|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.07.2008 N 61/122 "Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования "Минское суворовское военное училище" и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 4 ¦ 14 ¦Органические психические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) при резко выраженных ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦стойких психических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) при умеренно выраженных ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ГНС - ИНД¦ ¦ ¦психических нарушениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) при легких ¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦кратковременных болезненных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проявлениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при стойкой компенсации ¦ ГО ¦ ГО ¦ ГО ¦ ¦ ¦болезненных расстройств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после острого заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головного мозга или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦закрытой черепно-мозговой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+---------------------------+---------+--------+---------------- Пояснения к статье 14 расписания болезней. Статья предусматривает психические расстройства, изменения личности и поведения вследствие церебральных заболеваний, мозговых травм и других поражений головного мозга (в том числе психические нарушения вследствие эпилепсии), приводящих к церебральной дисфункции. Медицинское освидетельствование граждан проводится после стационарного обследования. К пункту "а" относятся резко выраженные или затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по органическому типу. К этому же пункту относятся психические расстройства и специфические изменения личности вследствие эпилепсии. При этом экспертное заключение принимается по статьям 14 и 21 расписания болезней. Медицинское освидетельствование при наличии только эпилептических припадков и отсутствии психических расстройств и специфических изменений личности проводится только по статье 21 расписания болезней. К пункту "б" относятся состояния с умеренно выраженными или затяжными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением. К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. Военнослужащим предоставляется отпуск по болезни с последующим медицинским освидетельствованием. Призывникам предоставляется отсрочка от призыва на срочную военную службу, службу в резерве сроком на 12 месяцев с последующими стационарным обследованием и медицинским освидетельствованием. К пункту "г" относятся состояния стойкой (не менее одного года) компенсации легких непсихотических и поведенческих расстройств после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки без нарушения функций. -----------+---------------------------------+----------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +--------+-----T-------------+ ¦ болезней ¦ ¦ I графа¦ II ¦ III графа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа¦ ¦ +----------+---------------------------------+--------+-----+-------------+ ¦ 15 ¦Симптоматические и другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психические расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзогенной этиологии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) при резко выраженных стойких ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦болезненных проявлениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) при умеренно выраженных, ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦длительных или повторных ¦ ¦ ¦ ГНС - ИНД ¦ ¦ ¦болезненных проявлениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) при умеренно или незначительно¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦выраженном, затянувшемся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦астеническом состоянии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при легком и кратковременном ¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦астеническом состоянии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦закончившемся выздоровлением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+---------------------------------+--------+-----+-------------- Пояснения к статье 15 расписания болезней. Статья предусматривает психические, психотические, непсихотические и поведенческие расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, а также связанные с воздействием РВ, ИИИ, КРТ, ЭМП и лазерного излучения, другими причинами. В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства. К пункту "а" относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности. К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы. В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, военнослужащие, освидетельствуемые по III графе, могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями. К пункту "в" относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 2 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) средствами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Призывникам предоставляется отсрочка от призыва на срочную военную службу, службу в резерве сроком на 12 месяцев с последующим медицинским освидетельствованием по пунктам "б" или "г" в зависимости от компенсации болезненных проявлений. К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 - 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением. К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход указанных психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в организациях здравоохранения. -----------+-------------------------------------+------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+--------+-------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦II графа¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ графа ¦ +----------+-------------------------------------+-------+--------+-------+ ¦ 16 ¦Психические и поведенческие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства вследствие употребления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психоактивных веществ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) при синдроме зависимости с ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦выраженными, стойкими болезненными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) при синдроме зависимости с ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦умеренными или незначительными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психическими и поведенческими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------------+-------+--------+-------- Пояснения к статье 16 расписания болезней. Статья предусматривает психические и поведенческие расстройства, тяжесть которых варьируется (от злоупотребления с вредными последствиями без синдрома зависимости до психотических расстройств и деменции), но при этом все они являются следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ. Исключается зависимость от табака и кофеина. Медицинское освидетельствование проводится после стационарного обследования. К пункту "а" относятся резко выраженные (психотические и непсихотические) психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ с выраженными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями. К пункту "б" относятся: умеренно выраженные (психотические и непсихотические) психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ независимо от стадии синдрома зависимости; случаи повторного употребления наркотических (токсических) средств, сопровождающиеся отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиями при отсутствии синдрома зависимости. Эпизодическое употребление психоактивных веществ не является основанием для применения данной статьи. -----------+--------------------------------------+-----------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+--------+------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦II графа¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ графа¦ +----------+--------------------------------------+-------+--------+------+ ¦ 17 ¦Психические расстройства эндогенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) шизофрения, шизотипические ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦расстройства, хронические бредовые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) аффективные расстройства настроения¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦----------+--------------------------------------+-------+--------+------- Пояснения к статье 17 расписания болезней. Предусматривает шизофрению, шизотипические, шизоаффективные, хронические бредовые расстройства, индуцированное бредовое расстройство, а также умеренные, тяжелые и часто повторяющиеся (аффективные) расстройства настроения. Медицинское освидетельствование при впервые выявленных признаках заболевания проводится только после стационарного обследования. При наличии психического расстройства, предусмотренного данной статьей, подтвержденного медицинскими документами о лечении и наблюдении в условиях психиатрического стационара, специализированного отделения организации здравоохранения, вопрос о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графе I, а также граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, может быть решен по настоящей статье без повторного стационарного обследования. К пункту "а" относятся шизофрения, шизотипические, шизоаффективные, хронические бредовые расстройства, индуцированное бредовое расстройство и другие неорганические психотические расстройства. К пункту "б" относятся мания без психотических и с психотическими симптомами, биполярное аффективное расстройство, тяжелые и умеренные депрессивные эпизоды, реккурентное депрессивное расстройство, а также другие (аффективные) расстройства настроения в тяжелой степени либо имеющие биполярный, рекуррентный характер. -----------+-------------------------------+------------------------------¬ ¦ Статья ¦ ¦ Категория годности к военной ¦ ¦расписания¦Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦ болезней ¦ нарушения функции +-------+--------+-------------+ ¦ ¦ ¦I графа¦II графа¦ III графа ¦ +----------+-------------------------------+-------+--------+-------------+ ¦ 18 ¦Невротические, связанные со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрессом, и соматоформные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства, острые и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транзиторные психотические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства, расстройства, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦связанные с физиологическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушениями, легкие и умеренные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(аффективные) расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦настроения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) при резко выраженных стойких¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦болезненных проявлениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) при умеренно выраженных, ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦длительных или повторных ¦ ¦ ¦ ГНС - ИНД ¦ ¦ ¦болезненных проявлениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) при умеренно выраженных, ¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН, ¦ ¦ ¦кратковременных болезненных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проявлениях ¦ ¦ ¦ ГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при легких и кратковременных¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦болезненных проявлениях, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦закончившихся выздоровлением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------+-------+--------+-------------- Пояснения к статье 18 расписания болезней. Статья предусматривает тревожно-фобические, тревожные, обсессивно-компульсивные, диссоциативные (конверсионные) и соматоформные расстройства, реакции на тяжелый стресс и нарушение адаптации и другие невротические расстройства. К этой же статье относятся острые и транзиторные психотические расстройства, легкие (аффективные) расстройства настроения, в том числе циклотимия и дистимия, а также расстройства приема пищи (нервная анорексия и нервная булимия), расстройства сна неорганической природы (бессонница, гиперсомния, снохождение, ночные ужасы и кошмары), тикозные расстройства. К пункту "а" относятся: резко выраженные психические расстройства, предусмотренные данной статьей, трудно поддающиеся лечению. К пункту "б" относятся: психотические расстройства с кратковременным и благоприятным течением (острые и транзиторные психотические расстройства, психотические формы диссоциативных расстройств); умеренно выраженные, длительные или повторные болезненные проявления, несмотря на проводимое стационарное лечение, стойко удерживаемые и выраженные в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы. К пункту "в" относятся умеренно выраженные кратковременные непсихотические психические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией. Призывникам предоставляется отсрочка на 12 месяцев с последующим медицинским освидетельствованием. К пункту "г" относятся незначительно выраженные, кратковременные непсихотические расстройства, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением. -----------+---------------------------------+----------------------------¬ ¦ ¦ ¦Категория годности к военной¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-----+------+---------------+ ¦ болезней ¦ ¦ I ¦ II ¦ III графа ¦ ¦ ¦ ¦графа¦графа ¦ ¦ +----------+---------------------------------+-----+------+---------------+ ¦ 19 ¦Расстройства личности: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) резко выраженные, со ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦склонностью к повторным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦длительным декомпенсациям или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологическим реакциям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) умеренно выраженные с ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦неустойчивой компенсацией или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компенсированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) расстройства поведения и ¦ ГО, ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦эмоций ¦ ВН ¦ ¦ ССО, СС - ИНД ¦ ¦----------+---------------------------------+-----+------+---------------- Пояснения к статье 19 расписания болезней. Статья предусматривает специфические и другие расстройства личности и поведения, в том числе и начинающиеся в детском и подростковом возрасте (кроме тикозных расстройств), хронические изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга, расстройства привычек и влечений, расстройство половой идентификации, расстройства сексуального предпочтения, психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием и ориентацией. Медицинское освидетельствование граждан с расстройствами личности проводится после обследования в условиях психиатрического стационара. Медицинское освидетельствование военнослужащих проводится после стационарного обследования, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик. К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства личности и поведения. К пункту "б" относятся: умеренно выраженные формы личностных расстройств и поведения; транзиторные (парциальные) расстройства личности, не достигающие уровня расстройства зрелой личности, в том числе со стойкой компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений (когда отсутствуют четкие критерии стабильности и имеется парциальность дисгармонии личности, а также возможность транзиторного характера этих личностных расстройств как варианта динамики формирования психопатии); расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии. К пункту "в" относятся незначительно выраженные расстройства поведения, смешанные расстройства поведения и эмоций, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте. Призывники, у которых отсутствуют сведения о компенсации эмоционально-волевых и других поведенческих проявлений в течение последних двух лет, признаются по пункту "в" временно негодными к военной службе. Указанные лица подлежат учету, наблюдению врача-психиатра по месту жительства сроком не менее одного года с последующим принятием решения о категории годности к военной службе. Военнослужащие, освидетельствуемые по графе II, при наличии вышеуказанных в данном пункте расстройств признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями. Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства. -----------+--------------------------------+-----------------------------¬ ¦ Статья ¦ ¦Категория годности к военной ¦ ¦расписания¦ Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦ болезней ¦ нарушения функции +----------+--------+---------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦II графа¦III графа¦ +----------+--------------------------------+----------+--------+---------+ ¦ 20 ¦Умственная отсталость: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в глубокой, тяжелой и ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ - ¦ ¦ ¦умеренной степени выраженности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в легкой степени выраженности¦ НГМ ¦ НГМ ¦ - ¦ ¦----------+--------------------------------+----------+--------+----------  |  |
|
|
|