|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 N 131 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по лабораторной диагностике, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 22 ¦8.1.2.10 ¦дрожжеподобных грибов рода ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 14,9 ¦ - ¦ ¦ ¦Кандида и других ¦ ¦питательных сред: двухфазная среда, ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тиогликолиевая среда, жидкая среда +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦Сабуро. Посев образцов венозной ¦фельдшер- ¦ 23,6 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови в вышеуказанные среды. ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов в термостате при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37 град. C в течение 10 суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ежедневный просмотр посевов с целью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявления роста бактерий. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличии роста - приготовление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазков, окраска их по Граму, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроскопия. Изучение морфологии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсев колоний для накопления чистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры на нейтральный агар. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов при 37 град. C 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часа. Приготовление мазков, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксация, окраска по Граму для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контроля чистоты выделенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры. Идентификация при помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теста филоментации в картофельном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агаре. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.1.3 ¦исследование крови на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аэробные, факультативно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анаэробные микроорганизмы с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощью автоматизированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.1.3.1 ¦при отсутствии ¦исследование ¦Прием биологического материала, ¦врач- ¦ 6,4 ¦ - ¦ ¦ ¦микроорганизмов ¦ ¦сортировка и маркировка. Загрузка ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флакона с биологическим материалом в+------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦прибор, инкубация, просмотр ¦фельдшер- ¦ 11,6 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов Выгрузка биологического ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала из прибора, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеззараживание и утилизация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка полученного результата с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы, распечатывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов на принтере ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.1.3.2 ¦при выделении ¦исследование ¦Прием биологического материала, ¦врач- ¦ 10,4 ¦ - ¦ ¦ ¦микроорганизмов с изучением ¦ ¦сортировка и маркировка. Загрузка ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морфологических свойств ¦ ¦флакона с биологическим материалом в+------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦прибор, инкубация, просмотр ¦фельдшер- ¦ 17,6 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов Выгрузка биологического ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала из прибора, получение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробиологической взвеси культуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазка для микроскопии:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нанесение материала на предметное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стекло, высушивание, фиксирование и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окраска по определенной методике. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопия: включение светового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(люминесцентного) микроскопа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦просмотр препарата с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммерсионного масла, выключение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прибора и его обработка. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеззараживание и утилизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отработанного биологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала. Обработка полученного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результата с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компьютерной программы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦распечатывание результатов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦принтере. Техническое обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используемой аппаратуры ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.1.3.3 ¦исследование с ¦исследование ¦Приготовление питательных сред, ¦врач- ¦ 16,4 ¦ - ¦ ¦ ¦идентификацией до вида с ¦ ¦реагентов и диагностикумов: ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦подготовка посуды (мойка и +------------+---------+-----------+ ¦ ¦автоматизированных систем ¦ ¦стерилизация); приготовление ¦фельдшер- ¦ 29,4 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательной среды (добавление ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦навески в дистиллированную воду, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагревание и растворение, разлив по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бутылкам); автоклавирование; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦добавление дополнительных реагентов;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦розлив в чашки Петри и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркировка. Получение суточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры: выделение изолированной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колонии, посев ее на соответствующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательные среды, инкубация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробиологического материала в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦термостате с различными газовыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режимами. Приготовление мазка для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроскопии: нанесение материала на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предметное стекло, высушивание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксирование и окраска по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определенной методике. Микроскопия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включение светового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(люминесцентного) микроскопа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦просмотр препарата с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммерсионного масла, выключение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прибора и его обработка. Получение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробиологической взвеси культуры, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ее стандартизация в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификационном бульоне с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефелометра, заполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификационной панели, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрация и помещение панели в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прибор, инкубация и просмотр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов Выгрузка панели с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биологическим материалом из прибора,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ее обеззараживание и утилизация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка полученного результата с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы, распечатывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов на принтере. Техническое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживание используемой аппаратуры¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2 ¦исследования на аэробные и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦факультативные анаэробные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроорганизмы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спинномозговой жидкости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.1 ¦микроскопия окрашенных (по ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 9 ¦ - ¦ ¦ ¦Граму) препаратов нативного ¦ ¦питательных сред: сывороточный агар,¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала ¦ ¦5% кровяной агар, шоколадный агар, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦полужидкий сывороточный агар. ¦фельдшер- ¦ 14 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центрифугирование спинномозговой ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости. Приготовление мазков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осадка. Высушивание, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Изучение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морфологии. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.2 ¦культуральное исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.2.1 ¦при отсутствии ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 8 ¦ - ¦ ¦ ¦микроорганизмов ¦ ¦питательных сред: сывороточный агар,¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% кровяной агар, шоколадный агар, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦полужидкий сывороточный агар. ¦фельдшер- ¦ 16,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центрифугирование спинномозговой ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости. Приготовление мазков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осадка. Высушивание, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Посев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательные среды. Инкубация посевов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 часа при 37 град. C в атмосфере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенного содержания СО. Просмотр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посевов. Пересев из сывороточного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агара на все выше перечисленные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среды ежедневно в течение 6 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов 24 часа при 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C в атмосфере повышенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания СО. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.2.2 ¦при выделении ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 12 ¦ - ¦ ¦ ¦микроорганизмов с изучением ¦ ¦питательных сред: сывороточный агар,¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морфологических свойств ¦ ¦5% кровяной агар, шоколадный агар, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦полужидкий сывороточный агар. ¦фельдшер- ¦ 22,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центрифугирование спинномозговой ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости. Приготовление мазков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осадка. Высушивание, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Посев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательные среды. Инкубация посевов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 часа при 37 град. C в атмосфере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенного содержания СО. Просмотр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посевов. Изучение выросших колоний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, высушивание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксация, окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование, изучение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морфологии. Высев из сывороточного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агара на все выше- перечисленные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среды ежедневно в течение 6 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов 24 часа при 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C в атмосфере повышенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания СО. Учет результатов При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличии роста см. выше ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.3 ¦исследование с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификацией до вида ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.3.1 ¦рода Стафилококка ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 17,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательных сред: сывороточный агар,¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% кровяной агар, шоколадный агар, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦полужидкий сывороточный агар. ¦фельдшер- ¦ 35 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центрифугирование спинномозговой ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости. Приготовление мазков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осадка. Высушивание, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Посев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательные среды. Инкубация посевов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 часа при 37 град. C в атмосфере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенного содержания СО. Просмотр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посевов. Изучение выросших колоний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, высушивание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксация, окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсев колоний для накопления чистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры на нейтральный агар. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов 24 часа. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окраска по Граму для контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чистоты выделенной культуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Постановка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тестов: плазмокоагулаза, окисление, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ферментация маннита, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лецитовителлаза, агглютинация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латекс-сывороткой. Инкубация в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦термостате при 37 град. C 24 часа. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высев из сывороточного агара на все ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выше перечисленные среды ежедневно в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 6 дней. Инкубация посевов 24¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часа при 37 град. C в атмосфере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенного содержания СО. Учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов При наличии роста см. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выше ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.2.3.2 ¦родов Стрептококка и ¦исследование ¦Приготовление специальных ¦врач- ¦ 17 ¦ - ¦ ¦ ¦Энтерококка ¦ ¦питательных сред: сывороточный агар,¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5% кровяной агар, шоколадный агар, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦полужидкий сывороточный агар. ¦фельдшер- ¦ 34,3 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центрифугирование спинномозговой ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости. Приготовление мазков из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осадка. Высушивание, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|