|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.07.2008 N 61/122 "Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования "Минское суворовское военное училище" и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 15 Пояснения к статье 77 расписания болезней. Статья предусматривает нарушения овариально-менструальной функции (аменорея, меноррагия, метроррагия, гипоменорея, альгодисменорея). К пункту "а" относятся: органически не обусловленные, стойкие кровотечения, приводящие к анемии; климакс, сопровождающийся выраженными вазомоторными реакциями, колебаниями артериального давления, астеноподобными приступами, расстройствами желудочно-кишечного тракта, дизурическими явлениями, болезненными ощущениями в мышцах, суставах, костях. К пункту "б" относятся нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (непослеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя. К пункту "в" относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии, бесплодие. -----------+-------------------------------------+------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+------+---------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦ II ¦III графа¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа ¦ ¦ +----------+-------------------------------------+-------+------+---------+ ¦ 78 ¦Временные функциональные расстройства¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦мочеполовой системы, состояние после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦острого заболевания, обострения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронического заболевания, удаления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦камня, литотрипсии или другого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------------+-------+------+---------- Пояснения к статье 78 расписания болезней. Призывники, перенесшие острое гломерулярное или тубулоинтерстициальное (в том числе вызванное лекарственными средствами) заболевание почек, признаются временно негодными к военной службе сроком на 12 месяцев с последующим стационарным обследованием и медицинским освидетельствованием. При благоприятном течении острых заболеваний почек военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, выносится заключение о нуждаемости во временном освобождении от исполнения служебных обязанностей и динамическом наблюдении врача-уролога. Военнослужащие срочной военной службы признаются негодными к военной службе в ССО и СС. Заключение о нуждаемости военнослужащих в отпуске по болезни выносится только после перенесенного острого гломерулонефрита (за исключением отечно-гипертонической формы), тубулоинтерстициального нефрита с затяжным течением и длительностью стационарного лечения более одного месяца (по заключению врача-нефролога). Военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, после перенесенного острого гломерулонефрита отечно-гипертонической формы независимо от исхода заболевания, а также при наличии патологических изменений в моче (белок, форменные элементы крови), выявляемых в течение четырех месяцев и более после перенесенных острых гломерулярных или тубулоинтерстициальных заболеваний почек, освидетельствуются по пункту "в" статьи 71 расписания болезней. При этом в результате комплексного обследования с участием врача-дерматовенеролога, врача-уролога, а для женщин - и врача-гинеколога должны быть исключены воспалительные заболевания нижних отделов мочевыводящих путей и половых органов. Беременность, роды и послеродовой период -----------+-------------------------------------+------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +--------+------+--------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа ¦ II ¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа ¦ графа ¦ +----------+-------------------------------------+--------+------+--------+ ¦ 79 ¦Беременность, послеродовой период и ¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦их осложнения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------------+--------+------+--------- Пояснения к статье 79 расписания болезней. При токсикозе беременных легкой и средней степеней тяжести выносится заключение о необходимости предоставления освобождения, а при тяжелой степени тяжести - отпуска по болезни. При угрозе прерывания беременности заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни выносится после стационарного лечения. Военнослужащие женского пола при установлении у них беременности признаются временно негодными к военной службе в СС, работе с РВ, ИИИ, КРТ, ЭМП, лазерного излучения. По этой же статье в порядке, предусмотренном законодательством Республики Беларусь, военнослужащим женского пола предоставляются отпуска по беременности и родам, по уходу за детьми. Отпуск по уходу за детьми может быть предоставлен отцу-военнослужащему. Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения -----------+--------------------------------------+-----------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+-----T---------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦ II ¦III графа¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа¦ ¦ +----------+--------------------------------------+-------+-----+---------+ ¦ 80 ¦Врожденные аномалии развития органов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) со значительным нарушением функций ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГНС - ИНД¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) с незначительным нарушением функций¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при наличии объективных данных без ¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦нарушения функций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+--------------------------------------+-------+-----+---------- Пояснения к статье 80 расписания болезней. Статья применяется в случаях невозможности лечения врожденных пороков и аномалий развития, отказа от лечения или его неудовлетворительных результатов. К пункту "а" относятся: комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца и крупных сосудов (аорты, легочной артерии); изолированные врожденные пороки сердца (стеноз аорты, стеноз легочной артерии, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность аортального (митрального) клапана, пролабирование створок аортального клапана, бикуспидальный аортальный клапан, миксоматоз, аневризма межпредсердной перегородки, межжелудочковой перегородки или синуса Вальсальвы, фенестрация створок клапанов с регургитацией крови, незаращение боталлова протока, дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки и другие) при наличии недостаточности кровообращения II - III стадии; наследственные и врожденные дисплазии соединительной ткани с нарушением анатомии органа и (или) их функции (синдром Марфана, синдром Элерса-Данло и другие); врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени; изолированные деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания III степени; пороки и аномалии развития черепа с выраженными стойкими изменениями со значительным нарушением функции; врожденное отсутствие ушной раковины, расщелины губы и неба, другие врожденные аномалии органов пищеварения с выраженными клиническими проявлениями и резким нарушением функций; остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь); отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности; поликистоз почек со значительным нарушением функции по данным радиоизотопной ренографии или с хронической почечной недостаточностью II - IV стадии; аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией III степени и (или) почечными кровотечениями; аномалии половых органов (отсутствие полового члена, атрезия влагалища); деформация костей с укорочением конечности более 8 см; отсутствие сегмента конечности; О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 20 см) или X-образное искривление ног (при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 15 см) (в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней заключение выносится по пункту "б"); другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц со значительным нарушением функций; ихтиоз врожденный, ихтиозиформная эритродермия. К пункту "б" относятся: изолированные врожденные пороки сердца при наличии недостаточности кровообращения I стадии; малые аномалии сердца (избыточная трабекулярность желудочков, аномальное крепление створочных хорд, аномальное положение хорд, аномалии папиллярных мышц) или их сочетание, изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка и сопровождающиеся нарушением диастолической функции желудочка по результатам ЭхоКГ; пороки и аномалии развития черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярные импрессии, макро- или микроцефалия и другие) при стойких или медленнопрогрессирующих изменениях с умеренным нарушением функции; врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II степени; деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания II степени; отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки; поликистоз, дисплазия, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка с умеренным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью I стадии; аномалии почечных сосудов с вазоренальной артериальной гипертензией II степени; аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции; мошоночная или промежностная гипоспадия; деформация костей с укорочением конечности от 5 до 8 см; О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей от 12 до 20 см) или X-образное искривление (при расстоянии между внутренними лодыжками голеней от 12 до 15 см); другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с умеренным нарушением функций; врожденный ихтиоз рецессивный (черный и чернеющий). К пункту "в" относятся: изолированные врожденные пороки сердца при отсутствии недостаточности кровообращения; малые аномалии сердца или их сочетание, изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка и сопровождающиеся регургитацией на клапанах сердца (I степени и более) и (или) снижением мощности выполненной нагрузки по результатам велоэргометрии; двусторонняя микротия; деформация костей с укорочением ноги от 2 до 5 см; О-образное искривление ног (при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей от 9 до 11 см) или X-образное искривление ног (при расстоянии между внутренними лодыжками голени от 9 до 11 см); другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с незначительным нарушением функций; врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью I степени; деформации грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания I степени; пороки и аномалии развития черепа при стойких изменениях с незначительным нарушением функции; врожденные аномалии почек - дисплазии, удвоение почек и их элементов с вазоренальной артериальной гипертензией I степени; солитарные кисты с незначительным нарушением выделительной функции; поликистоз, полное удвоение почки, подковообразная почка с незначительным нарушением или без нарушения выделительной функции почек; свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена; рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (3 раза и более) радикального хирургического лечения; врожденный доминантный (простой) ихтиоз; наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви. К пункту "г" относятся: пороки и аномалии развития черепа без нарушения функции; односторонняя микротия; врожденные аномалии почек - дисплазии, неполное удвоение почек и их элементов; солитарные единичные мелкие (до 20 мм в диаметре) кисты без нарушения функции почек. Степень нарушения выделительной функции почек оценивается с применением радиоизотопной ренографии; деформация костей с укорочением руки до 5 см и ноги до 2 см. При выявлении в желудочках сердца высоко расположенных аномальных хорд (базальных, срединных и других), сочетания аномалий в случае отсутствия снижения физической работоспособности, определяемой при велоэргометрии (проводится гражданам с 15 лет), нарушения ритма сердца, выявляемого по данным ЭКГ-исследования, проводится электрофизиологическое исследование с применением метода чреспищеводной электрокардиостимуляции. Во всех случаях диагностирования нарушений ритма и проводимости сердца по данным ЭКГ покоя, нагрузочных проб либо по данным суточного мониторирования ЭКГ и (или) чреспищеводной электрокардиостимуляции левого предсердия медицинское освидетельствование проводится также по пунктам "а", "б" или "в" статьи 42 расписания болезней. Одиночные (сочетанные) малые аномалии сердца, не вызывающие изменения геометрии полости левого (правого) желудочка и не сопровождающиеся снижением мощности выполненной нагрузки по результатам велоэргометрии, а также нарушениями ритма и проводимости сердца, не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. Дефекты костей черепа вследствие незаращения родничков освидетельствуются по статье 81 расписания болезней. Сакрализация V поясничного или люмбализация I крестцового позвонка, незаращение дужек указанных позвонков, гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. Лица с врожденными пороками нервной системы освидетельствуются по статье 23 расписания болезней, а с психическими расстройствами - по статье 14 или 20 расписания болезней соответственно характеру дефекта. Лица с врожденными пороками кисти или стопы освидетельствуются по статье 67 или 68 расписания болезней. Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов -----------+-------------------------------------+------------------------¬ ¦ Статья ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦расписания¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦ болезней ¦ нарушения функции +-------+------+---------+ ¦ ¦ ¦ I ¦ II ¦III графа¦ ¦ ¦ ¦ графа ¦графа ¦ ¦ +----------+-------------------------------------+-------+------+---------+ ¦ 81 ¦Переломы костей черепа (переломы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей черепа, лицевых костей, в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе нижней и верхней челюстей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие повреждения, последствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повреждений черепа, оперативных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вмешательств на черепе): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) с наличием инородного тела в ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦полости черепа, с дефектом костей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свода черепа более 20 кв.см, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦незамещенным пластическим материалом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) с дефектом костей свода черепа ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦более 20 кв.см, замещенным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластическим материалом, или 8 - 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кв.см, незамещенным пластическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалом, множественные переломы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦черепа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) с дефектом костей свода черепа 8 -¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦20 кв. см, замещенным пластическим ¦ ¦ ¦ГНС - ИНД¦ ¦ ¦материалом, с дефектом 4 - 8 кв.см, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦незамещенным пластическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалом, или несколькими дефектами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей свода черепа общей площадью 12¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кв.см, замещенными или незамещенными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластическим материалом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) с дефектом костей свода черепа до ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ГО ¦ ¦ ¦4 кв.см, старые вдавленные переломы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одиночные, множественные линейные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переломы свода, переломы основания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦черепа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------------+-------+------+---------- Пояснения к статье 81 расписания болезней. К пункту "а" относятся также: дефекты и деформации челюстно-лицевой области после ранений и травм, не замещенные трансплантатами; анкилозы височно-нижнечелюстных суставов; ложные суставы нижней челюсти, контрактуры челюстно-лицевой области при отсутствии эффекта от лечения, в том числе хирургического, или отказе от него. Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации определяется как дефект, замещенный аутокостью, и относится к дефекту черепа, замещенному пластическим материалом. Накладываемые после черепно-мозговой травмы диагностические фрезевые отверстия суммируются в дефект костей черепа, замещенный соединительнотканным рубцом. Лица с последствиями повреждений челюстно-лицевой области, не указанными в настоящей статье, освидетельствуются по статье 56 расписания болезней. Кандидаты для поступления в военные учебные заведения, МСВУ, имеющие дефекты костей черепа любых размеров и локализаций, негодны к поступлению в военные учебные заведения и в МСВУ. -----------+---------------------------------------+----------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+-----T--------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦ II ¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа¦ графа ¦ +----------+---------------------------------------+-------+-----+--------+ ¦ 82 ¦Переломы позвоночника, последствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативных вмешательств на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночнике; переломы костей туловища,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхних и нижних конечностей (переломы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей таза, лопатки, ключицы, грудины,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребер, плечевой, лучевой и локтевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей, шейки бедра и бедренной кости, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦большеберцовой и малоберцовой костей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других трубчатых костей): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) со значительным нарушением функций ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций ¦ НГМ ¦ НГМ ¦НГМ, ГНС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - ИНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|