|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.07.2008 N 61/122 "Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования "Минское суворовское военное училище" и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при наличии объективных данных¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦без нарушения функций ¦ ¦ ¦ ССО - ИНД¦ ¦----------+---------------------------------+-------+--------+------------ Пояснения к статье 26 расписания болезней. Статья предусматривает заболевания, поражения (первичные и вторичные) краниальных (кроме II и VIII пар черепных нервов) и других нервов, корешков, ганглиев и сплетений. К пункту "а" относятся: последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания) полиневритов (полиневропатий), плекситов (плексопатий) воспалительного и интоксикационного происхождения, опухолей периферических нервов, сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней); частые (2 и более раза в год) рецидивирующие и длительно протекающие радикулиты, сопровождающиеся стойким болевым синдромом с двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующие продолжительного стационарного лечения (4 месяца и более в течение года); плекситы и тяжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении. К пункту "б" относятся: заболевания периферических нервов и сплетений, при которых умеренно расстраивается основная функция; хронические, рецидивирующие радикулиты, плекситы, невропатии, невриты, сопровождающиеся в период обострения вынужденным положением туловища, болями по ходу нервов, двигательными и чувствительными нарушениями, требующими стационарного лечения в течение 2 - 3 месяцев в течение года. К пункту "в" относятся: рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств; нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию. К пункту "г" относятся остаточные явления болезней периферических нервов в виде незначительных нарушений чувствительности, небольших атрофий или ослабления силы мышц, которые не нарушают функцию конечности и имеют тенденцию к восстановлению. При вторичных поражениях периферической нервной системы применяются также соответствующие статьи расписания болезней. -----------+---------------------------------+----------------------------¬ ¦ ¦ ¦Категория годности к военной¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +--------+---------+---------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа ¦II графа ¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ графа ¦ +----------+---------------------------------+--------+---------+---------+ ¦ 27 ¦Травмы периферических нервов и их¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последствия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ ГО ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦СС - ИНД¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) при наличии объективных данных¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦без нарушения функций ¦ ¦ ¦CСО - ИНД¦ ¦----------+---------------------------------+--------+---------+---------- Пояснения к статье 27 расписания болезней. К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных расстройств, расстройств трофики (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе: плеча - свыше 4 см, предплечья - свыше 3 см, бедра - свыше 8 см, голени - свыше 6 см; хронические трофические язвы, пролежни), а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. К пункту "б" относятся последствия повреждений нервов и сплетений, при которых из-за пареза группы мышц или отдельных мышц умеренно расстраивается основная функция конечности, параличи мимических мышц вследствие повреждения основного ствола или крупных ветвей лицевого нерва. К пункту "в" относятся последствия повреждения нервов, сплетений, при которых функция конечности нарушается незначительно (повреждение одного лучевого или локтевого нерва, при котором снижена сила разгибателей кисти и ограничена ее тыльная флексия без атрофии мышц). К пункту "г" относятся последствия повреждения нервов, когда их функции полностью восстановлены, а имеющиеся легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом, практически не ограничивают функцию конечности. После травм периферических нервов или оперативного лечения медицинское освидетельствование проводится по статье 28 расписания болезней. -----------+-------------------------------------+------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименования болезней, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +--------+------+--------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа ¦ II ¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа ¦ графа ¦ +----------+-------------------------------------+--------+------+--------+ ¦ 28 ¦Временные функциональные расстройства¦ ВН ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦центральной или периферической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы после острого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания, обострения хронического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания, травмы или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------------+--------+------+--------- Пояснения к статье 28 расписания болезней. Статья предусматривает состояния после острых инфекционных, паразитарных и других заболеваний, интоксикационных поражений и травм нервной системы, а также острых сосудистых заболеваний головного или спинного мозга. Заключение ВВК о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни выносится после перенесенного острого серозного менингита, менингиальной формы клещевого энцефалита, генерализованных форм менингококковой инфекции (менингит, менингоэнцефалит, менингококкцемия), смешанных форм полирадикулоневритов и других болезней с исходом в астеническое состояние после того, как закончено лечение. При неосложненном течении указанных заболеваний и полном выздоровлении в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления освобождения. При медицинском освидетельствовании военнослужащих, перенесших сотрясение или ушиб головного мозга, выносится заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни. После отпуска по болезни военнослужащие, проходящие службу в СCО, СС, подлежат повторному медицинскому освидетельствованию. Граждане, перенесшие менингит либо менингоэнцефалит, при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, поступлении на военную службу по контракту признаются временно негодными к военной службе, если после окончания лечения прошло менее 6 месяцев. При отсутствии резидуальных явлений или при наличии лишь рассеянных органических знаков, не сопровождающихся расстройством функций, граждане при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, поступлении на военную службу по контракту освидетельствуются по пункту "г" статьи 22 расписания болезней. Военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, признаются негодными к службе в ССО, а также к работе с РВ, ИИИ, КРТ, ЭМП и в СС. Годность военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к работе с РВ, ИИИ, КРТ, ЭМП и службе в СС определяется индивидуально. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту в ССО, признаются временно негодными к парашютным прыжкам на 3 - 6 месяцев. По истечении указанного срока вопрос о категории годности к службе в ССО и о допуске к парашютным прыжкам решается индивидуально после их медицинского освидетельствования. Водолазы, перенесшие указанные заболевания, признаются негодными к водолазным работам. Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие менингит или менингоэнцефалит, признаются негодными к обучению водолазной специальности. Граждане после острой закрытой травмы мозга при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, поступлении на военную службу по контракту признаются временно негодными к военной службе на 6 месяцев или 1 год в зависимости от тяжести травмы и выраженности нарушения функций. В отношении военнослужащих, освидетельствуемых по графе III расписания болезней, после впервые перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, завершившегося восстановлением функций нервной системы или астеническим состоянием, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни. Болезни глаза и придаточного аппарата -----------+-------------------------------+------------------------------¬ ¦ Статья ¦ ¦ Категория годности к военной ¦ ¦расписания¦Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦ болезней ¦ нарушения функции +--------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа¦ III графа ¦ +----------+-------------------------------+--------+---------+-----------+ ¦ 29 ¦Болезни век, слезных путей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазницы, конъюнктивы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) выраженные анатомические ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦изменения или недостатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положения век, глазницы или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конъюнктивы со значительным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушением зрительных или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двигательных функций на обоих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) то же на одном глазу или ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦умеренно выраженные на обоих ¦ ¦ ¦ГНС - ИНД ¦ ¦ ¦глазах; резко выраженные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания век, слезных путей,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазницы, конъюнктивы на одном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или обоих глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) незначительно выраженные ¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ССО, ¦ ¦ ¦анатомические изменения или ¦ ¦ ¦ СС - ИНД ¦ ¦ ¦недостатки положения век, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазницы или конъюнктивы; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦умеренно или незначительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выраженные заболевания век, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слезных путей, глазницы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конъюнктивы на одном или обоих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------+--------+---------+------------ Пояснения к статье 29 расписания болезней. Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы и конъюнктивы. Заключение о категории годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по ВУС выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения, функций глаза. К пункту "а" относятся: сращение век между собой или глазным яблоком, если они значительно ограничивают движения глаза или препятствуют зрению; заворот век или рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий раздражение глаза; выворот, рубцовая деформация или недостатки положения век, препятствующие закрытию роговой оболочки; стойкий лагофтальм. К пункту "б" относятся: резко выраженные язвенные блефариты с рубцовым перерождением и облысением краев век; хронические конъюнктивиты с гипертрофией и резко выраженной инфильтрацией подслизистой ткани с частыми (не менее двух раз в год) обострениями при безуспешном стационарном лечении; хроническое трахоматозное поражение конъюнктивы; заболевания слезных путей и рецидивы крыловидной плевы с прогрессирующим нарушением функций глаза, не поддающиеся излечению после неоднократного хирургического лечения в стационаре; птоз врожденного или приобретенного характера, при котором верхнее веко при отсутствии напряжения лобной мышцы прикрывает больше половины зрачка на одном глазу или более одной трети зрачка на обоих глазах; состояния после реконструктивных операций на слезных путях с введением лакопротеза. При последствиях трахомы со стойкими нарушениями функций глаза заключение выносится по соответствующим статьям расписания болезней, предусматривающим данные нарушения. Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. При поллинозе с клиническими проявлениями конъюнктивита и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения медицинское освидетельствование проводится по пункту "б" или "в". В отношении военнослужащих после лечения по поводу острой трахомы заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. При необходимости по статье 36 расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления освобождения. -----------+-------------------------------+------------------------------¬ ¦ Статья ¦ ¦ Категория годности к военной ¦ ¦расписания¦Наименования болезней, степень ¦ службе ¦ ¦ болезней ¦ нарушения функции +---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ I графа ¦ II графа¦III графа ¦ +----------+-------------------------------+---------+---------+----------+ ¦ 30 ¦Болезни склеры, роговицы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦радужной оболочки, цилиарного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, хрусталика, сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оболочки, сетчатки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стекловидного тела, глазного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яблока, зрительного нерва: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) резко выраженные с ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦прогрессирующим снижением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрительных функций или частыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострениями на обоих глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) то же на одном глазу или ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦умеренно выраженные на обоих ¦ ¦ ¦ГНС - ИНД ¦ ¦ ¦глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) умеренно выраженные, ¦ ГО ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦непрогрессирующие с редкими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострениями на одном глазу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----------+-------------------------------+---------+---------+----------- Пояснения к статье 30 расписания болезней. Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания. В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями (менее двух раз в год), а также после пересадки тканей категория годности к военной службе освидетельствуемых по графам I, II, III расписания болезней определяется в зависимости от функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней. При наличии новообразований глаза и его придатков в зависимости от их характера медицинское освидетельствование проводится по статьям 8 или 10 расписания болезней. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения, МСВУ, на работу (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения. К пункту "а" относятся: заболевания с прогрессирующим снижением зрительных функций и не поддающиеся консервативному или хирургическому лечению; состояния после кератопротезирования на одном или обоих глазах; тапеторетинальные абиотрофии независимо от функций глаза. Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения. При стойком сужении поля зрения снизу и снаружи (по вертикальному и горизонтальному меридианам) от точки фиксации до уровня менее 30 градусов на обоих глазах заключение по всем графам расписания болезней выносится по пункту "а", на одном глазу - по пункту "б"; от 30 до 45 градусов на обоих глазах - по пункту "б", на одном глазу - по пункту "в". К пункту "б" относятся: хронические увеиты и увеопатии, установленные в стационарных условиях и сопровождающиеся повышением внутриглазного давления; кератоглобус и кератоконус; афакия, артифакия на одном или обоих глазах; наличие дегенеративно-дистрофических изменений на глазном дне (периферическая дегенерация сетчатки, множественные хориоретинальные очаги, задняя стафилома склеры и другие) при прогрессирующем снижении зрительных функций глаза; инородное тело внутри глаза. Во всех случаях при наличии внутриглазных инородных тел вопрос о категории годности к военной службе, годности к службе по ВУС военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, решается не ранее чем через 3 месяца после ранения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие, кроме военнослужащих срочной службы, годны к военной службе с незначительными ограничениями, но негодны к службе в составе экипажей танков, боевых машин пехоты, бронетранспортеров, пусковых установок ракетных воинских частей, в качестве водителей транспортных средств, а также к работам, связанным с вибрацией тела. При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе, годность к службе по ВУС определяются в зависимости от функций глаза. При призыве на срочную военную службу, службу в резерве или поступлении на военную службу по контракту граждане, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице или склере, по статье 36 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе, если после операции прошло менее 6 месяцев. После операции категория годности их к военной службе определяется по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций глаза и документально подтвержденной до операции степени аметропии с учетом результатов ультразвуковой биометрии глазных яблок. Лица, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице, годны к поступлению в военные учебные заведения не ранее чем через год после операции при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне, а также при условии, что до операции документально подтвержденная степень аметропии была не выше предусмотренной разделом "г" ТДТ. При афакии, артифакии на одном или обоих глазах в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, категория годности к военной службе определяется по статье 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с практически переносимой коррекцией. Указанные военнослужащие негодны к поступлению в военные учебные заведения, к военной службе в ССО, СС, в составе экипажей танков, боевых машин пехоты, в качестве водителей транспортных средств и к работе, связанной с вибрацией тела. Вывих и подвывих хрусталика оцениваются как афакия. Афакия на одном глазу оценивается как двусторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения этого глаза до 0,4 и ниже. Так называемая цветная переливчивость, радужность, глыбки, зернышки и вакуоли хрусталика, обнаруживаемые только при исследовании со щелевой лампой, а также врожденное отложение пигмента на передней капсуле хрусталика, не понижающие остроту зрения, не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения, МСВУ, на работу (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения. При обнаружении у лиц, работающих с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, при биомикроскопии помутнений под задней капсулой хрусталика и наличии убедительных признаков прогрессирования помутнений хрусталика (значительное увеличение при длительном наблюдении их числа и размера) они признаются негодными к службе по ВУС. При стойких абсолютных центральных и парацентральных скотомах на одном или обоих глазах категория годности к военной службе, службе по ВУС освидетельствуемых по графам I, II, III определяется в зависимости от состояния функций глаза по соответствующим статьям расписания болезней и ТДТ. Лица с паренхиматозным кератитом сифилитического происхождения освидетельствуются по пункту "б" статьи 6 расписания болезней. -----------+----------------------------------------+---------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦Наименования болезней, степень нарушения¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ функции +-------+-----T-------+ ¦ болезней ¦ ¦I графа¦ II ¦ III ¦ ¦ ¦ ¦ ¦графа¦ графа ¦ +----------+----------------------------------------+-------+-----+-------+ ¦ 31 ¦Отслойка и разрывы сетчатки: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) нетравматической этиологии на обоих ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦глазах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) посттравматической этиологии на обоих¦ НГМ ¦ НГМ ¦ НГМ, ¦ ¦ ¦глазах ¦ ¦ ¦ ГНС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ИНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) любой этиологии на одном глазу ¦ НГМ ¦ НГМ ¦ГО СС -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ИНД ¦ ¦----------+----------------------------------------+-------+-----+-------- Пояснения к статье 31 расписания болезней. К пункту "а" относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз. Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, после перенесенной отслойки сетчатки травматической этиологии на обоих глазах могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями в порядке индивидуальной оценки при условии сохранения хороших функций глаза. Они негодны к военной службе в ССО, в составе экипажей танков, боевых машин пехоты, бронетранспортеров, пусковых установок ракетных воинских частей, в качестве водителей транспортных средств, а также к работам, связанным с вибрацией тела. -----------+-----------------------------------+--------------------------¬ ¦ ¦ ¦ Категория годности ¦ ¦ Статья ¦ Наименование болезни, степень ¦ к военной службе ¦ ¦расписания¦ нарушения функции +-------+--------+---------+  |  |
|
|
|