при окончательном отборе по состоянию здоровья негодными к поступлению в военные учебные заведения, экспертное заключение о годности к летной работе не выносится. При этом по прибытии в воинскую часть они направляются на внеочередное стационарное медицинское освидетельствование; 55.3. на летный состав: на летчиков: по графам II - V (второй - пятой) - годен к летной работе без ограничения; по графам II - V (второй - пятой) - годен к летной работе на самолетах с двойным управлением при наличии второго пилота; по графам II - V (второй - пятой) - годен к летной работе на освоенных типах самолетов; по графам II - V (второй - пятой) - годен к летной работе летчиком-оператором (летчиком-штурманом); по графам III - V (третьей - пятой) - годен к летной работе на всех типах бомбардировщиков; по графам IV - V (четвертой - пятой) - годен к летной работе на всех типах транспортных и поршневых самолетов; по графе V (пятой) - годен к летной работе на всех типах вертолетов; по графам II - V (второй - пятой) - негоден к летной работе; на штурманов: по графам II - V (второй - пятой) - годен к летной работе штурманом без ограничения; по графам III - V (третьей - пятой) - годен к летной работе штурманом на всех типах бомбардировщиков; по графам IV - V (четвертой - пятой) - годен к летной работе штурманом на всех типах транспортных и поршневых самолетов; по графе V (пятой) - годен к летной работе штурманом на всех типах вертолетов; по графе II - V (второй - пятой) - негоден к летной работе штурманом; на других членов летных экипажей: по графе VI (шестой) - годен к летной работе ____ (бортинженером, бортрадистом и так далее) без ограничения; по графе VI (шестой) - годен к летной работе ____ (бортинженером, бортрадистом и так далее) на всех типах транспортных самолетов; по графе VI (шестой) - годен к летной работе ____ (бортинженером, бортрадистом и так далее) на всех типах вертолетов; по графе VI (шестой) - негоден к летной работе ____ (бортинженером, бортрадистом и так далее); 55.4. на воздухоплавателей (дельтапланеристы, планеристы и другие воздухоплаватели): по графе VI (шестой) - годен к полетам на _____ (указывается тип воздушного судна); по графе VI (шестой) - негоден к полетам; 55.5. на парашютистов: по графе VI (шестой) - годен к парашютным прыжкам; по графе VI (шестой) - негоден к парашютным прыжкам; 55.6. на военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна: по графе VI (шестой) - годен к полетам _____ (указывается тип самолета и в качестве кого); по графе VI (шестой) - негоден к полетам; 55.7. на военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения: по графе VII (седьмой) - годен к руководству полетами; по графе VII (седьмой) - негоден к руководству полетами; 55.8. на всех военнослужащих независимо от специальности: подлежит направлению на стационарное медицинское освидетельствование; предоставить отпуск по болезни сроком на _____ (указать срок) суток с последующим медицинским освидетельствованием; предоставить освобождение от полетов с исполнением других обязанностей военной службы сроком на _____ (указать срок) суток с последующим медицинским освидетельствованием; предоставить полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы сроком на _____ (указать срок) суток; подлежит отстранению от полетов с направлением в отделение профилактического отдыха летного состава; 55.9. на всех военнослужащих независимо от специальности после основного экспертного заключения ВЛК: на основании перечня медицинских противопоказаний согласно приложению 8 к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районе (указывается место дислокации) противопоказаний нет; на основании пункта ____ перечня медицинских противопоказаний согласно приложению 8 выполнение летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районе (указывается место дислокации) противопоказано. 56. Заключение о годности к летной работе (летному обучению и полетам) предусматривает в себе годность к парашютным прыжкам и наземному катапультированию. Если по состоянию здоровья освидетельствуемый не может выполнять парашютные прыжки и наземное катапультирование, то в заключении ВЛК указывается, что он подлежит освобождению от парашютных прыжков и наземных катапультирований. Летчики и штурманы, признанные годными или ограниченно годными к летной работе, допускаются к руководству и управлению полетами. 57. В экспертном заключении ВЛК должны указываться статьи и графы расписания болезней согласно приложению 1, степень годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). Затем следуют диагноз и причинная связь заболевания. Кроме того, при необходимости указываются основные лечебно-профилактические рекомендации. 58. При вынесении экспертного заключения ВЛК о годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) или ограниченной годности к летной работе может назначаться досрочное (через шесть или более месяцев) медицинское освидетельствование или очередное освидетельствование в стационарных условиях. 59. С разрешения председателя ЦВВК, в исключительных случаях, может выноситься экспертное заключение ВЛК 432 ГВКМЦ о годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по статьям расписания болезней согласно приложению 1, предусматривающим негодность. Очередное медицинское освидетельствование такие военнослужащие проходят только в отделении врачебно-летной экспертизы 432 ГВКМЦ. 60. Срок действия экспертного заключения ВЛК о годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) - один год с момента его вынесения (если не указано досрочное медицинское освидетельствование). В случаях, когда в установленные сроки медицинское освидетельствование по объективным причинам не проведено, начальник медицинской службы воинской части с разрешения начальника медицинской службы Военно-воздушных сил и войск противовоздушной обороны проводит углубленный медицинский осмотр и по его результатам может принять решение о продлении срока действия экспертного заключения ВЛК на один месяц в соответствии с последним экспертным заключением ВЛК. Военнослужащим, допущенным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в соответствии с пунктом 59 настоящей Инструкции или подлежащим очередному медицинскому освидетельствованию в стационарных условиях, срок действия заключения ВЛК не продлевается. 61. Лицам летного состава отпуск по болезни предоставляется на срок от 30 до 60 суток (курсантам военных учебных заведений по подготовке летного состава - не более 30 суток) с обязательным составлением свидетельства о болезни. Отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток. В общей сложности время непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должно превышать четыре месяца. По истечении указанного срока военнослужащие подлежат стационарному медицинскому освидетельствованию для решения вопроса об их годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). 62. Отпуск по болезни не может быть заменен ежегодным отпуском. Врачи воинских частей, военных медицинских организаций, военного учебного заведения по подготовке летного состава имеют право освобождать от полетов или давать полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы (курсантам - от всех работ и нарядов) на срок до 7 суток. Заключение об освобождении на срок от 7 до 15 суток выносится по решению ВЛК и оформляется справкой по форме согласно приложению 10. Может быть вынесено повторное заключение ВЛК об освобождении, но в общей сложности срок освобождения не должен превышать 30 суток. 63. Экспертные заключения ВЛК утверждаются и контролируются в порядке согласно приложению 11. Глава 7 ОФОРМЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ВО ВРАЧЕБНО-ЛЕТНЫХ КОМИССИЯХ, ПОРЯДОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ НА УТВЕРЖДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ 64. При заполнении медицинской книжки, карты медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, по форме согласно приложению 5 врачи-специалисты записывают жалобы, анамнез, данные объективного обследования, диагноз, заключение и свои рекомендации. Председатель ВЛК подписывает экспертное заключение ВЛК, внесенное в медицинскую книжку, его подпись заверяется печатью воинской части (военной медицинской организации) или печатью врачебно-летной комиссии с изображением Государственного герба Республики Беларусь. При медицинском освидетельствовании в ВЛК 432 ГВКМЦ экспертное заключение не вносится в медицинскую книжку, если оно подлежит утверждению в ЦВВК. В указанных случаях заключение ВЛК записывает в медицинскую книжку начальник медицинской службы воинской части по получении утвержденного свидетельства о болезни и заверяет его печатью воинской части с изображением Государственного герба Республики Беларусь. До поступления утвержденного свидетельства о болезни в воинскую часть военнослужащие к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) не допускаются. Результаты освидетельствования лиц летного состава, состоящих в запасе, вносятся в карту медицинского освидетельствования лиц летного состава, состоящих в запасе, по форме согласно приложению 9. 65. Военнослужащим, прошедшим медицинское освидетельствование, выдается медицинский сертификат лиц летного состава по форме согласно приложению 7, который является основанием для допуска к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в командировках. 66. В воинских частях и военных учебных заведениях по подготовке летного состава медицинские книжки хранятся в медицинском пункте. При переводе военнослужащих в другие воинские части, направлении в военные академии и в военные медицинские организации, выпуске из военных учебных заведений по подготовке летного состава медицинские книжки выдаются на руки в опечатанном пакете. Медицинские книжки лиц летного состава, увольняемых с военной службы, направляются вместе с их личными делами в военные комиссариаты по месту воинского учета. 67. В каждой ВЛК ведется книга протоколов заседаний врачебно-летной комиссии по форме согласно приложению 6. Протоколы заседания ВЛК подписывают председатель, все члены комиссии, принимавшие участие в заседании ВЛК, и секретарь комиссии. В книгу протоколов заседаний ВЛК записываются паспортные данные освидетельствуемого, его жалобы, краткий анамнез заболевания, номер истории болезни (для госпитальных ВЛК), основные данные объективного обследования, результаты специальных исследований, подтверждающие установленный диагноз заболевания, полностью диагноз заболевания и заключение ВЛК. В случае, когда заключение ВЛК оформляется свидетельством о болезни, разрешается не записывать в книгу протоколов заседаний ВЛК данные объективного обследования и результаты специальных исследований. При этом один экземпляр свидетельства о болезни (с датой и содержанием заключения ЦВВК) хранится как приложение к книге протоколов заседаний ВЛК. Ответственность за правильное ведение книги протоколов заседаний ВЛК, оформление заключений ВЛК и обоснованность вынесенного заключения ВЛК возлагается на председателя ВЛК. 68. Свидетельства о болезни по форме согласно приложению 8 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы составляются на военнослужащих: признанных негодными к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам), впервые ограниченно годными к летной работе; при снятии ранее вынесенного ограничения в летной работе; при восстановлении годности к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам); впервые допущенных к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) в соответствии с пунктом 59 настоящей Инструкции; нуждающихся в отпуске по болезни; при выявлении противопоказаний к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах или иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями (на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению). При вынесении заключения ВЛК об освобождении от полетов с исполнением других обязанностей военной службы решение ВЛК оформляется справкой о медицинском освидетельствовании лиц летного состава по форме согласно приложению 10. При вынесении заключения ВЛК о годности к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах или иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями (на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению) выдается справка о состоянии здоровья лиц летного состава, выезжающих в иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями и на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению, по форме согласно приложению 12. В случаях, когда при проведении амбулаторного освидетельствования выносится заключение о необходимости стационарного обследования и освидетельствования, заполняются все разделы медицинской книжки и книги протоколов. На лиц летного состава, состоящих в запасе, свидетельства о болезни составляются в случаях признания их негодными к летной работе, впервые ограниченно годными к летной работе и при восстановлении на летную работу, при этом заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания не выносится. 69. Свидетельство о болезни должно быть составлено таким образом, чтобы во время рассмотрения его в ЦВВК при отсутствии освидетельствуемого было понятно, что установленный диагноз и принятое экспертное заключение обоснованы жалобами, анамнезом и результатами специальных исследований. При составлении свидетельства о болезни выносится заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы. В экспертных документах сокращение слов, кроме общепринятых, запрещается. 70. Порядок представления документов на утверждение и контроль в ЦВВК: 70.1. на летчиков и штурманов, признанных негодными к летной работе, впервые ограниченно годными к летной работе, восстановленных на летную работу; на других членов летного экипажа военнослужащих и лиц, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна, при восстановлении годности к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам); на всех военнослужащих независимо от специальности (кроме курсантов) при вынесении заключения о противопоказании к выполнению летной работы (руководства полетами, парашютных прыжков и полетов) в районах и иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями (на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению) из ВЛК представляется свидетельство о болезни в трех экземплярах в ЦВВК. Из ЦВВК после рассмотрения представленных на утверждение материалов и вынесения экспертного заключения (постановления) по свидетельствам о болезни два экземпляра свидетельства о болезни возвращаются в ВЛК, один экземпляр остается в деле ЦВВК; 70.2. на военнослужащих, признанных негодными или ограниченно годными (при первичном ограничении) к летной работе (кроме летчиков и штурманов), руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам; на курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава, признанных негодными к летному обучению, из ВЛК представляется свидетельство о болезни в трех экземплярах в ЦВВК. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни из ЦВВК возвращаются в ВЛК, а третий экземпляр остается в деле ЦВВК; 70.3. на лиц летного состава, призванных на военную службу из запаса (при наличии приказа Министра обороны Республики Беларусь о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в войска и признанных при освидетельствовании негодными (ограниченно годными) к летной работе, из ВЛК представляется в ЦВВК свидетельство о болезни в трех экземплярах. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни из ЦВВК направляются в военный комиссариат по месту призыва офицера запаса на военную службу или возвращаются в ВЛК, в которой было оформлено свидетельство о болезни, для последующего их направления в военный комиссариат, третий экземпляр остается в деле ЦВВК; 70.4. на лиц летного состава, призванных из запаса для прохождения военных сборов и признанных при освидетельствовании негодными к летной работе, из ВЛК представляется в ЦВВК свидетельство о болезни в трех экземплярах. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни из ЦВВК возвращаются в ВЛК, в которой было оформлено свидетельство о болезни, для последующего направления его в воинскую часть по месту прохождения гражданином военных сборов. Первый экземпляр свидетельства о болезни командир воинской части направляет в военный комиссариат по месту призыва гражданина на военные сборы, а второй экземпляр остается в деле воинской части. Третий экземпляр свидетельства о болезни остается в деле ЦВВК; 70.5. на лиц летного состава, состоящих в запасе и освидетельствуемых в учетных целях, при признании негодными к летной работе, вынесении впервые ограничения в летной работе, восстановлении на летную работу (из числа ранее признанных негодными к ней) из ВЛК представляется в ЦВВК свидетельство о болезни в двух экземплярах. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни из ЦВВК высылается в военный комиссариат по месту жительства гражданина, второй экземпляр остается в деле ЦВВК; 70.6. на военнослужащих независимо от специальности, курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава, признанных при освидетельствовании нуждающимися в отпуске по болезни, свидетельство о болезни оформляется в трех экземплярах. Первый экземпляр свидетельства о болезни высылается командиру воинской части по месту прохождения военной службы военнослужащим. Второй экземпляр свидетельства о болезни направляется в ЦВВК на контроль. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов заседаний ВЛК военной медицинской организации. 71. На военнослужащих независимо от специальности, курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава, признанных при освидетельствовании нуждающимися в освобождении от полетов с исполнением других обязанностей военной службы или в полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы, оформляется справка по форме согласно приложению 10 в двух экземплярах. Первый экземпляр справки высылается командиру воинской части по месту прохождения военной службы военнослужащим. Второй экземпляр справки направляется в ЦВВК на контроль. Заключение ВЛК о годности к выполнению летной работы в иностранных государствах с неблагоприятными климатическими условиями лиц летного состава, предназначаемых на должности советников, руководителей групп военных специалистов, утверждается в ЦВВК. В данном случае справка о состоянии здоровья лиц летного состава, выезжающих в иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями, по форме согласно приложению 12 составляется в четырех экземплярах, один из которых остается в деле ВЛК, в которой было проведено освидетельствование, а три экземпляра со всеми медицинскими документами освидетельствуемого направляются в ЦВВК. После утверждения два экземпляра справки возвращаются в ВЛК, третий ее экземпляр хранится в ЦВВК. В остальных случаях медицинского освидетельствования военнослужащих для установления возможности по состоянию здоровья выполнять летную работу (руководство полетами, парашютные прыжки и полеты) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отчуждения, зона отселения), в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом справка по форме согласно приложению 12 составляется в трех экземплярах и утверждению в ЦВВК не подлежит. 72. Свидетельство о болезни с неутвержденным в ЦВВК заключением возвращается в ВЛК, в которой оно было составлено, с изложением причин неутверждения и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в ЦВВК в течение трех лет. 73. Экспертные документы с заключениями ВЛК, подлежащими утверждению (контролю) в ЦВВК, должны быть направлены в ЦВВК в течение 5 дней после освидетельствования. Срок рассмотрения документов в ЦВВК - не более 5 дней, за исключением случаев, когда необходимо запросить и изучить медицинские и другие документы с целью проверки обоснованности диагноза и экспертного заключения. 74. Медицинская характеристика, которую составляет начальник медицинской службы воинской части, должна содержать в себе следующие основные сведения: с какого времени военнослужащий состоит под врачебным наблюдением в воинской части; дату, диагноз и экспертное заключение предыдущей ВЛК; когда и где последний раз проходил стационарное медицинское освидетельствование; общую характеристику физического состояния и работоспособности в межкомиссионном периоде; данные врачебного наблюдения за состоянием здоровья (жалобы, обращения за медицинской помощью, трудопотери, применявшееся лечение, его эффективность и так далее); данные врачебного наблюдения за летной работой: переносимость полетов, ускорений и других летных нагрузок, медицинский анализ наиболее часто повторяющихся ошибок при выполнении полетных заданий, влияние летной работы на течение имеющегося заболевания; индивидуально-психологические особенности; целенаправленность на продолжение летной работы; случаи освобождения или отстранения от летной работы по медицинским показаниям, их причины; причина направления на медицинское освидетельствование; мнение врача воинской части о дальнейшем использовании на летной работе. Медицинскую характеристику на командиров воинских частей и соединений составляет вышестоящий начальник медицинской службы. 75. Служебная характеристика, которую утверждает командир воинской части, должна содержать в себе следующие основные сведения: воинское звание, летная профессия, летный квалификационный класс; когда и какое военное учебное заведение по подготовке летного состава закончил; общий налет, тип самолета (вертолета); с какого времени на летной работе и в воинской части; качество выполнения летной работы и исполнения служебных обязанностей; отражаются ли отклонения в состоянии здоровья на летной работе; вывод о возможности продолжения летной работы. Медицинская и служебная характеристики представляются в одном экземпляре. Глава 8 МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ ЛЕТНОГО СОСТАВА В МЕЖКОМИССИОННЫЙ ПЕРИОД 76. В межкомиссионном периоде контроль за состоянием здоровья, физическим развитием и психофизиологической подготовленностью лиц летного состава (курсантов) и других военнослужащих возлагается на начальника медицинской службы воинской части. Задачами медицинского контроля являются: раннее выявление изменений в состоянии здоровья и работоспособности, установление связи данных изменений с профессиональной деятельностью и проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий; выявление и изучение факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность, принятие мер по их устранению; изучение индивидуальных психофизиологических особенностей; изучение причин ошибочных действий лиц летного состава, руководителей полетов, парашютистов, военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна, выявление ошибок, явившихся следствием снижения их работоспособности; изучение переносимости различных видов полетов, парашютных прыжков и руководства полетами с целью оказания помощи должностным лицам командования в установлении индивидуальных норм нагрузок; изучение организации труда, отдыха и питания. 77. Начальник медицинской службы воинской части получает необходимые сведения о состоянии здоровья летного состава в результате: периодических медицинских осмотров; предполетного медицинского контроля; наблюдения за выполнением летной работы; послеполетного медицинского контроля; участия в послеполетных разборах; медицинского контроля за физической подготовкой; проведения специальных испытаний и тренировок; личного общения с летчиком и членами его семьи; изучения служебной и медицинской документации; изучения материалов обращения за медицинской помощью, обследованием и консультациями в медицинских учреждениях. 78. В процессе медицинского контроля начальник медицинской службы воинской части особое внимание должен уделять военнослужащим, допущенным к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по статьям расписания болезней согласно приложению 1, предусматривающим индивидуальную оценку, ограниченно годным к летной работе, нуждающимся в систематическом врачебном наблюдении. В указанных случаях периодичность медицинских осмотров определяет начальник медицинской службы воинской части, но проводятся они не реже одного раза в месяц. Лица летного состава, допущенные к летной работе в соответствии с пунктом 59 настоящей Инструкции, а также с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями эндокринной системы и нарушения обмена веществ, заболеваниями органов пищеварения, проходят ежемесячный медицинский осмотр у врача воинской части. При записи результатов медицинского осмотра в медицинской книжке начальник медицинской службы воинской части отражает: жалобы; перенесенные заболевания в период между осмотрами; переносимость полетов; объективные данные осмотра. При отсутствии отклонений в состоянии здоровья выносится заключение о допуске к полетам. Обязательными являются медицинские осмотры военнослужащих после прибытия в воинскую часть из отпусков, командировок и после лечения. Лица летного состава, переучивающиеся на новую авиационную технику и вновь прибывшие в воинскую часть, в течение первых трех месяцев проходят ежемесячный медицинский осмотр у начальника медицинской службы воинской части. Результаты периодических медицинских осмотров заносятся в медицинскую книжку. Лечение лиц летного состава проводится в лазаретах авиационных воинских частей, медицинских центрах ВВС и войск ПВО, 223 ЦАМ и 432 ГВКМЦ. В случае госпитализации лиц летного состава по неотложным показаниям в другие медицинские учреждения они при первой же возможности должны быть переведены для продолжения лечения в 223 ЦАМ или 432 ГВКМЦ. Ориентировочные сроки допуска военнослужащих к летной работе (летному обучению, руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам) по выздоровлении после перенесенных заболеваний и травм указаны согласно приложению 13. 79. Через шесть месяцев после очередного медицинского освидетельствования проводится углубленный медицинский осмотр всех военнослужащих с участием терапевта и невропатолога, а по медицинским показаниям - и врачей других специальностей. К углубленному медицинскому осмотру военнослужащие допускаются после санации полости рта. При углубленном медицинском осмотре всем летчикам и штурманам проводится общий анализ крови и мочи, записывается ЭКГ в условиях покоя и после физической нагрузки. По результатам углубленного медицинского осмотра начальник медицинской службы воинской части выносит заключение о допуске военнослужащих к летной работе (руководству полетами, парашютным прыжкам и полетам). 80. Курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава первый медицинский осмотр проходят через три месяца после зачисления в военное учебное заведение в ВЛК с участием терапевта, невропатолога, хирурга, оториноларинголога, окулиста и стоматолога. В последующем медицинские осмотры проводит ежеквартально врач воинской части. Второй квартальный медицинский осмотр после очередного медицинского освидетельствования курсантов в ВЛК является углубленным и проводится в объеме, предусмотренном для всех военнослужащих. Лица летного состава и курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава после серьезных инцидентов в полете подлежат внеочередному углубленному медицинскому осмотру. 81. Летчики, штурманы и лица группы руководства полетами, не пользовавшиеся ежегодным отпуском более 12 месяцев, отстраняются от полетов и направляются на отдых в отделение профилактического отдыха летного состава на 10 суток с последующим допуском к полетам или к руководству полетами на срок до трех месяцев. По истечении указанного срока данным лицам предоставляется отпуск продолжительностью не менее 30 календарных дней. При раздельном предоставлении очередного отпуска летчикам, штурманам и руководителям полетов срок допуска к полетам (12 месяцев) исчисляется от части отпуска продолжительностью не менее 30 суток без учета времени следования к месту проведения отпуска и обратно. 82. Методическое руководство работой начальника медицинской службы авиационной воинской части по врачебно-летной экспертизе, изучению причин заболеваемости, дисквалификации лиц летного состава и курсантов, изучению особенностей условий труда, быта, отдыха и питания лиц летного состава, руководителей полетов, парашютистов и военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна, разработке мероприятий по сохранению их здоровья и повышению работоспособности, наблюдению за состоянием здоровья лиц летного состава (руководителей полетов, парашютистов и военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна) в межкомиссионном периоде осуществляют специалисты 223 ЦАМ.  |  |
|
|
|