|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 13.10.2006 N 275 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 6 ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 8 ¦Злокачественные новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кроме опухолей нервной системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфоидной, кроветворной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦родственных им тканей): ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) при невозможности радикального ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦удаления и наличии отдаленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метастазов ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦б) состояния после радикального ¦ НГ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦удаления первоначальной опухоли с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регионарными метастазами ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦в) временные функциональные ¦ НГ ¦ ВН ¦ ¦ ¦расстройства после хирургического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения, цитостатической или лучевой¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии ¦ ¦ ¦ ¦----------+------------------------------------+-------+----------- К пункту "а" относятся: злокачественные новообразования костей и суставных хрящей, первично-множественный рак внутренних органов независимо от распространения и стадии, меланома; злокачественные новообразования других органов и мягких тканей с отдаленными метастазами после нерадикального хирургического лечения или прогрессирование заболевания после ранее проведенного лечения; случаи отказа пациента от лечения злокачественного новообразования независимо от стадии и распространения опухоли. К пункту "б" относятся: рубцы после радикального лечения злокачественных опухолей нижней губы или кожи (кроме меланомы); другие состояния после радикального лечения злокачественных новообразований органов (кроме костей и суставных хрящей) и мягких тканей, в том числе с регионарными метастазами. После завершения лечения в стационарных условиях больных злокачественными новообразованиями, указанными в пункте "б", когда перед ВВК не ставится вопрос определения категории годности к службе, освидетельствуемым по графе II расписания болезней по пункту "в" предоставляется освобождение или отпуск по болезни. Сотрудникам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением со службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. Исключением являются случаи радикального излечения рака нижней губы и кожи без метастазов, когда для данной категории освидетельствуемых применяется пункт "б". -----------+------------------------------------+------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 9 ¦Злокачественные новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфоидной, кроветворной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦родственных им тканей (лейкозы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнь Ходжкина, неходжкинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфомы, злокачественные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунопролиферативные болезни, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦множественная миелома, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦злокачественные плазмоклеточные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новообразования и другие): ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) быстро прогрессирующие, а также ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦медленно прогрессирующие со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦значительными изменениями в составе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и периодическими обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦б) медленно прогрессирующие с ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦умеренным нарушением функции ¦ ¦ инд. ¦ ¦ ¦кроветворной системы и редкими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦в) состояние после завершения ¦ НГ ¦ ВН ¦ ¦ ¦лучевой или цитостатической терапии ¦ ¦ ¦ ¦----------+------------------------------------+-------+----------- К пункту "а" относятся злокачественные заболевания лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, когда эффект от проводимого лечения отсутствует или носит временный характер. К пункту "б" относятся заболевания с медленно прогрессирующим течением, длительным положительным эффектом от лечения, частотой обострений, не превышающей одного раза в год, с сохраненной способностью исполнять обязанности службы. К пункту "в" относятся состояния после лучевой или цитостатической терапии по поводу злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Отпуск по болезни предоставляется после проведения только первого курса лучевой или цитостатической терапии. Сотрудникам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением со службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. -----------+---------------------------------+---------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦ Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+-------------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+---------------------------------+-------+-------------+ ¦ 10 ¦Доброкачественные новообразования¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кроме опухолей нервной системы),¦ ¦ ¦ ¦ ¦новообразования in situ: ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦б) с умеренным или незначительным¦ НГ ¦ ГНС ¦ ¦ ¦нарушением функций ¦ ¦ 1, 2, 3-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инд. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 гр. пр. - Г¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦в) при наличии объективных данных¦ Г ¦ Г ¦ ¦ ¦без нарушения функций ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦г) временные функциональные ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦расстройства после хирургического¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦ ¦----------+---------------------------------+-------+-------------- Статья применяется в случаях неудовлетворительных результатов лечения или отказе от него. К пункту "а" относятся: доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со значительным нарушением функций дыхания или голосообразования; доброкачественные новообразования средостения со значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление органов грудной клетки); доброкачественные новообразования органов дыхания, сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями (кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом); доброкачественные новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся упадком питания или значительно затрудняющие акт глотания и прохождения пищи; доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, препятствующие ношению форменной одежды или снаряжения. При медицинском освидетельствовании граждан, принимаемых на службу, сюда же следует относить доброкачественные новообразования на открытых участках кожи (лицо, шея, кисти рук), если они обусловливают косметический дефект, а также доброкачественные новообразования крупных размеров (3 см в диаметре и более); доброкачественные новообразования мочевыводящих органов с выраженными дизурическими расстройствами или сопровождающиеся кровотечением; доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, требующие хирургического лечения. К пункту "б" относятся: доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и незначительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования; доброкачественные новообразования средостения с умеренными клиническими проявлениями; доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями; доброкачественные новообразования органов пищеварения без упадка питания; доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение форменной одежды или снаряжения; доброкачественные новообразования мочевыводящих органов с умеренными дизурическими расстройствами; доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения. К пункту "в" относятся доброкачественные новообразования или последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением функций органов и систем, не затрудняющие ношение форменной одежды, обуви или снаряжения. Бессимптомные кисты влагалища, эктопия шейки матки у нерожавших не препятствуют прохождению службы, поступлению на службу и в учреждения образования. Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни по пункту "г" выносится после хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований грудной или брюшной полости, когда после завершения лечения в стационарных условиях категория годности к службе не изменяется и для полного восстановления функций необходим срок не менее месяца. Лица с доброкачественными новообразованиями головного и спинного мозга освидетельствуются по статье 23, а периферической нервной системы - по статье 26 расписания болезней. БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ -----------+------------------------------------+------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+------------------------------------+-------+----------+ ¦ 11 ¦Болезни крови и кроветворных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов, иммунодефицитные состояния:¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦а) быстро прогрессирующие со ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦значительным нарушением функций ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦б) медленно прогрессирующие со ¦ НГ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦значительными изменениями состава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и периодическими обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦в) медленно прогрессирующие с ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦умеренным нарушением функций ¦ ¦ инд. ¦ ¦ ¦кроветворной системы и редкими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------+----------+ ¦ ¦г) временные функциональные ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦расстройства после несистемных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезней крови ¦ ¦ ¦ ¦----------+------------------------------------+-------+----------- К пункту "а" относятся установленные при обследовании в стационарных условиях в специализированной организации здравоохранения апластические анемии, наследственные формы тромбоцитопатий, гемофилии, коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями. Сотрудники, перенесшие эпизод аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры с хорошим эффектом от глюкокортикоидной терапии или спленэктомии, освидетельствуются по пункту "г". При хроническом медленно прогрессирующем течении с умеренно выраженной тромбоцитопенией без геморрагических проявлений и при отсутствии необходимости в поддерживающей гормональной терапии (после спленэктомии или без нее) медицинское освидетельствование проводится по пункту "в", а при незначительном эффекте от спленэктомии или отсутствии эффекта - по пункту "а". При болезни Виллебранда медицинское освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функций и течения заболевания. При стойких иммунодефицитных состояниях (кроме болезни, вызываемой вирусом иммунодефицита человека), сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, медицинское освидетельствование проводится по пункту "а". При других иммунодефицитных состояниях, саркоидозе, сопровождающихся патологическими изменениями кроветворной системы, других органов, категория годности к службе определяется в зависимости от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов по соответствующим статьям расписания болезней. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ -----------+---------------------------------+---------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезни, степень ¦ Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +-------+-------------+ ¦ ¦ ¦I графа¦ II графа ¦ +----------+---------------------------------+-------+-------------+ ¦ 12 ¦Зоб без нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы: ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦а) вызывающий нарушение функций ¦ НГ ¦ НГМ ¦ ¦ ¦близлежащих органов ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦б) затрудняющий ношение форменной¦ НГ ¦ ГНС ¦ ¦ ¦одежды ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------+-------------+ ¦ ¦в) не затрудняющий ношения ¦ НГ ¦ Г ¦ ¦ ¦форменной одежды ¦ ¦ 1, 2, 3-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инд. ¦ ¦----------+---------------------------------+-------+-------------- Освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После хирургического лечения медицинское освидетельствование проводится по пункту "г" статьи 13 расписания болезней. В случае неудовлетворительных результатов лечения или при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций близлежащих органов или затрудняющего ношение форменной одежды, медицинское освидетельствование проводится по пункту "а" или "б". При наличии стойких эндокринных нарушений медицинское освидетельствование проводится по статье 13 расписания болезней. При выявлении у освидетельствуемых по I графе по данным ультразвукового исследования единичной или множественных микрокист щитовидной железы заключение выносится о временной негодности на 6 месяцев. В последующем заключение о категории годности к службе выносится в зависимости от данных динамического наблюдения, повторного ультразвукового исследования щитовидной железы, заключения эндокринолога. Гиперплазия щитовидной железы I степени не препятствует поступлению на службу в органы внутренних дел и учреждения образования. -----------+-----------------------------------+-------------------¬ ¦ Статья ¦ Наименование болезней, степень ¦Категория годности ¦ ¦расписания¦ нарушения функции ¦ к службе ¦ ¦ болезней ¦ +--------+----------+ ¦ ¦ ¦I графа ¦ II графа ¦ +----------+-----------------------------------+--------+----------+ ¦ 13 ¦Другие болезни эндокринной системы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройства питания и нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обмена веществ: ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦а) со значительным нарушением ¦ НГ ¦ НГИ ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦б) с умеренным нарушением функций ¦ НГ ¦НГМ, ГНС -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦в) с незначительным нарушением ¦ НГ ¦ ГНС ¦ ¦ ¦функций ¦ ¦ 4-я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. пр. - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инд. ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦г) состояние после острого ¦ ВН ¦ ВН ¦ ¦ ¦заболевания, обострения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронического заболевания или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического лечения при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временных функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расстройств ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------+--------+----------+ ¦ ¦д) недостаточная масса тела; ¦ ГО ¦ Г ¦ ¦ ¦ожирение II степени ¦3-я, 4-я¦ ¦  |  |
|
|
|