|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 13.10.2006 N 275 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 17 ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 70 ¦Отсутствие конечностей: ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) двусторонние ампутационные культи¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦верхних и нижних конечностей на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦любом уровне; отсутствие всей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхней или нижней конечности ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦б) отсутствие конечностей до уровня ¦ НГ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦верхней трети плеча или бедра ¦ ¦ ¦ ¦----------+------------------------------------+-------+----------- При наличии ампутационных культей конечностей на любом уровне по поводу злокачественных новообразований или болезней сосудов (эндартериит, атеросклероз и др.) заключение выносится и по статьям расписания болезней, предусматривающим основное заболевание. В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной культе, препятствующей протезированию, медицинское освидетельствование проводится по пункту "а". БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ -----------+------------------------------------+------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 71 ¦Хронические заболевания почек: ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) с хронической почечной ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦б) без хронической почечной ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦недостаточности ¦ ¦ инд. ¦ ¦----------+------------------------------------+-------+----------- Предусматривает хронический гломерулонефрит, нефротический синдром, другие гломерулярные болезни, хронический тубулоинтерстициальный нефрит (инфекционный интерстициальный нефрит, пиелонефрит), сморщенную почку, амилоидоз почек, другие нефропатии. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на службу, сотрудников по поводу заболеваний почек проводится после обследования и лечения в стационарных условиях. Для определения стадии хронической почечной недостаточности при пограничных показателях креатинина и мочевины крови первостепенное значение отдается уровню клубочковой фильтрации. Диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 12 месяцев и выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием дерматовенеролога, уролога (для женщин, кроме того, гинеколога), обязательного рентгеноурологического исследования. При необходимости проводится ультразвуковое и радиоизотопное исследование почек. При наличии стойкой артериальной гипертензии, связанной с хроническим заболеванием почек и требующей медикаментозной ее коррекции, заключение выносится по пункту "б". По этому же пункту освидетельствуются граждане, поступающие на службу, если в течение 12 месяцев после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром (наличие патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемый в течение не менее 4 месяцев после перенесенного острого воспалительного заболевания почек). Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней. -----------+--------------------------------+----------------------¬ ¦ Статья ¦Наименование болезней, степень ¦ Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +--------+-------------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа ¦ +----------+--------------------------------+--------+-------------+ ¦ 72 ¦Обструктивная уропатия и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рефлюкс-уропатия (гидронефроз, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пионефроз), пиелонефрит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(вторичный), мочекаменная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнь, другие болезни почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и мочеточников, цистит, другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания мочевого пузыря, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невенерический уретрит, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стриктура уретры, другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезни уретры: ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+--------+-------------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+--------+-------------+ ¦ ¦б) с умеренным нарушением ¦ НГ ¦ НГМ, ГНС - ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +--------------------------------+--------+-------------+ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ НГ ¦ ГНС ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ 4-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр. пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +--------------------------------+--------+-------------+ ¦ ¦г) при наличии объективных ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦данных без нарушения функций ¦4-я гр. ¦2-я, 3-я гр. ¦ ¦ ¦ ¦пр. - ¦пр. - инд. ¦ ¦ ¦ ¦инд. ¦ 1-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. пр. - НГ ¦ ¦----------+--------------------------------+--------+-------------- К пункту "а" относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью: мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающиеся лечению, и др.); двусторонний нефроптоз III степени; тазовая дистопия почек; отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки; состояния после резекции или пластики мочевого пузыря; склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и двусторонним вторичным хроническим пиелонефритом или гидронефрозом; стриктура уретры, требующая систематического бужирования. К пункту "б" относятся: мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек; нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки; двусторонний нефроптоз II степени с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией; односторонний нефроптоз III степени; односторонняя тазовая дистопия почки; склероз шейки мочевого пузыря при односторонних вторичных изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.); стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения. При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек. К пункту "в" относятся: одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче; одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек; двусторонний нефроптоз II степени с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек; односторонний нефроптоз II степени с вторичным пиелонефритом; хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях; тазовая дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции. К пункту "г" относятся: состояния после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования; состояния после дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе II расписания болезней); мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче; односторонний или двусторонний нефроптоз I степени; односторонний нефроптоз II степени без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче. Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными хромоцистоскопии, выделительной урографии или радиоизотопными исследованиями. Умеренным нарушением выделительной функции почек следует считать выделение индигокармина больной почкой при хромоцистоскопии на 4 - 5 минут позднее здоровой, на экскреторных урограммах выделение и накопление контрастного вещества замедленно. Степень нефроптоза определяется рентгенологом по рентгенограммам, выполненным в вертикальном положении обследуемого: I степень - опущение нижнего полюса почки на 2 позвонка, II степень - на 3 позвонка, III степень - более 3 позвонков. -----------+---------------------------------+---------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +--------+------------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа ¦ +----------+---------------------------------+--------+------------+ ¦ 73 ¦Болезни мужских половых органов: ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций¦ НГ ¦НГМ, ГНС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +---------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ НГ ¦ ГНС ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦2-я, 3-я гр.¦ ¦ ¦ ¦ ¦пр. - инд. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. пр. - НГ¦ ¦ +---------------------------------+--------+------------+ ¦ ¦г) при наличии объективных данных¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦с незначительными клиническими ¦4-я гр. ¦ ¦ ¦ ¦проявлениями ¦пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ ¦----------+---------------------------------+--------+------------- Предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и другие болезни предстательной железы; водянку яичка, орхит и эпидидимит; избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз; другие болезни мужских половых органов. По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него медицинское освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений. К пункту "а" относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы III - IV стадии со значительным нарушением мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него; отсутствие полового члена. К пункту "б" относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы II стадии с умеренным нарушением мочевыделения (наличие остаточной мочи до 50 мл); хронический простатит, требующий лечения в стационарных условиях 3 и более раза в год; рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двусторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл. Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является основанием для применения пункта "б". К пункту "в" относятся: доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии; хронический простатит с камнями предстательной железы. К пункту "г" относятся водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз, другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями. Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений не является основанием для применения настоящей статьи в отношении сотрудников и не препятствует прохождению ими службы, поступлению в учреждения образования. В отношении граждан при приеме на службу, имеющих указанную патологию, заключение выносится по пункту "в" настоящей статьи. -----------+-----------------------------------+-------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +--------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа ¦ +----------+-----------------------------------+--------+----------+ ¦ 74 ¦Хронические воспалительные болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женских половых органов: ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦функций ¦4-я гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ ¦----------+-----------------------------------+--------+----------- Предусматривает хронические воспалительные болезни яичников, маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, шейки матки, влагалища, вульвы. К пункту "а" относятся воспалительные болезни женских половых органов с выраженными клиническими проявлениями, частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях. К пункту "б" относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренными клиническими проявлениями, частыми (2 и более раза в год) обострениями. К пункту "в" относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями. -----------+-----------------------------------+-------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезни, степень ¦Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +--------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа ¦ +----------+-----------------------------------+--------+----------+ ¦ 75 ¦Эндометриоз: ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦функций ¦4-я гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инд. ¦ ¦ ¦----------+-----------------------------------+--------+----------- К пункту "а" относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях. К пункту "б" относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями, частыми (2 и более раза в год) обострениями и трудопотерями. К пункту "в" относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями. -----------+------------------------------------+------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 76 ¦Выпадения, свищи и другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невоспалительные болезни женских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половых органов: ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦  |  |
|
|
|