|
|
Постановление Министерства труда Республики Беларусь, Белорусского Республиканского общества спасания на водах от 01.10.1999 N 129/14 "Об утверждении Единых правил безопасности труда на водолазных работах в Республике Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 20 ¦ Хирург _______________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отоларинголог ________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Окулист ______________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Невропатолог _________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Рентгенолог __________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Изменения органов и систем ___ ¦ ________________________________ ¦ ¦ ______________________________ ¦ ________________________________ ¦ ¦---------------------------------+----------------------------------- Установленная глубина спусков на 20___ г. ____________________________________________________________________ (до скольких метров, прописью) Председатель ВМК ___________________________________ (наименование лечебного учреждения) ___________________________________ (подпись) М.П. Примечание. Текст должен быть повторен в книжке 15 раз. Ежегодная проверка знаний по специальности и вопросам охраны труда Прошел проверку знаний по специальности и нормативных документов, регламентирующих безопасность производства водолазных работ. Допущен к самостоятельному выполнению работ под водой. (Протокол ВКК N ________ от "______" __________________ 20______ г.) Председатель ВКК __________________________ (наименование предприятия, организации) __________________________ (подпись) Водолазный специалист __________________________ (наименование предприятия, __________________________ организации) ________________ (подпись) Дата "___" ___________ 20___ г. Примечание. Текст должен быть повторен в книжке 15 раз. Выплата единовременного вознаграждения за пребывание под водой За длительное пребывание под водой с начала водолазной практики и отработанные под водой по состоянию на "___" ____________ 20___ г. __________________________________________________________________ ч (время работы под водой, ч, прописью) выплачено единовременное денежное вознаграждение в сумме ___________ _____________________________________________________________ рублей (сумма прописью) Основание: приказ _____________________________________________ (наименование предприятия, организации, ____________________________________________________________________ по которой издан приказ, дата и номер приказа) Руководитель предприятия (организации) __________________________ (наименование предприятия, __________________________ организации) __________________________ (подпись) Главный бухгалтер (старший) __________________________ (подпись) М.П. Примечание. Текст должен быть повторен в книжке 15 раз. Перенесенные специфические водолазные заболевания (указать дату, характер, степень тяжести, исход заболевания, способ лечения) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _____________________________________________________________ и т.д. Особые отметки Приложение 16 к Единым правилам безопасности труда на водолазных работах в Республике Беларусь Форма личной медицинской книжки водолаза ____________________________________________________________________ (наименование ведомства, министерства, ____________________________________________________________________ предприятия, организации) ЛИЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КНИЖКА ВОДОЛАЗА ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) "___" _________________ 20___ г. (дата заполнения) Примечание. Формат книжки должен быть 140Х100 мм (переплет - плотный). 1. Личная медицинская книжка водолаза является документом, отображающим состояние здоровья водолаза на всем протяжении его водолазной службы. Ее выдает лечебное учреждение, проводящее медицинское освидетельствование водолазов, после прохождения ими первоначальной водолазной подготовки и присвоения им водолазной квалификации. 2. Заполнять книжку должны медицинские работники, производящие медицинское освидетельствование водолазов. 3. Книжка рассчитана на ведение записей в течение 15 лет, после чего ее заменяют новой. Старая книжка остается у водолаза. 4. Личная медицинская книжка водолаза хранится по месту работы водолаза. При утере книжки ее дубликат выдастся на основании документов, хранящихся в делах лечебного учреждения, производившего медицинское освидетельствование водолаза. 1. Фамилия ____________________________________________________ 2. Имя, отчество ______________________________________________ 3. Год рождения _____________, месяц ___________ число ________ 4. Образование ________________________________________________ (высшее, среднее специальное, общее среднее) 5. Семейное положение _________________________________________ (женат, холост) 6. Место работы _______________________________________________ 7. Занимаемая должность _______________________________________ 8. Водолазная квалификация ____________________________________ 9. Постоянное место жительства ________________________________ ____________________________________________________________________ Место для фотографии Председатель ВКК _______________________________ (подпись) Объективные данные 1. Рост, см: стоя ______________________ сидя ______________________ 2. Масса, кг ____________________ 3. Окружность грудной клетки, см: в покое ______________________________ при максимальном вдохе _______________ при максимальном выдохе ______________ 4. Окружность живота, см ___________________ 5. Динамометрия, кг Становая сила ____________________ Сила кистей рук: правой ___________________________ левой ___________________________ 6. Телосложение _____________________ 7. Питание __________________________ (показатель упитанности) 8. Физическое развитие, показатель Пинье ______________________ 9. Частота дыхания в мин ______________________________________ 10. Жизненная вместимость легких, куб.см ______________________ 11. Пульс (в состоянии покоя, сидя), ударов/мин _______________ 12. Артериальное давление, мм: максимальное ____________________ минимальное _____________________ Данные первичного медицинского освидетельствования ------------------------------+--------------------------------------¬ ¦ Врачи-специалисты ¦ Результаты освидетельствования ¦ ¦ ¦ и заключение ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Хирург ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Терапевт ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Отоларинголог ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Окулист ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Невропатолог ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Стоматолог ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Дерматовенеролог ¦ ¦ +-----------------------------+--------------------------------------+ ¦ Рентгенолог ¦ ¦ ¦-----------------------------+--------------------------------------- Заключение Водолазной медицинской комиссии ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Дата "____" _______________ 20___ г. Председатель ВМК _______________________ Члены: _________________________________ _________________________________ |
Партнеры
|