|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 13.10.2006 N 275 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 21 ¦ 52,8 ¦52,9 - 55,5¦167¦2,78¦55,6 - 72,2 ¦ 72,3 - 77,7 ¦ 77,8 - 86,1 ¦ 86,2 - 100,0¦100,1 - 113,9¦ 114,0 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 53,6 ¦53,7 - 56,3¦168¦2,82¦56,4 - 73,2 ¦ 73,3 - 78,9 ¦ 79,0 - 87,3 ¦ 87,4 - 101,4¦101,5 - 115,5¦ 115,6 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 54,1 ¦54,2 - 56,9¦169¦2,85¦57,0 - 74,0 ¦ 74,1 - 79,7 ¦ 79,8 - 88,2 ¦ 88,3 - 102,5¦102,6 - 116,7¦ 116,8 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 54,9 ¦55,0 - 57,7¦170¦2,89¦57,8 - 75,0 ¦ 75,1 - 80,8 ¦ 80,9 - 89,5 ¦ 89,6 - 103,9¦104,0 - 118,4¦ 118,5 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 55,5 ¦55,6 - 58,3¦171¦2,92¦58,4 - 75,8 ¦ 75,9 - 81,7 ¦ 81,8 - 90,4 ¦ 90,5 - 105,0¦105,1 - 119,6¦ 119,7 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 56,0 ¦56,1 - 58,9¦172¦2,95¦59,0 - 76,0 ¦ 76,1 - 82,5 ¦ 82,6 - 91,4 ¦ 91,5 - 106,1¦106,2 - 120,8¦ 120,9 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 56,8 ¦56,9 - 59,7¦173¦2,99¦59,8 - 77,6 ¦ 77,7 - 83,6 ¦ 83,7 - 92,6 ¦ 92,7 - 107,5¦107,6 - 122,5¦ 122,6 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 57,4 ¦57,5 - 60,3¦174¦3,02¦60,4 - 78,4 ¦ 78,5 - 84,5 ¦ 84,6 - 93,5 ¦ 93,6 - 108,6¦108,7 - 123,7¦ 123,8 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 58,1 ¦58,2 - 61,1¦175¦3,06¦61,2 - 79,5 ¦ 79,6 - 85,6 ¦ 85,7 - 94,6 ¦ 94,7 - 110,1¦110,2 - 125,3¦ 125,4 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 58,7 ¦58,8 - 61,7¦176¦3,09¦61,8 - 80,2 ¦ 80,3 - 86,4 ¦ 86,5 - 95,7 ¦ 95,8 - 111,1¦111,2 - 126,6¦ 126,7 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 59,5 ¦59,6 - 62,5¦177¦3,13¦62,6 - 81,4 ¦ 81,5 - 87,5 ¦ 87,6 - 96,9 ¦ 97,0 - 112,6¦112,7 - 128,2¦ 128,3 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 60,0 ¦60,1 - 63,1¦178¦3,16¦63,2 - 82,1 ¦ 82,2 - 88,4 ¦ 88,5 - 97,9 ¦ 98,0 - 113,7¦113,8 - 129,5¦ 129,6 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 60,8 ¦60,9 - 63,9¦179¦3,20¦64,0 - 83,1 ¦ 83,2 - 89,5 ¦ 89,6 - 99,1 ¦ 99,2 - 115,1¦115,2 - 131,1¦ 131,2 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 61,5 ¦61,6 - 64,7¦180¦3,24¦64,8 - 84,1 ¦ 84,2 - 90,6 ¦ 90,7 - 100,3¦100,4 - 116,5¦116,6 - 132,7¦ 132,8 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 62,1 ¦62,2 - 65,3¦181¦3,27¦65,4 - 84,9 ¦ 85,0 - 91,5 ¦ 91,6 - 101,2¦101,3 - 117,6¦117,7 - 134,0¦ 134,1 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 62,9 ¦63,0 - 66,1¦182¦3,31¦66,2 - 86,0 ¦ 86,1 - 92,6 ¦ 92,7 - 102,5¦102,6 - 119,1¦119,2 - 135,6¦ 135,7 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 63,4 ¦63,5 - 66,7¦183¦3,34¦66,8 - 86,7 ¦ 86,8 - 93,4 ¦ 93,5 - 103,4¦103,5 - 120,1¦120,2 - 136,8¦ 136,9 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 64,2 ¦64,3 - 67,5¦184¦3,38¦67,6 - 87,8 ¦ 87,9 - 94,5 ¦ 94,6 - 104,7¦104,8 - 121,6¦121,7 - 138,5¦ 138,6 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 65,0 ¦65,1 - 68,3¦185¦3,42¦68,4 - 88,8 ¦ 88,9 - 95,7 ¦ 95,8 - 105,9¦106,0 - 123,0¦123,1 - 140,1¦ 140,2 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 65,5 ¦65,6 - 68,9¦186¦3,45¦69,0 - 89,6 ¦ 89,7 - 96,5 ¦ 96,6 - 106,9¦107,0 - 124,1¦124,2 - 141,4¦ 141,5 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 66,3 ¦66,4 - 69,7¦187¦3,49¦69,8 - 90,6 ¦ 90,7 - 97,6 ¦ 97,7 - 108,1¦108,2 - 125,5¦125,6 - 143,0¦ 143,1 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 67,1 ¦67,2 - 70,5¦188¦3,53¦70,6 - 91,7 ¦ 91,8 - 98,7 ¦ 98,8 - 109,3¦109,4 - 127,0¦127,1 - 144,6¦ 144,7 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 67,8 ¦67,9 - 71,3¦189¦3,57¦71,4 - 92,7 ¦ 92,8 - 99,9 ¦100,0 - 110,6¦110,7 - 128,4¦128,5 - 146,3¦ 146,4 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 68,6 ¦68,7 - 72,1¦190¦3,61¦72,2 - 93,8 ¦ 93,9 - 101,0¦101,1 - 111,8¦111,9 - 129,8¦129,9 - 147,9¦ 148,0 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 69,1 ¦69,2 - 72,7¦191¦3,64¦72,8 - 94,5 ¦ 94,6 - 101,8¦101,9 - 112,7¦112,8 - 130,9¦131,0 - 149,1¦ 149,2 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 69,9 ¦70,0 - 73,5¦192¦3,68¦73,6 - 95,6 ¦ 95,7 - 102,9¦103,0 - 114,0¦114,1 - 132,4¦132,5 - 150,8¦ 150,9 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 70,6 ¦70,7 - 74,3¦193¦3,72¦74,4 - 96,6 ¦ 96,7 - 104,1¦104,2 - 115,2¦115,3 - 133,8¦133,9 - 152,4¦ 152,5 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 71,4 ¦71,5 - 75,1¦194¦3,76¦75,2 - 97,7 ¦ 97,8 - 105,2¦105,3 - 116,6¦116,7 - 135,3¦135,4 - 154,1¦ 154,2 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 72,2 ¦72,3 - 75,9¦195¦3,80¦76,0 - 98,7 ¦ 98,8 - 106,3¦106,4 - 117,7¦117,8 - 136,7¦136,8 - 155,7¦ 155,8 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 72,9 ¦73,0 - 76,7¦196¦3,84¦76,8 - 99,7 ¦ 99,8 - 107,4¦107,5 - 118,9¦119,0 - 138,1¦138,2 - 157,3¦ 157,4 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 73,7 ¦73,8 - 77,5¦197¦3,88¦77,6 - 100,8¦100,9 - 108,5¦108,6 - 120,2¦120,3 - 139,6¦139,7 - 159,0¦ 159,1 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 74,5 ¦74,6 - 78,3¦198¦3,92¦78,4 - 101,8¦101,9 - 109,7¦109,8 - 121,4¦121,5 - 141,0¦141,1 - 160,6¦ 160,7 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 75,2 ¦75,3 - 79,1¦199¦3,96¦79,2 - 102,9¦103,0 - 110,8¦110,9 - 122,7¦122,8 - 142,5¦142,6 - 162,3¦ 162,4 ¦ +--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------+ ¦ 76,0 ¦76,1 - 79,9¦200¦4,00¦80,0 - 103,9¦104,0 - 111,9¦112,0 - 123,9¦124,0 - 143,9¦144,0 - 163,9¦ 164,0 ¦ ¦--------+-----------+---+----+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+-------- Таблица 2 Классификации хронической недостаточности кровообращения ---------------+---------------------------------------------------------------¬ ¦Характеристика¦ Классификации ¦ ¦кровообращения+----------------------------+----------------------------------+ ¦ ¦ Образцова В.П.- ¦ Нью-Йоркская ¦ ¦ ¦ Стражеско Н.Д. ¦ ¦ ¦ +------+---------------------+--------------+-------------------+ ¦ ¦Стадия¦ Критерии ¦Функциональные¦ Критерии ¦ ¦ ¦ НК ¦ ¦ классы ¦ ¦ +--------------+------+---------------------+--------------+-------------------+ ¦Компенсация ¦ 0 ¦Наличие лишь ¦ I ¦Бессимптомное ¦ ¦ ¦ ¦признаков основного ¦ ¦состояние с полным ¦ ¦ ¦ ¦заболевания, полный ¦ ¦объемом физической ¦ ¦ ¦ ¦объем активности ¦ ¦активности пациента¦ ¦ ¦ ¦пациента ¦ ¦ ¦ +--------------+------+---------------------+--------------+-------------------+ ¦Декомпенсация ¦ I ¦Симптомы НК при ¦ II ¦Появление симптомов¦ ¦ ¦ ¦больших нагрузках в ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦виде одышки, ¦ ¦кровообращения при ¦ ¦ ¦ ¦тахикардии, имеются ¦ ¦необычно больших ¦ ¦ ¦ ¦задержка жидкости, ¦ ¦нагрузках ¦ ¦ ¦ ¦слабость ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------+--------------+-------------------+ ¦ ¦ II ¦Застойные изменения ¦ III ¦Появление ¦ ¦ ¦ ¦во внутренних ¦ ¦патологических ¦ ¦ ¦ ¦органах. IIА степень ¦ ¦симптомов при малых¦ ¦ ¦ ¦- недостаточность ¦ ¦нагрузках, низкий ¦ ¦ ¦ ¦кровообращения одного¦ ¦уровень активности,¦ ¦ ¦ ¦из желудочков сердца,¦ ¦доступный пациенту ¦ ¦ ¦ ¦IIБ степень - обоих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудочков. Низкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦толерантность к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦физическим нагрузкам ¦ ¦ ¦ ¦ +------+---------------------+--------------+-------------------+ ¦ ¦ III ¦Необратимые изменения¦ IV ¦Постоянные симптомы¦ ¦ ¦ ¦во внутренних органах¦ ¦нарушения сердечно-¦ ¦ ¦ ¦вследствие ¦ ¦сосудистой системы,¦ ¦ ¦ ¦длительного застоя ¦ ¦полная ¦ ¦ ¦ ¦(цирроз печени, ¦ ¦невозможность ¦ ¦ ¦ ¦легких, кахексия) ¦ ¦физической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦активности ¦ ¦--------------+------+---------------------+--------------+-------------------- Таблица 3 Показатели степеней дыхательной (легочной) недостаточности ----------------------+-------+----------------------------------------------¬ ¦ Показатели ¦ Норма ¦ Степени дыхательной недостаточности ¦ ¦ ¦ +-----------------+-------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ I степень ¦ II степень ¦ III степень ¦ ¦ ¦ ¦(незначительная) ¦ (умеренная) ¦ (выраженная) ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦1. Клинические: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦а) одышка ¦ Нет ¦При допустимых ¦При обычных ¦Постоянная в ¦ ¦ ¦ ¦нагрузках ¦нагрузках ¦покое ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦б) частота дыхания в ¦ До 20 ¦В пределах нормы ¦ 21 - 28 ¦ 29 и чаще ¦ ¦покое (в минуту) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦в) цианоз ¦ Нет ¦Нет или ¦Отчетливый, ¦Резко ¦ ¦ ¦ ¦незначительный, ¦иногда ¦выраженный ¦ ¦ ¦ ¦усиливающийся ¦значительный ¦диффузный ¦ ¦ ¦ ¦после нагрузки ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦г) пульс в покое (в ¦ До 80 ¦Не учащен ¦Наклонность к¦Значительно ¦ ¦минуту) ¦ ¦ ¦учащению ¦учащается ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦2. Инструментальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦а) насыщение ¦ Более ¦ 90 - 80 ¦ 79 - 60 ¦ Менее 60 ¦ ¦гемоглобина ¦ 90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислородом в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процентах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦б) жизненная емкость ¦90 - 85¦ 84 - 70 ¦ 69 - 50 ¦ Менее 50 ¦ ¦легких (ЖЕЛ) в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процентах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦в) максимальная ¦85 - 75¦ 74 - 55 ¦ 54 - 35 ¦ Менее 35 ¦ ¦вентиляция легких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(МВЛ) в процентах к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦должной величине ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------+ ¦г) объем ¦85 - 75¦ 74 - 55 ¦ 54 - 35 ¦ Менее 35 ¦ ¦форсированного выдоха¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за 1 секунду (ОФВ1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в процентах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---------------------+-------+-----------------+-------------+--------------- Таблица 4 Таблица оценки объема движений в суставах (по Марксу в градусах) ---------+-------------+-----T-------------------------------------¬ ¦Сустав ¦Движение ¦Норма¦Ограничение движения ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦незначительное¦умеренное¦значительное¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Плечевой¦Сгибание ¦ 180¦ 115 ¦ 100 ¦ 80 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Разгибание ¦ 40¦ 30 ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Отведение ¦ 80¦ 115 ¦ 100 ¦ 80 ¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Локтевой¦Сгибание ¦ 150¦ 120 ¦ 90 ¦ 40 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Разгибание ¦ 5¦ 30 ¦ 40 ¦ 80 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Пронация ¦ 90¦ 135 ¦ 90 ¦ 60 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Супинация ¦ 90¦ 135 ¦ 90 ¦ 60 ¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Лучеза- ¦Сгибание ¦ 75¦ 35 ¦ 20 - 25 ¦ 15 ¦ ¦пястный +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Разгибание ¦ 65¦ 30 ¦ 20 - 25 ¦ 15 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Отведение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦радиальное ¦ 20¦ 10 ¦ 5 ¦ 2 - 3 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦ульнарное ¦ 30¦ 25 ¦ 15 ¦ 10 ¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Тазобед-¦Сгибание ¦ 130¦ 80 ¦ 70 ¦ 60 ¦ ¦ренный +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Разгибание ¦ 10¦ 10 ¦ 20 ¦ 30 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Отведение ¦ 50¦ 25 ¦ 20 ¦ 15 ¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Коленный¦Сгибание ¦ 140¦ 120 ¦ 90 ¦ 70 ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Разгибание ¦ 5¦ 0 ¦ -10 ¦ -40 ¦ +--------+-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦Голено- ¦Подошвенное ¦ 40¦ 30 ¦ 20 ¦ 10 ¦ ¦стопный ¦сгибание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----+--------------+---------+------------+ ¦ ¦Тыльное ¦ 20¦ 15 ¦ 10 ¦ 5 ¦ ¦ ¦сгибание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(разгибание) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|