|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.08.2003 N 202/39 "Об утверждении Инструкции по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 5 острыми нарушениями мозгового кровообращения; острыми нарушениями сердечного ритма и проводимости с явлениями недостаточности кровообращения; коматозными состояниями; гемолитическими кризами; острой диареей с синдромами обезвоживания и электролитных нарушений; лихорадками неясного происхождения; синдромом приобретенного иммунного дефицита в стадии 3 "В" и терминальной стадии; инфекционными заболеваниями; острой лучевой болезнью; сахарным диабетом в случаях, требующих коррекции инсулинотерапии; не купирующимися в условиях медицинской части приступами бронхиальной астмы и иных заболеваний. 278. При заболеваниях и повреждениях глаз и их придатков врач должен: определять остроту зрения по таблицам Сивцева; определять внутриглазное давление с помощью тонометра Маклакова или пальпаторно; удалять инородные тела с конъюнктивы век и с поверхностных слоев роговицы, пользуясь фокальным освещением; распознавать повреждения глаз и их придатков; оказывать первую врачебную помощь при этих видах травмы; распознавать воспалительные заболевания век и конъюнктивы, организовать лечение этой категории больных, а при других заболеваниях глаз своевременно решать вопрос о необходимости консультации врача-специалиста или госпитализации больного в больницу. 279. При заболеваниях и повреждениях глаз и их придатков фельдшер должен уметь: выполнять врачебные назначения (закапывать глазные капли, закладывать за веки мазь, выворачивать верхнее веко, промывать конъюнктивальную полость, накладывать повязку на один или оба глаза); распознавать повреждения глаз и их придатков и оказывать доврачебную помощь; удалять инородные тела с конъюнктивы век и поверхностных слоев роговицы; распознавать воспалительные заболевания век и конъюнктивы и оказывать доврачебную помощь при них. 280. Направлению в офтальмологическое отделение больницы подлежат: все пострадавшие с повреждениями глаз от механических, химических, лучевых воздействий, кроме лиц с инородными телами, поверхностно лежащими в роговице и на конъюнктиве (в случае успешного удаления этих инородных тел в медицинской части); больные с острыми и не поддающимися лечению хроническими заболеваниями придатков глаз; все больные с заболеваниями глазного яблока; лица с подозрением на глаукому; лица с постепенным прогрессирующим ухудшением зрения или с внезапной потерей его. 281. При заболеваниях уха, горла и носа врач медицинской части должен: оказывать неотложную помощь при травмах и заболеваниях лор-органов, сопровождающихся осложнениями, угрожающими жизни (удушье на почве стеноза гортани, кровотечение из лор-органов, иные осложнения); распознавать и лечить в медицинской части больных с наружными заболеваниями уха: дерматитом, фурункулезом, серной пробкой, инородным телом наружного слухового прохода, удаление которого возможно в условиях медицинской части; острыми и хроническими ринитами, носовыми кровотечениями; лечить больных с хроническими фарингитами, ларингитами и тонзиллитами, не требующими хирургического вмешательства; хроническими гнойными и острыми катаральными средними отитами (по назначению специалиста-отоларинголога), отморожениями и ожогами носа и уха I-II степеней; производить продувание ушей баллоном, тампонаду полости носа при кровотечениях. 282. При заболеваниях уха, горла, носа фельдшер должен: распознавать острые заболевания уха, горла, носа, требующие срочной врачебной помощи; оказывать доврачебную помощь при заболеваниях и повреждениях уха, горла, носа; выполнять туалет слуховых проходов при заболеваниях ушей; удалять (промыванием) серные пробки; выполнять назначения врача-специалиста. 283. Направлению в больницу подлежат: больные с частыми носовыми кровотечениями; околоушными флегмонами, травмами носа (по заключению врача-специалиста); острыми гнойными средними отитами; перихондритами ушной раковины, экземой наружного уха, острыми параназальными синуситами или обострением хронических гнойных, гнойно-полипозных воспалений придаточных полостей носа; флегмонозными ангинами и шейными лимфаденитами; затянувшимся ларингитом при наличии афонии или дисфонии; с другими заболеваниями, при которых по заключению отоларинголога требуется стационарное обследование и лечение. 284. При заболеваниях мочеполовой системы врач медицинской части должен: диагностировать и оказывать неотложную медицинскую помощь при повреждениях органов мочеполовой системы, почечной колике, острой задержке мочи, парафимозе; распознавать наиболее характерные заболевания (водянка яичка, крипторхизм, семенная киста, эпидидимит, расширение вен семенного канатика, фимоз и иные заболевания). 285. Фельдшер должен оказывать неотложную доврачебную помощь при заболеваниях и повреждениях органов мочеполовой системы. 286. Направлению в больницу подлежат больные с острыми воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, гематурией, пиурией и дизурией. Срочному направлению в больницу подлежат больные с закрытыми и открытыми повреждениями мочеполовых органов. 287. При стоматологических заболеваниях помощь при отсутствии в медицинской части врача-стоматолога (зубного врача) оказывает врач (фельдшер) в основном по неотложным показаниям. При этом он должен: распознавать острый пульпит, острый одонтогенный остеомиелит челюсти и флегмону, а также афтозный и язвенный стоматит и оказывать неотложную помощь при этих заболеваниях; диагностировать перелом нижней (верхней) челюсти, вывих нижней челюсти и оказывать первую помощь при ранениях и повреждениях лица и челюстей. 288. При неврологических и психических заболеваниях врач должен уметь: выявлять основные формы заболеваний нервной системы и оказывать неотложную помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, менингитами, энцефалитами, с травмами головного и спинного мозга, токсическими поражениями центральной нервной системы, эпилептическими и истерическими припадками; диагностировать и лечить в условиях медицинской части воспалительные заболевания периферической нервной системы (вертеброгенные проявления остеохондроза позвоночника, невралгии отдельных нервов), невротические и астенические состояния; распознавать основные формы психических заболеваний, оказывать неотложную помощь больным с острыми психотическими состояниями, принимать меры по их изоляции, а также эвакуации в психиатрические стационары, владеть методикой фиксирования беспокойных больных. 289. При неврологических и психических заболеваниях фельдшер должен: распознавать острые нарушения мозгового кровообращения, травмы центральной нервной системы, нейроинфекции (менингиты и энцефалиты), оказывать больным неотложную помощь; знать симптомы основных психических заболеваний, а при выявлении такого рода больных своевременно докладывать о них врачу, принимать меры к их изоляции, уметь купировать психомоторное возбуждение, участвовать в эвакуации больных в психиатрические учреждения (отделения), владеть методикой фиксирования беспокойных больных. Лечебно-профилактические мероприятия по поводу нервно-психических заболеваний проводятся после консультации и в соответствии с назначениями врачей-специалистов. 290. При кожных и венерических заболеваниях врач должен: распознавать основные виды кожных и венерических заболеваний, оказывать лечебную помощь и проводить необходимые профилактические мероприятия; владеть методиками: проведения аутогемотерапии, взятия и пересылки крови для серологического исследования, взятия мазка из уретры на наличие гонококков, секрета предстательной железы, материала для исследования на грибковые заболевания. 291. При кожных и венерических заболеваниях фельдшер (медсестра) должен: самостоятельно распознавать наиболее часто встречающиеся кожные и венерические заболевания; применять основные формы лекарственных веществ и удалять их с поверхности кожи; проводить аутогемотерапию; вводить в уретру мягкий катетер; владеть методиками: забора крови для диагностики сифилиса; забора и хранения материала для лабораторного исследования на гонококковую, хламидийную инфекции, трихомониаз, грибковые заболевания. 292. За подготовку медицинского персонала для оказания лечебной помощи в необходимом объеме несет ответственность начальник медицинской части учреждения уголовно-исполнительной системы. Глава 21 ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ 293. Стационар медицинской части учреждения уголовно-исполнительной системы предназначен для: обследования и лечения больных, нуждающихся в постельном режиме, со сроком лечения до четырнадцати-пятнадцати дней; необходимого стационарного долечивания больных, выписанных из больниц; стационарного лечения нетранспортабельных больных до улучшения их состояния и направления в больницу; помещения лиц, подлежащих стационарному лечению по плану диспансерного наблюдения или отнесенных к оздоровительной группе; помещения больных, подлежащих досрочному освобождению по болезни, при невозможности нахождения их в общежитии и отсутствии показаний для направления в больницы учреждений уголовно-исполнительной системы; временной изоляции инфекционных или подозрительных на инфекционное заболевание больных до направления их в больницу. 294. Прием больных в стационар медицинской части осуществляется при наличии в медицинской амбулаторной карте заключения врача о необходимости проведения стационарного обследования и лечения. Данные о вновь поступивших в стационар заносятся в журнал учета приема, выписки больных и отказов в госпитализации. 295. На каждого больного ведется история болезни стационарного больного установленной формы. Обо всех случаях экстренной или плановой госпитализации в стационар, а также выписки из него медицинская часть извещает начальника отряда спецконтингента (старшего по корпусу). 296. Больные, представляющие опасность для окружающих (с инфекционными, заразными кожными, психическими и иными заболеваниями), содержатся отдельно. В стационаре должно быть не менее двух палат для раздельной госпитализации соматических и инфекционных больных. 297. Все больные, поступающие в стационар, проходят обязательную санитарную обработку. В зависимости от состояния больного санитарная обработка может быть полной или частичной. При необходимости белье больного подвергается дезинфекции. Одежда и обувь хранятся в помещениях стационара, нательное белье больного сдается в стирку и при выписке возвращается ему. 298. Во время пребывания в стационаре больной должен пройти обследование, при котором используются все возможные в условиях медицинской части методы инструментального и лабораторного исследования. При необходимости для консультации привлекаются врачи-специалисты больниц учреждений уголовно-исполнительной системы, а также лечебно-профилактических учреждений МВД и территориальных организаций здравоохранения. Плановые консультации осуществляются согласно графику, а в неотложных случаях - в любое время суток.
299. Обход больных стационара медицинской части проводится врачами ежедневно. Записи в медицинской карте стационарного больного производятся один раз в три дня в случаях легкого течения заболевания и ежедневно - в среднетяжелых и тяжелых случаях. Начальник медицинской части должен осматривать больных не реже одного раза в неделю, а в среднетяжелых и тяжелых случаях - ежедневно. В обязательном порядке начальником медицинской части проводится осмотр больных при поступлении и перед выпиской из стационара. Врачебные назначения, измерение температуры тела, антропометрические исследования производит дежурный фельдшер (медсестра), на него возлагается также наблюдение за выполнением правил внутреннего распорядка для больных. С установленным в стационаре распорядком дня больные знакомятся под расписку в медицинской карте стационарного больного при поступлении в стационар. 300. Объем медицинской помощи в стационаре определяется наличием работающих в медицинской части врачей-специалистов. 301. В составе стационара оборудуется инфекционный изолятор не менее чем на две инфекции. При этом количество коек разворачивается исходя из возможностей стационара. Изолятор предназначается для временной изоляции (до направления в больницу) инфекционных больных (в том числе больных туберкулезом) и больных с заболеваниями, подозрительными на инфекционные, оказания им первой врачебной помощи, ухода и наблюдения за больными и взятия материалов, необходимых для диагностики заболевания. В изоляторе своевременно должна проводиться текущая и заключительная дезинфекция. Медицинский персонал в изоляторе пользуется специально выделенными халатами и строго соблюдает все правила личной гигиены. 302. В стационаре медицинской части круглосуточно должен находиться дежурный санитар. Количество дежурного врачебного и среднего медицинского персонала устанавливает начальник медицинской части. Глава 22 ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ 303. Диспансерный метод работы является одним из основных разделов в деятельности медицинских частей и заключается в активном наблюдении за состоянием здоровья спецконтингента, изучении и улучшении условий труда и быта, а также в предупреждении заболеваний путем проведения соответствующих лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий. 304. К проведению диспансерной работы привлекаются врачи медицинских частей, врачи-специалисты больниц учреждений уголовно-исполнительной системы, специалисты СЭС. Организация и контроль за диспансеризацией в учреждении осуществляются начальником медицинской части. Диспансерное наблюдение за больными проводится врачами медицинских частей согласно приложениям 1 - 3 к настоящей Инструкции. 305. Для эффективного и качественного проведения диспансеризации необходимо: проведение ежегодных плановых профилактических осмотров; активное выявление больных в ранних стадиях заболевания; отбор контингентов для динамического наблюдения; систематическое наблюдение за состоянием здоровья определенных групп контингента и больных с различными нозологическими формами; своевременное проведение оздоровительных мероприятий и противорецидивного лечения для профилактики обострения заболеваний; строгое соблюдение преемственности на всех этапах наблюдения и лечения больного (медицинская часть - больница - медицинская часть); систематическое повышение квалификации врачей; широкое развертывание санитарного просвещения и медицинской пропаганды, борьбы с вредными привычками, привитие навыков здорового образа жизни; оформление и ведение установленной медицинской документации; изучение условий труда и быта осужденных и проведение мероприятий по их улучшению при активном участии администрации и общественных организаций осужденных; анализ результатов диспансеризации и ее эффективности. 306. Диспансерная работа проводится поэтапно: отбор контингентов для динамического наблюдения, осуществление динамического наблюдения и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий, анализ качественных показателей и оценка эффективности диспансеризации. 307. Отбор лиц, подлежащих динамическому наблюдению, проводится в ходе профилактических осмотров и амбулаторных обращений осужденных по поводу заболеваний. Отбор лиц для динамического наблюдения должен быть организован таким образом, чтобы обеспечить выявление больных в ранних стадиях заболевания, когда изменения имеют обратимый характер и лечебно-оздоровительные мероприятия могут восстановить здоровье и трудоспособность больного. Особое внимание следует уделять выявлению больных хроническими заболеваниями, приводящими к инвалидности и смерти. К ним относятся сердечно-сосудистые, онкологические, нервно-психические и прочие заболевания. 308. Динамическое наблюдение за больными с различными нозологическими формами подразделяется на: динамическое наблюдение за больными хроническими заболеваниями; динамическое наблюдение за лицами, перенесшими острые заболевания; динамическое наблюдение за больными с врожденными заболеваниями и пороками развития. 309. Цель наблюдения за больными хроническими заболеваниями - не допустить ухудшения имеющихся заболеваний, инвалидизации, сохранить на более длительный срок трудоспособность путем проведения необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий. Динамическое наблюдение за лицами, перенесшими острые заболевания, осуществляется с целью предотвращения перехода их в хронические и возникновения осложнений. Динамическое наблюдение за больными с врожденными заболеваниями и пороками развития осуществляется с учетом тяжести последствий врожденных заболеваний и пороков развития, их влияния на трудоспособность. 310. Для лиц, взятых на учет с целью динамического наблюдения, устанавливаются сроки вызовов на медицинское обследование, консультаций специалистов, объем лабораторных и инструментальных исследований, а также конкретизируются лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия. В отношении каждого лица, взятого под динамическое наблюдение, вырабатывается индивидуальный план лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий. 311. Выполнение предписаний лечебно-оздоровительных мероприятий осуществляется амбулаторно, стационарно в медицинской части и плановым направлением больных в больницы. При выписке больного из больницы в обязательном порядке даются рекомендации по дальнейшему динамическому наблюдению и лечению. 312. Успешное осуществление диспансерной работы зависит от четкого оформления и ведения установленной медицинской документации, строгого соблюдения периодичности явки больных на обследование. Основными документами являются медицинская амбулаторная карта и контрольная карта диспансерного наблюдения. В медицинскую амбулаторную карту вносятся данные первичного и последующих медицинских осмотров, происшедшие изменения в состоянии здоровья лиц, состоящих под диспансерным наблюдением. Эпикризы составляются не менее чем за полный календарный год наблюдения. В них должны быть указаны: развернутый диагноз, план лечебно-оздоровительных мероприятий, рекомендации по трудоустройству, кратность и сроки повторных обследований в течение года. Контрольная карта служит для осуществления оперативного контроля за выполнением предписаний врача, маркируется в соответствии с нозологическими формами и хранится в отдельной картотеке по месяцам в зависимости от сроков посещения врача. 313. Оценка результатов диспансеризации и ее эффективности проводится путем анализа следующих показателей: полнота охвата контингентов профилактическими осмотрами; своевременность выявления заболеваний и причины выявления заболеваний в поздних стадиях; своевременность взятия под динамическое наблюдение из числа нуждающихся; соблюдение сроков осмотра лиц, взятых под наблюдение; полнота, своевременность и качество проведения назначенных лечебно-оздоровительных мероприятий; частота обострения заболеваний по отдельным нозологическим группам; изменения в состоянии здоровья лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, первичная инвалидность и смертность. 314. О результатах и эффективности диспансеризации начальник медицинской части периодически заслушивает врачей, ответственных за проведение диспансерной работы в учреждении уголовно-исполнительной системы. 315. Начальник медицинской части ежегодно отчитывается о проведенной диспансерной работе и достигнутых результатах перед вышестоящим медицинским начальником. Глава 23 ОРГАНИЗАЦИЯ БОЛЬНИЧНОЙ ПОМОЩИ 316. Больницы являются лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для стационарного обследования, лечения и содержания спецконтингента. В этих целях они обеспечивают квалифицированную и специализированную стационарную помощь, амбулаторную консультативную помощь, организационно-методическое руководство медицинскими частями учреждений уголовно-исполнительной системы. 317. Больницы могут создаваться, в зависимости от возможности изолированного расположения и функционирования, как самостоятельные лечебные исправительные учреждения, так и структурные подразделения учреждений уголовно-исполнительной системы. Правовой статус больницы, являющейся самостоятельным исправительным учреждением, определяется в соответствии с законодательством. Больница, являющаяся структурным подразделением учреждения уголовно-исполнительной системы, располагается на изолированной территории учреждения. Соответствующим медицинским оборудованием и аппаратурой, хозяйственным инвентарем, транспортом и другим имуществом больница обеспечивается за счет средств учреждения, которое также осуществляет поддержание режима и организацию специального учета в больнице. 318. В зависимости от профиля, района обслуживания и коечной мощности создаются и функционируют: республиканские, специализированные или многопрофильные больницы с коечной мощностью от пятидесяти и более коек. 319. Для диагностики и лечения туберкулеза, психических, венерических и других заболеваний создаются специализированные больницы или специализированные отделения (палаты) в общесоматических больницах. 320. Структура и штат больницы, как правило, должны соответствовать нормативам Министерства здравоохранения Республики Беларусь и утверждаться приказом МВД.
321. Руководство больницей осуществляет начальник больницы (врач по образованию), который назначается и освобождается от должности в установленном порядке. По вопросам лечебно-профилактической, санитарной и противоэпидемической работы начальник больницы подчиняется руководству медицинской службы МВД, начальникам медицинских служб Департамента, УВД.
322. Начальник больницы обязан: распределять обязанности между своими заместителями, начальниками отделений, координировать работу всех структурных подразделений больницы; обеспечивать организацию высококвалифицированной, специализированной стационарной помощи спецконтингенту учреждений уголовно-исполнительной системы с применением всех современных методов диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации; принимать меры по совершенствованию лечебно-диагностического процесса в больнице, эффективному использованию коечного фонда, снижению летальности; совершенствовать формы и методы управления подразделениями больницы, внедрять в практику работы элементы научной организации труда. Организовывать изучение, обобщение и распространение передового опыта работы ведомственных лечебно-профилактических учреждений и учреждений органов здравоохранения; осуществлять планирование работы больницы и организовывать его выполнение, рассматривать и утверждать планы работы структурных подразделений больницы, графики работы врачей-ординаторов, правила внутреннего распорядка больницы, а также должностные обязанности персонала. Периодически проводить проверку деятельности подчиненных работников за исполнением ими своих обязанностей и плановых мероприятий; систематически доводить до сведения медицинского персонала больницы приказы, указания и инструктивно-методические материалы вышестоящих органов, информацию о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, обеспечивать их своевременное исполнение и внедрение; проводить своевременную и тщательную проверку чрезвычайных происшествий в больнице, а также случаев поздней госпитализации, внезапной смерти, несвоевременного оказания медицинской помощи, внутрибольничной инфекции; организовывать и регулярно проводить больничные советы, консилиумы, утренние врачебные конференции, плановые и внеочередные (в том числе и ночные) обходы отделений, кабинетов и других подразделений больницы; обеспечивать работу по подбору, расстановке, воспитанию и повышению квалификации медицинских работников и другого персонала больницы; анализировать данные о соответствии имеющейся материально-технической базы больницы фактической потребности, принимать меры по ее модернизации, укреплению и сохранности; обеспечивать санитарно-эпидемиологическое благополучие в больнице; обеспечивать соблюдение правил внутреннего распорядка больницы, дисциплины среди персонала больницы, режима содержания больных и лиц, занятых на работах по хозяйственному обслуживанию больницы. Решать вопросы применения мер воспитательного воздействия, а также выписки больных в связи с нарушением режима содержания и правил внутреннего распорядка больницы; обеспечивать качественное составление отчетности о деятельности больницы, ее анализ и своевременное представление результатов в вышестоящие органы; организовывать качественное и своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, а также их родственников с принятием по каждому из них конкретного решения и осуществлять контроль за выполнением решения; обеспечивать связь и преемственность в обслуживании больных между больницей и медицинскими частями. Совместно с организационно-методическим кабинетом больницы разрабатывать и направлять в учреждения методические и информационные письма с анализом результатов обследования больных, направленных в больницу (расхождение диагнозов, серьезные и грубые ошибки, допущенные персоналом медицинских частей учреждений в обследовании и лечении больных до их направления в больницу); систематически анализировать и контролировать лечебно-профилактическую работу в медицинских частях учреждений уголовно-исполнительной системы; обеспечивать участие специалистов больницы в изучении общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности спецконтингента, в разработке и проведении оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и смертности среди спецконтингента; направлять врачей-специалистов больницы в учреждения уголовно-исполнительной системы для оказания практической помощи работникам медицинских частей в организации работы и освоении новых методов и средств профилактики, диагностики и лечения, проведения профилактических осмотров; вызывать по согласованию с руководством медицинской службы Департамента врачей медицинских частей учреждений уголовно-исполнительной системы для подготовки на рабочем месте, а также для участия в работе больничных клинико-экспертных комиссий и конференций;
обеспечивать готовность больницы для работы в чрезвычайных условиях, к эвакуации больных в случае пожара и других стихийных бедствий, контроль за выполнением противопожарных мероприятий; обеспечивать организацию хранения медицинской документации, ядовитых, наркотических, сильнодействующих и других медицинских средств в структурных подразделениях больницы в соответствии с существующими правилами. 323. Больница в зависимости от мощности имеет в своем составе: приемное отделение (с диагностическими койками или изолятором, санитарным пропускником); лечебные отделения по основным профилям коек; палаты реанимации и интенсивной терапии; лечебно-диагностические кабинеты; организационно-методический кабинет; клиническую, биохимическую, бактериологическую лаборатории; прозекторскую; медицинский архив; аптеку; административно-хозяйственную часть (пищеблок, банно-прачечный комплекс, склады и иные помещения). 324. В больнице должны быть разработаны: должностные инструкции работников; правила внутреннего трудового распорядка для персонала; правила внутреннего распорядка для больных. 325. Планирование деятельности, финансирование, учет и отчетность в больнице осуществляются в установленном порядке. 326. Набор помещений больницы и оснащение отделений различного профиля медицинской аппаратурой, инструментарием, медикаментами, хозяйственным инвентарем и оборудованием осуществляются в порядке, установленном законодательством. 327. В распоряжении больницы находятся фонд основных средств (здания, оборудование, инвентарь), бюджетные средства на содержание больницы и фонд специальных средств для обеспечения лечебно-производственной деятельности. 328. В больнице организуются в установленном порядке больничный совет, врачебно-консультационная комиссия (далее - ВКК), лечебно-контрольная комиссия, врачебно-трудовая комиссия (далее - ВТК), совет медицинских сестер и другие медицинские общественные объединения, действующие в порядке, установленном законодательством. 329. Больница осуществляет: оказание квалифицированной и специализированной стационарной медицинской помощи спецконтингенту; организационно-методическую помощь медицинским частям учреждений уголовно-исполнительной системы по вопросам диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации спецконтингента; изучение и анализ причин и условий, порождающих рост заболеваемости среди спецконтингента; разработку информационных обзоров, рекомендаций и предложений, направленных на повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы; обеспечение преемственности с медицинскими частями учреждений уголовно-исполнительной системы в диагностике, лечении и медико-социальной реабилитации спецконтингента; участие в проведении плановых профилактических осмотров спецконтингента с целью выявления лиц с ранними стадиями заболеваний, отбора больных для планового лечения, контроля за выполнением рекомендаций, данных врачами больницы, и назначения соответствующего лечения и питания; обследование больных, имеющих заболевания, препятствующие дальнейшему отбыванию наказания, подготовку необходимой медицинской документации на рассмотрение специальной врачебной комиссии МВД; обследование больных с длительной или стойкой утратой трудоспособности, направляемых на медико-реабилитационные экспертные комиссии, подготовку необходимой медицинской документации; освидетельствование спецконтингента с целью определения возможности привлечения к труду; освоение и внедрение в практику работы больницы и медицинских частей новых организационных форм, средств и методов диагностики, лечения заболеваний, медико-социальной реабилитации больных, основанных на достижениях современной медицинской науки и практики; повышение профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала больницы и медицинских частей путем проведения клинических врачебных конференций, совещаний по вопросам лечебно-профилактической работы с привлечением в необходимых случаях квалифицированных специалистов лечебно-профилактических, образовательных и научно-исследовательских организаций здравоохранения; рабочие прикомандирования к отделениям больницы врачей и среднего медицинского персонала медицинских частей;
проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий на территории больницы, гигиеническое воспитание и обучение больных, находящихся на стационарном лечении, лиц, занятых на работах по хозяйственному обслуживанию;  |  |
|
|
|