|
|
|
|
|
|
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 N 131 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по лабораторной диагностике, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"(текст документа по состоянию на январь 2010 года. Архив) обновление Стр. 35 ¦ ¦ ¦ ¦фенилаланин, малонат. Инкубация в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦термостате при 37 град. C 24 часа. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Агглютинация групповыми сыворотками.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.3.2 ¦по 12 - 14 тестам ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 14 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 40,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов. Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Отсев колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для накопления чистой культуры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среду Клиглер. Инкубация посевов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37 град. C 24 часа. Приготовление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазков, фиксация, окраска по Граму ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для контроля чистоты выделенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация с помощью Энтеро-стрип¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теста. Инкубация в термостате при 37¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C 24 часа. Агглютинация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦групповыми сыворотками. Учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.4 ¦семейства Нейссерий ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 14,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 32 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов. Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Отсев колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для накопления чистой культуры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среду сывороточный агар. Инкубация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦атмосфере повышенного содержания СО.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окраска по Граму для контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чистоты выделенной культуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация при помощи АPI-NH. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов 4 часа при 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C в атмосфере повышенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания СО. Агглютинация латекс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотками. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.5 ¦рода Гемофилов ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 14 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, шоколадного агара, ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среды Сабуро. Посев на питательные +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦среды. Инкубация посевов 24 часа при¦фельдшер- ¦ 30,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37 град. C в атмосфере повышенного ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания СО. Просмотр посевов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подсчет выросших колоний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков. Высушивание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксация, окрашивание по Граму. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микроскопирование. Изучение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦морфологии. Отсев колоний для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦накопления чистой культуры на среду ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сывороточный агар. Инкубация посевов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 часа при 37 град. C в атмосфере ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенного содержания СО. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окраска по Граму для контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чистоты выделенной культуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация при помощи АPI-NH. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инкубация посевов 4 часа при 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C в атмосфере повышенного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания СО. Агглютинация латекс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотками. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.6 ¦рода Псевдомонад ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 11,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. ¦фельдшер- ¦ 26,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦C.Просмотр посевов. Подсчет выросших¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Отсев колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для накопления чистой культуры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среду Клиглер. Инкубация посевов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37 град. C 24 часа. Приготовление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазков, фиксация, окраска по Граму ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для контроля чистоты выделенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация с помощью Энтеро-стрип¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теста. Инкубация в термостате при 37¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C 24 часа. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.7 ¦неферментирующих бактерий ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 13 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 30 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов. Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Отсев колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для накопления чистой культуры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среду Клиглер. Инкубация посевов при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37 град. C 24 часа. Приготовление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазков, фиксация, окраска по Граму ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для контроля чистоты выделенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация с помощью Энтеро-стрип¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теста. Инкубация в термостате при 37¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. C 24 часа. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.8 ¦рода Коринебактерий ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 12 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 29 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов. Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Отсев колоний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для накопления чистой культуры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среду сывороточный агар. Инкубация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 24 часа при 37 град. C. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приготовление мазков, фиксация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окраска по Граму для контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чистоты выделенной культуры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Идентификация при помощи тестов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ферментация сахарозы, глюкозы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крахмала, мочевины, наличия фермента¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цистиназы. Инкубация в термостате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при 37 град. C 24 часа. Учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.9 ¦грибов рода Аспергилус ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 11 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 48 часов при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 22,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов. Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Учет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.10 ¦дрожжеподобных грибов рода ¦исследование ¦Приготовление питательных сред: 5% ¦врач- ¦ 11 ¦ - ¦ ¦ ¦Кандида и других ¦ ¦кровяного агара, среды Сабуро. Посев¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на питательные среды. Инкубация +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦посевов 48 часов при 37 град. C. ¦фельдшер- ¦ 22,5 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Просмотр посевов Подсчет выросших ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоний. Приготовление мазков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Высушивание, фиксация, окрашивание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Граму. Микроскопирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изучение морфологии. Постановка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теста филоментации в картофельном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агаре. Инкубация. Учет результатов ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.9.2.11 ¦исследование на аэробные, ¦исследование ¦Приготовление питательных сред, ¦врач- ¦ 12,5 ¦ - ¦ ¦ ¦факультативные анаэробные ¦ ¦реагентов и диагностикумов: ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроорганизмы в отделяемом ¦ ¦подготовка посуды (мойка и +------------+---------+-----------+ ¦ ¦носоглотки и носа (каждое в ¦ ¦стерилизация); приготовление ¦фельдшер- ¦ 29,2 ¦ - ¦ ¦ ¦отдельности) с ¦ ¦питательной среды (добавление ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификацией до вида с ¦ ¦навески в дистиллированную воду, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦нагревание и растворение, разлив по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автоматизированных систем ¦ ¦бутылкам); автоклавирование; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦добавление дополнительных реагентов;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разлив в чашки Петри и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркировка. Получение суточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культуры: выделение изолированной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колонии, посев ее на соответствующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦питательные среды, инкубация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробиологического материала в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦термостате с различными газовыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режимами. Приготовление мазка для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроскопии: нанесение материала на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предметное стекло, высушивание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксирование и окраска по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определенной методике. Микроскопия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включение светового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(люминесцентного) микроскопа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦просмотр препарата с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммерсионного масла, выключение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прибора и его обработка. Получение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микробиологической взвеси культуры, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ее стандартизация в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификационном бульоне с помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефелометра, заполнение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификационной панели, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрация и помещение панели в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прибор, инкубация и просмотр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов Выгрузка панели с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биологическим материалом из прибора,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ее обеззараживание и утилизация. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка полученного результата с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием компьютерной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы, распечатывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦результатов на принтере. Техническое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживание используемой аппаратуры¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.10 ¦исследование отделяемого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половых органов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гарднереллу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+----------------------------+-------------+------------------------------------+------------+---------+-----------+ ¦8.10.1 ¦микроскопия окрашенных (по ¦исследование ¦Готовят мазок, окрашивают его по ¦врач- ¦ 9 ¦ - ¦ ¦ ¦Граму) препаратов нативного ¦ ¦Граму. Методика окраски заключается ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материала ¦ ¦в следующем: фиксированный, +------------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦высушенный мазок покрывают полоской ¦фельдшер- ¦ 11 ¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фильтровальной бумаги, на которую ¦лаборант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наливают 1% раствор кристаллвиолета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1 мин. Бумагу снимают, мазок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦промывают водопроводной водой и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заливают раствором Люголя, который ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдерживают несколько секунд до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почернения мазка. Затем раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Люголя сливают, мазок промывают ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водой и обесцвечивают многократным ¦ ¦ ¦ ¦  |  |
|
|
|